Naše DiabetesMine tim ponovno se uputio na ogromnu godišnju znanstvenu sesiju Američkog udruženja za dijabetes koja se održava svakog lipnja, a okupila je oko 17.000 istraživača i kliničara, šefove industrije i zagovornike dijabetesa.
Ove godine događaj se održava u centru San Francisca - dvorištu Bay AreaRudnik osnivačica i urednica Amy Tenderich, koja već 14 godina prisustvuje ovoj konferenciji!
ADA znanstvene sesije 2019. traju od petka, 7. lipnja, do utorka, 11. lipnja. Također smo domaćin našeg tehnološkog foruma #DData ExChange u blizini u petak, iako nije povezan s ADA-om i održava se izvan masivnog kongresnog centra. .
* Ovogodišnji službeni hashtag SciSessions: # ADA2019 (da, organizacija prije godine) *
Uvijek je to nabrijano pet dana, a horde polaznika neprestano su u pokretu od programa izlaska sunca ravno do brojnih domjenaka i zabava izvan radnog vremena do kasnih večernjih sati. Ozbiljno, teško da imamo trenutak da sjednemo na ova ogromna okupljanja, na kojima se stotine prezentacija održavaju uz prostranu izložbenu dvoranu, a da ne spominjemo odjeljak s mnoštvom istraživačkih plakata koji prikazuju najnoviju znanost.
Ove godine očekujemo tonu medtech-a, s obzirom na predstojeći procvat tehnologije zatvorene petlje / umjetne gušterače / AID (automatizirana dostava inzulina). Bez obzira kako to nazvali, nema sumnje da smo na rubu da zapravo vidimo kako na tržište dolazi snažni skup ovih povezanih sustava.Očekujemo da ćemo vidjeti razne prototipove ovih nedovoljno razvijenih, sustava prije odobrenja FDA koji će biti izloženi u Expo dvorani pod staklom (ne šalimo se, tako to rade!) Također očekujemo i uzbudljiva kratkoročna tehnološka ažuriranja poput Abbott Diabetes Care dodaje dodatne alarme u svoju drugu generaciju FreeStyle Libre Flash sustava za nadzor glukoze ovdje u SAD-u
Prirodno će se puno razgovarati o ekonomskim i opsežnim pitanjima zdravstvene politike, vođene trenutnom krizom cijena inzulina, kao i o tome kako struka za njegu dijabetesa može bolje surađivati sa zdravstvenim osiguravateljima kako bi učinkovitije donosila nove alate i tretmane pacijentima .
Vruće teme koje se očekuju na # ADA2019
Neki od vrhunaca kojima se radujemo su:
Umjetna gušterača / sustavi zatvorene petlje
Ovo je super vruća tema posljednjih godina, a SciSessions 2019. nije ništa drugačiji. Uskoro se očekuju novi sustavi, ne samo od Medtronic-a (koji trenutno prodaje prvi i jedini rani sustav), već od Dexcom-a, Bigfoot Biomedical-a, Beta Bionics-a i naravno Insulet / Tidepool Loop Project koji zapravo pretvara DIY aplikaciju u komercijalni proizvod.
Dnevni red konferencije uključuje niz sesija o tehnologiji zatvorene petlje, posebno ovaj veliki pregled Path Forward. Izlagači će se osvrnuti na napredak u interoperabilnosti, porast tvrtki koje surađuju u ovom prostoru i studije koje se fokusiraju na to kako ovi AP sustavi mogu imati koristi za određene populacije pacijenata, uključujući trudnice s dijabetesom.
Tandemovo istraživanje Control-IQ
U temu AP-a povezan je s dugo očekivanim prvim izgledom koji ćemo dobiti od nove značajke Control-IQ tvrtke Tandem Diabetes Care, koja će svoj t: slim pump-CGM povezani sustav funkcionirati poput prave zatvorene petlje. Tandemova trenutna značajka Basal-IQ bavi se samo automatskim podešavanjem pozadinskog bazalnog inzulina, ali ne čini ništa kako bi se pozabavilo bolusnim dozama za hranu ili korekcije; Control-IQ će dodati funkcionalnost doziranja bolusa.
