Trebate pomoć u navigaciji životom s dijabetesom? Uvijek možete pitati D’Minea!
Dobrodošli natrag u našu tjednu kolumnu Pitanja koju je vodio veteran tip 1 i autor dijabetesa Wil Dubois. Ovaj tjedan, Wil se obraća onom jesenskom blagdanu koji je skoro pred nama i velikim izazovima dijabetesa koje donosi.
{Imate svoja pitanja? Pošaljite nam e-poštu na [email protected] }
James, tip 1 iz Ohaja, piše: O Bože. Skoro je ovdje. Zahvaljivanje. Ugljikohidrati. Putni stres. Ugljikohidrati. Stres vremenske zone. Ugljikohidrati. A onda biggie: Obiteljski stres. Volio bih da poput automobila mogu zamijeniti obitelj za drugi! Što kažete, gospodaru Wil, bilo koji novi savjet za preživljavanje praznika za nas ove godine?
Wil @ Ask D'Mine odgovara: Pa, iako se ne možete jednostavno spustiti na obiteljsku prodajnu kuću i zamijeniti svoju staru obitelj s brandom koji širi novu sa svim zvonima i zvižducima, možete - metaforično rečeno - obnoviti onaj koji imate. Znate, popravite motor, stavite kožni interijer, novu boju, otmjene felge. Pa, dok završite, nitko više neće prepoznati vašu staru obitelj!
Jesam li poludio?
Moguće, ali podnesite sa mnom. Vidim da si T1 poput mene. To znači da je više nego vjerojatno da ste trenutno jedini predstavnik D-plemena u svojoj obitelji, a vjerojatno i jedini u svojoj obiteljskoj povijesti. To, pak, znači da ste jedini koji razumije vaše potrebe. Ako vaša obitelj ne odgovara na te potrebe, pretpostavljam da vam krivnja pada na noge. Oprostite, ali istina je. Nekako niste uspjeli priopćiti ono što vam treba na način da ste čuli.
Sad razumijem da ovdje postoji problem kritične mase. Ako ste bili T2 u obitelji s jakom obiteljskom prošlošću, svi bi mogli biti motivirani za promjenu, ali ipak, nije nemoguće da se cijele obitelji promijene kako bi udovoljile potrebama jednog člana. Moramo se osvrnuti samo na alergije na kikiriki kako bismo to dokazali. U obiteljima u kojima jedno dijete razvije ozbiljnu reakciju na kikiriki anafilaksiji, nećete pronaći zdjelu kikirikija jednostavno premještenu na kraj stola, zar ne? Ujak Joe neće reći: "Jedan kikiriki neće te ubiti!" Ako bi više od 15 ugljikohidrata bilo kobno u nekoliko minuta za tip 1, naše bi obitelji bile na brodu s jelom s malo ugljikohidrata za dvije sekunde. Problem je u tome što prekomjerni ugljikohidrati limenka ubijte nas polaganim spominjanjem, tako da su naši voljeni lako zanemariti dugoročne toksične učinke.
Ipak, obitelji se mogu promijeniti. No, baš kao i ‘preuređivanje’ automobila, preuređivanje obitelji u obitelj prilagođenu dijabetesu dugoročni je projekt koji zahtijeva strpljenje i ustrajnost. Moj je savjet pametno birati bitke, poduzimati dječje korake i osigurati da su vaši izviđači savladali jednu promjenu prije nego što uvedete sljedeću. Ako svladate ljude, bacit će ručnik misleći da je previše za njih. Razumijem da je ovo još izazovnije s obiteljima koje su raštrkane i koje se ujedinjuju samo praznicima.
Pa što učiniti? Moj je savjet da se odlučite za jedan smještaj koji želite ove godine, a zatim ga harfirajte dok ga ne dobijete. Kad ipak dobijete ono što želite, budite sigurni da zanosite sjajnom obitelji (to se naziva pozitivno pojačanje, a rečeno mi je da i treneri pasa koriste tu tehniku).
Što želiš, James? Da ove godine nitko ne bi rekao: "jedan tanjur vas neće ubiti"? Da biste automatski dobili glavnu ploču bez ugljikohidrata bez pogovora? Da šećer u krvi bude zabranjena tema za stolom za večerom? Ili da vas čeka pustinja s niskim udjelom ugljikohidrata?
Jedna po jedna stvar. Bebini koraci.
Naravno, ako za to nemate strpljenja, uvijek imate mogućnost potpuno odbaciti obitelj, umjesto da ih mijenjate ili obnavljate. Govorim li o tome da ostanem kući sam s TV večerom Swanson Turkey? Ne, više sam razmišljao poput volontiranja za taj dan u lokalnom skloništu za beskućnike. To je društveno prihvatljiv način da ostavite obitelj. Oni će vas doživljavati kao heroja, a ne kao propalicu, učinit ćete nešto dobro za taj dan i možda će vam se to činiti ne samo izravno korisnim, već vam može pomoći u perspektivi zahvalnosti kad vidite toliko mnogo takvih mnogo gore nego što si ti.
