Kanabidiol (CBD), kemikalija koja se nalazi u biljkama kanabisa i konoplje, korišten je za liječenje epilepsije s različitim razinama učinkovitosti, prema istraživanjima i anegdotskim dokazima. Evo što trebate znati o korištenju CBD-a za epilepsiju.
O epilepsiji
Epilepsija je kronični neurološki poremećaj koji uzrokuje ponavljane napadaje. Napadaji su obilježeni abnormalnom električnom aktivnošću u mozgu. Ne postoji lijek za epilepsiju, ali postoji nekoliko načina za upravljanje.
Rječnik kanabisa
- Kanabinoid: Ovo je vrsta kemikalije u biljkama kanabisa i konoplje. Deseci kanabinoida, svaki sa svojim karakteristikama, nalaze se u biljkama kanabisa i konoplje.
- Tetrahidrokanabinol (THC): Ovo je kanabinoid u biljkama konoplje i kanabisa zbog kojeg se čovjek može osjećati opijeno.
- Medicinska kanabis: ponekad se naziva medicinska marihuana, ovo je kanabis koji se preporučuje u medicinske svrhe.
Može li CBD pomoći epilepsiji?
Nedavna istraživanja sugeriraju da CBD može pomoći osobama s epilepsijom, iako neki ljudi mogu imati nuspojave.
Epidiolex i epilepsija
Postoji samo jedan lijek protiv epilepsije na bazi CBD-a koji je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA): Epidiolex.
FDA je u početku odobrila upotrebu Epidiolexa za liječenje dva rijetka oblika epilepsije, Lennox-Gastautov sindrom i Dravet sindrom, kod osoba starijih od 2 godine. FDA je 2020. odobrila Epidiolex za osobe starije od 1 godine. Također je odobrio upotrebu Epidiolexa za liječenje kompleksa tuberkulozne skleroze, još jednog rijetkog napadaja.
Budući da ova stanja napadaja obično pogađaju djecu i tinejdžere, Epidiolex se obično propisuje za djecu oboljelu od epilepsije.
Ali što točno znači imati odobrenje FDA? FDA sama ne testira proizvode. Umjesto toga, proizvođač proizvoda provodi laboratorijska, životinjska i ljudska klinička ispitivanja. FDA pregledava ove rezultate. Prema web mjestu FDA, daju odobrenje ako zaključe da su "prednosti proizvoda veće od poznatih rizika za namjeravanu upotrebu."
Randomizirana, dvostruko slijepa, s placebom kontrolirana ispitivanja smatraju se "zlatnim standardom" kliničkih ispitivanja jer smanjuju mogućnost pristranosti i uključuju kontrolu. Obje ove studije provedene su na učincima Epidiolexa na Dravetov sindrom i Lennox-Gastautov sindrom.
Studije su sugerirale da Epidiolex smanjuje učestalost napadaja. Međutim, također su primijetili da postoje potencijalne nuspojave Epidiolexa.
CBD i epilepsija
Iako je CBD osnova Epidiolexa, korištenje CBD-a kupljenog u trgovini nije potpuno isto kao korištenje Epidiolexa. Budući da je Epidiolex farmaceutski proizvod, pridržava se viših proizvodnih standarda od komercijalnog CBD-a. Komercijalni CBD nije reguliran FDA-om.
Jedna nedavna studija uspoređivala je učinke obrtničkog CBD-a ili CBD-a kupljenog s učinkom CBD-a farmaceutskog razreda na ljude s epilepsijom, te je naglasila potencijalne rizike odabirom CBD-a kupljenog u trgovini preko Epidiolexa.
Oni koji su uzimali obrtnički CBD imali su 70 posto porasta napadaja tijekom razdoblja ispitivanja, dok su oni koji su uzimali CBD na recept imali 39 posto smanjenja napadaja.
Važno je napomenuti da zanatski CBD može imati različite razine THC-a i možda neće biti podvrgnut testiranju, što je moglo pridonijeti povećanju aktivnosti napadaja.