Na ADA događaju, tvrtka će predstaviti rane kliničke podatke i prva izvješća o opsežnim ispitivanjima ove nove značajke, koja bi se trebala dobiti putem FDA-e i komercijalno lansirati do kraja 2019. godine - nakon što je programska greška odgodila originalno pokretanje datum.
Pametne olovke za inzulin
Također očekujemo puno glasina o novim inzulinskim olovkama s omogućenim Bluetooth-om koje mogu hvatati i dijeliti podatke o doziranju. Companion Medical, tvorci novog InPena, zapravo su upravo dali dvije uzbudljive najave:
- Novo partnerstvo s Glooko-om koje će korisnicima InPen-a omogućiti da lako integriraju svoje podatke u Glookov sustav upravljanja D-podacima i mobilnu aplikaciju.
- Suradnja s Dexcomom koja će omogućiti dvosmjernu razmjenu podataka između pametne olovke InPen i Dexcom CGM i to je softverska platforma CLARITY. Ova integracija izvještaja InPen / CLARITY bit će prikazana na izložbenom podu ADA.
Također se pitamo hoće li Eli Lilly dobiti regulatorno odobrenje za svoju prvu ikad povezanu pametnu olovku koju FDA trenutno pregledava.
Na konferenciji će zasigurno biti još novih stvari na ovom frontu!
Pristupačnost i pristup
Očito je da je ovo OGROMNA tema koja svima pada na pamet u svemirskom dijabetesu - bilo da govorite o pristupačnosti inzulina koji održava život ili drugim osnovnim potrebama ili o pristupu novim tehnologijama i alatima koji pomažu u upravljanju šećerima u krvi.
U nedjelju, 9. lipnja, u terminu od 8 do 10 sati, od 8 do 10 sati bit će istaknuta izvanredna sesija "Činimo pristupačnim inzulin" koja će se fokusirati na opskrbni lanac i mnoge različite aspekte ove krize. Također znamo da barem jedan od tri velika proizvođača inzulina (Novo Nordisk) planira sastanak na licu mjesta sa stručnjacima i zagovornicima kako bi razgovarali o ovom pitanju i o njemu "čuli glasove zajednice".
Također smo zainteresirani za provjeru još uvijek pod embargom prezentacije pod naslovom "Trendovi u komplikacijama povezanim s hiperglikemijom koje prijete životu među komercijalno osiguranim pacijentima s dijabetesom prije i nakon porasta cijena inzulina 2010." Hmmm. To bi moglo utjeloviti neke od kritičnih dokaza potrebnih za pritisak na platitelje, PBM-ove (upravitelje davanja ljekarni) i druge igrače koji sudjeluju u određivanju cijena inzulina. Ako pacijenti s pristojnim komercijalnim zdravstvenim osiguranjem doživljavaju opasne povišene šećere u krvi zbog skoka cijena, što je s masom nedovoljno osiguranih i neosiguranih?
U smislu podizanja svijesti o borbama s kojima se pacijenti suočavaju s IRL-om, na konferenciji će se emitirati novi dokumentarni film "Dodir šećera". Prenosi ga Viola Davis i "prikazuje stvarne ljude ujedinjene u njihovoj borbi za upravljanje dijabetesom."
Seniori i tehnologija
Kako naša dijabetes zajednica stari i što više nas pogađa te „zlatne godine“, niz tehnologija i digitalnih alata koje koristimo - i naš pristup njima - postaje sve važnija tema.
Pokrivanje Medicareom samo je pitanje koje će se rješavati na raznim konferencijskim sesijama.
Jedna sesija koja nam je zapela za oko u ovom prostoru je studija koja je predstavljena u 18:10 u nedjelju, a govori o "bežičnim inovacijama za starije osobe" s dijabetesom. Studija, nazvana WISDM pokus, proučavala je kako CGM u stvarnom vremenu može pomoći u smanjenju hipoglikemije u starijih odraslih osoba s dijabetesom u dobi od 60 godina. Opis sesije napominje da su sudionici na početku studije imali prosječno 57% vremena u rasponu (TIR), pa ćemo biti zainteresirani pa ćemo vidjeti kako je korištenje CGM-a to promijenilo za starije osobe - koje prije nisu smatrali ključnom ciljnom publikom za Upotreba CGM-a.