Ili se možete vjenčati. Tada ćete iz svake blagdanske sezone moći odabrati dvije obitelji. Pitajte svog liječnika je li supružnik pravi za vas.
Sad ste spomenuli i putovanje i stres u vremenskoj zoni. Ni za to nema lakog lijeka, ali imam par cjepiva za ponuditi. Za stres na putovanju: ako se možete snaći, putujte dan ili dva ranije, a dan ili dva kasnije otiđite. Svakako, možda ćete imati više hotelskih troškova i izgubit ćete malo radnog vremena, ali izbjeći ćete najveću gužvu u prometu u dišnim putovima i autocestama. To će vam smanjiti stres, a produženo vrijeme smanjit će i zabrinutost zbog nedostatka veza zbog vremena i slično.
Cjepivo za vremensku zonu podrazumijeva odabir vremena leta na temelju onoga što je najprikladnije, a ne po najboljoj cijeni. Većina nas odabrala je letove na temelju najjeftinije karte. Ali u poslu postoji izreka da je vrijeme novac. Slično je i vrijeme zdravlje. Ustajanje u 3 ujutro kako biste uhvatili crvene oči i uštedjeli sedamdeset i dva dolara, pokvarit ćete se šećerom u krvi.
Stvarno ne vrijedi.
Potrošite malo više novca, uštedite puno zdravlja. Pronađite vremena leta koja odgovaraju vašim normalnim tjelesnim ritmovima i osjećat ćete se bolje. Svoje tijelo možete pripremiti i tako da promijenite lijekove - posebno vrijeme bazalnog inzulina - u vremensku zonu u koju putujete nekoliko dana unaprijed, dok ste još uvijek kod kuće. Cilj je izbjeći da se previše promjena događa odjednom.
OK, na ugljikohidrate, ugljikohidrate, ugljikohidrate. Doduše, imamo nadjev i slatki krumpir, kiflice, žele brusnicu i umak, i pite za rješavanje - i proklet, jesam li ikad gladan pišući ovo! No, zvjezdana privlačnost tipičnog obroka za T-dan otprilike je onoliko nisko-ugljikohidrata koliko možete dobiti: velika, tanjurna pločica proteina. Da. Znanstveno je dokazano da Turska ima bupkes učinak na razinu šećera u krvi. Štapići celera punjeni krem sirom uglavnom su također bezopasni, a zeleni grah - osim ako nije natopljen kremastom juhom i prekriven ukusnim prženim lukom - ima jednako nizak udio ugljikohidrata.
Da, shvaćam da u vragu nema šanse da teta Betty prestane raditi svoju poznatu tepsiju od zelenog graha, ali možete obnoviti nju do te mjere da joj je tijekom postupka montaže odvojila porciju ili dvije običnog zelenog graha.Traženje priloga salate teško da predstavlja neugodnost ili se možete uvući u kuhinju i napraviti si pire od krumpira dok je puretina u pećnici.
Je li potrebna snaga volje da jedete malo ugljikohidrata, dok oni oko vas troše karbolične dobrote? Da. Naravno. Ali nismo li jaki? I bit ćete zahvalni na sretnom šećeru u krvi, i na Dan zahvalnosti i na sljedeći dan. Možeš ti to. Napokon, postoji mnogo mogućnosti s malo ugljikohidrata, točno na stolu Dana zahvalnosti. To nije poput odlaska na konvenciju o tjestenini gdje ne postoje mogućnosti s niskim udjelom ugljikohidrata.
Još jedna strelica u tobolalu koja djeluje kod nekih D-ljudi je mikro dio. Ako uzmete vrlo male dijelove ponude s visokim udjelom ugljikohidrata, zajedno s vrlo velikim dijelovima opcija s nula ugljikohidrata, možete uživati u raznolikosti banketa s drastično smanjenim brojem ugljikohidrata, barem u usporedbi s onim što drugi ljudi za stolom konzumiraju. Rizik je da jedan okus sosa može imati narkotičan učinak na okusne pupoljke i snagu volje što može dovesti do neograničene ludnice hranjenja ugljikohidratima. Osobno smatram da je potrebnoj više snage volje za mikro porciju nego da se jede malo ugljikohidrata dok svi ostali dodaju nadjev i batat. Ali to sam samo ja. Vaša snaga volje može se razlikovati.
I to je to za ovu godinu. Želim završiti rekavši da sam zahvalan za sve vas, moji čitatelji. Ako je moja matematika ispravna (a prilično sam sigurna da je to zato što sam to uspjela napraviti na prstima), ovo je moja osma T-dnevna kolumna ovdje na DiabetesMine. Točno, osam godina. Hvala vam i nadolazeća sjajna pitanja dolaze!
Ovo nije rubrika liječničkih savjeta. Mi smo osobe s invaliditetom koje slobodno i otvoreno dijele mudrost svojih prikupljenih iskustava - svojih već viđeno i napravljeno znanje iz rovova. Zaključak: I dalje su vam potrebne smjernice i briga licenciranog medicinskog stručnjaka.