Psihosocijalna skrb
Sretni smo što ponovno vidimo ADA konferenciju koja naglašava bihevioralnu stranu života s dijabetesom, rješavajući psihosocijalna pitanja u čitavom spektru. Istaknuta sesija pod nazivom "Stvaranje razlike u 5 minuta" obuhvatit će sve, od prevladavanja "psihosocijalne rezistencije na inzulin" do strategija oko pozitivnog rješavanja gubitka kilograma i suočavanja s izgaranjem. Taj će sastanak voditi dr. Larry Fisher iz UCSF-a, poznati stručnjak za vezu između dijabetesne nevolje i kliničke depresije s kontrolom glikemije. (Tijekom godina blisko je surađivao s Billom Polonskyem iz Instituta za bihevioralni dijabetes sa sjedištem u San Diegu.)
Sljedeća ključna sesija u ovom tematskom području je panel koji je moderirao emocionalni danak komplikacija dr. Korey Hood sa Stanforda, a na kojem su četiri pacijenta podijelila svoja osobna iskustva. Dvoje od njih su voljeni blogeri o dijabetesu i zagovornici Kerri Sparling (SixUntilMe) i Chris Aldred (Mrzovoljna pumpa).
Sljedeća sesija koja će se održati u nedjelju istražit će "Pristupi alternativnoj isporuci za psihosocijalnu skrb o dijabetesu", uključujući programe zasnovane na mreži i video konferencijama usmjerene na strategije suočavanja i promjenu ponašanja.
Jezična pitanja
Riječi su važne, posebno u zdravstvu i kod liječnika koji boluju od dijabetesa koji često koriste izraze poput "nepoštivanje propisa" kada govore o tome kako ljudi s dijabetesom vode vlastitu skrb. Iako svi možda ne vide da je ovo veliko pitanje, to izravno utječe na to koliko osoba s invaliditetom upravlja vlastitim zdravljem, stupa u kontakt sa zdravstvenim radnicima i kako javnost uči o dijabetesu. Ako se osobe s invaliditetom osjećaju osuđenima, okrivljenima i stigmatiziranima u vezi s njihovom skrbi o dijabetesu, zašto bi se obraćale ljudima ili proizvodima zbog kojih više osjećaju?
Ova nedjeljna sesija koja uključuje tip 1 i CDE Jane Dickinson dotiče se ove teme iz POV-a davatelja zdravstvenih usluga.
Također, ako vas ova tema zanima, provjerite hashtag #languagematters.
Komplikacije dijabetičkog stopala
Bolesti stopala i dalje su jedna od najrazornijih i najskupljih komplikacija povezanih s dijabetesom, pa se ne bismo trebali čuditi što će ovogodišnja konferencija sadržati ni manje ni više nego desetak sesija samo na ovu temu.
Jedna od najzanimljivijih novih studija koja će biti prikazana izložena je u nedavnom članku u Časopis za znanost i tehnologiju dijabetesa (Izdanje iz svibnja 2019.), naslovljeno: „Mjerenje stresa plantarnog tkiva u osoba s dijabetičnom perifernom neuropatijom: kritični koncept u upravljanju dijabetičkim stopalima.”
Međunarodni tim istraživača ispitivao je koncept stresa plantarnog tkiva (PTS) kao glavnog uzroka rana stopala povezanih s dijabetesom, posebno čira. PTS je novi koncept koji u jednu mjeru integrira nekoliko poznatih čimbenika oštećenja stopala, uključujući plantarni tlak, stres na smicanje, dnevnu aktivnost nošenja težine i vrijeme provedeno u propisanim intervencijama iskrcavanja (što znači koliko dobro pacijenti slijede liječničke naloge za uklanjanje pritiska). njihova stopala).
Neki novi tehnološki alati za sprečavanje komplikacija stopala s dijabetesom na vidiku uključuju novi "pametni uložak" koji osjeti pritisak i skener stopala "SmartMat".
Zdravlje srca
Zdravlje srca uvijek je dobro zastupljeno na ADA konferencijama, s obzirom na to da su kardiovaskularne bolesti najveće ubojstvo ljudi s dijabetesom tipa 2. Konkretno, postoji stalna zabrinutost zbog utjecaja različitih oralnih lijekova T2 na srca pacijenata i koji dodaci mogu smanjiti rizik.
Gledat ćemo pregršt velikih studija o ovome - kliničkom ispitivanju CAROLINA koje proučava inhibitor DPP-4 Tradjenta i kako utječe na kardiovaskularne ishode kod onih s T2D; studija PIONEER 6 koja istražuje oblik pilule Ozempic (semaglutid) u T2D; i ispitivanje REWIND usredotočilo se na učinke agilista Lilly’s Trulicity GLP-1 na zdravlje srca.
Tu je također planirana sesija "stručnih uvida" u subotu ujutro i prikaz plakata na rezultatima značajnog ispitivanja REDUCE-IT, studije o kardiovaskularnim ishodima od 8.179 osoba koja je završena 2018. Podaci su pokazali značajno smanjenje štetnih kardiovaskularnih događaja kod visoko rizičnih pacijenti koji su koristili terapiju za snižavanje triglicerida zajedno sa statinima - kada sami statini nisu radili trik. Pobjednik u ovom ispitivanju bio je Amarinov oralni lijek Vascepa.
Bolesti bubrega i precizna medicina
Bit će desetak sesija koje se dotiču dijabetičke bolesti bubrega. Istaknuto je da će nedjeljni zajednički simpozij ADA-e i Američkog društva za nefrologiju o bubrežnoj bolesti ponuditi pregled napretka u liječenju. U središtu pozornosti bit će rezultati ispitivanja CREDENCE, prvog randomiziranog, dvostruko slijepog kliničkog ispitivanja osmišljenog za procjenu učinka lijeka SGLT2i i kanagliflozina na glavne ishode u radu bubrega.
Očekuje se da će prva voditeljica u postavi, dr. Alice Cheng sa Sveučilišta u Torontu, govoriti o tome kako Precizna medicina nudi mnoge potencijalne nove terapije za rješavanje dijabetičke bolesti bubrega i omogućava pružateljima usluga da odgovarajuće načine liječenja odgovaraju pravim pacijentima.
Precizna medicina sama po sebi je fascinantna tema koja je bila dobro publicirana tijekom Obaminih godina. U ADA-i je naravno kut kako se to posebno odnosi na upravljanje dijabetesom, pa čak i potencijalno za liječenje istraživanja. Dvosatna sesija na ovu temu započinje u subotu u 13:45, koju je vodio dr. Paul Franks iz Sveučilišnog centra za dijabetes u Lundu u Švedskoj. To će obuhvaćati definiranje "Precizne medicine" i duboke znanosti "Klasifikacija i dijagnostika genotipskog dijabetesa".
Istraživanje lijeka
Nikad se nemojte bojati, bit će uključeni i putovi do lijeka. U petak će na simpozijumu bioloških otočića biti predstavljena ažuriranja o najnovijim tehnologijama:
- "Islet-on-a-Chip" dr. Cherie Stabler sa Sveučilišta Florida
- Visoko multipleksirano snimanje dr. Garryja Nolana sa Sveučilišta Stanford
- Elektromagnetska kontrola dr. Sarah Stanley s Mt. Sinajski medicinski centar
- Patch-Seq dr. Patricka MacDonalda sa Sveučilišta Alberta
Što se tiče transplantacije, više od 15 sesija obuhvatit će sve, od najnovijih studija o transplantaciji gušterače od dječjih darivatelja do transplantacije otočića u odnosu na "standard skrbi" za dijabetes tipa 1 do korištenja CGM-a za praćenje primatelja otočića s dugotrajnom neovisnošću o inzulinu .
Jedna od istraživačica lijekova koju NEĆEMO vidjeti na ovogodišnjoj konferenciji je dr. Denise Faustman, nakon polemike prošle godine u kojoj je opomenuta zbog kršenja datuma embarga na ADA. Nije bilo javne najave što je proizašlo iz svega toga, ali šuškalo se da će joj ove godine biti službeno zabranjena konferencija. Samo FYI.
Dakle, to je ono što je na našem početnom radaru. Pratite naše izvještavanje nakon konferencije i budite sigurni da pratite naše kanale na društvenim mrežama na Twitteru, Facebooku i Instagramu za novosti s ovog značajnog događaja!
.jpg)
.jpg)