Ova studija imala je svoja ograničenja. Bila je to retrospektivna studija - što znači da je uključivala osvrtanje na povijest pacijenta, umjesto da je slijedi s vremenom. To je također bila mala studija, s 31 ispitanikom i samo 9 koji su uzimali zanatski CBD.
Medicinska kanabis i epilepsija
Medicinski kanabis može biti učinkovit u liječenju epilepsije jer sadrži CBD. Nije jasno je li kanabis bolji u smanjenju napadaja od samog CBD-a.
Potrebno je provesti više istraživanja na THC-u, drugom glavnom kanabinoidu koji se nalazi u kanabisu, kao antikonvulzivu. U većim dozama THC može imati čak i prokonvulzivna svojstva. THC također može dovesti do ovisnosti i kod nekih ljudi uzrokovati loše reakcije, posebno ako se koristi u velikim količinama.
Međutim, jedna metaanaliza iz 2018. uspoređivala je učinke čistog CBD-a s ekstraktima kanabisa bogatim CBD-om na epilepsiju otpornu na liječenje.Metaanaliza je zaključila da su ekstrakti kanabisa bogati CBD-om zapravo učinkovitiji u smanjenju napadaja od čistog CBD-a.
Međutim, kao što su autori istakli, to će morati istražiti više studija prije nego što se mogu donijeti bilo kakvi zaključci.
Anegdotalno je da su ljudi koristili kanabis bogat CBD-om za epilepsiju. Zbog rizika povezanih s THC-om, važno je razgovarati o svim tretmanima koje poduzimate s liječnikom koji razumije vašu povijest bolesti.
Kako se CBD koristi za epilepsiju
Epidiolex je oralna otopina, što znači da se radi o tekućini koja se stavlja u usta. Doziranje Epidiolexa ovisi o čimbenicima poput tjelesne težine i težine simptoma.
Obično se za Epidiolex predlaže sljedeća doza na temelju tjelesne težine vašeg djeteta:
- Početna doza: 2,5 miligrama po kilogramu (mg / kg) uzimaju se dva puta dnevno
- Doziranje održavanja: 5 mg / kg uzima se na usta dva puta dnevno
- Maksimalna doza: 10 mg / kg, uzimana na usta dva puta dnevno
Međutim, bitno je da slijedite upute liječnika o doziranju.
Epidiolex može biti skup i mnogi ga pružatelji osiguranja ne pokrivaju. Neki ljudi koji ne mogu pristupiti Epidiolexu odlučuju se za samostalni CBD ili ga kupuju u trgovini. Uobičajeni načini upotrebe CBD-a za epilepsiju uključuju tinkture i gume.
Budući da nema konsenzusa o tome koliko CBD-a treba upotrijebiti za sprječavanje napadaja, neophodno je razgovarati s liječnikom o korištenju CBD-a za epilepsiju, umjesto pokušaja samoliječenja.
Je li CBD ulje sigurno za epilepsiju?
Postoje li rizici uzimanja CBD-a za epilepsiju?
Da. Postoji šansa da CBD može izazvati nuspojave. U nekim studijama nekoliko je ispitanika zapravo doživjelo porast napadaja nakon upotrebe CBD-a.
Mogu li kanabis ili CBD pogoršati ili učestalije napadaje?
U gore spomenutoj studiji 2020., zanatski CBD povezan je sa porastom napadaja za 70 posto, što je možda bilo zbog sadržaja THC-a. Međutim, opet vrijedi napomenuti da je to bila retrospektivna studija koja se temelji na anamnezi pacijenta. Pacijenti nisu dobivali CBD i promatrani tijekom vremena.
Tijekom kliničkih ispitivanja provedenih na Epidiolexu, neki su sudionici imali nuspojave, uključujući:
- povraćanje
- proljev
- smanjen apetit
- umor
- vrućica
- pospanost
Epidiolex može dovesti do promjene funkcije jetre. U dva klinička ispitivanja na Epidiolexu, većina ljudi koji su odustali od studije učinila je to zbog promjene funkcije jetre te zbog osjećaja pospanosti i letargije.
Prema istraživanju iz 2017. godine, najčešće nuspojave CBD-a su:
- mučnina
- povraćanje
- promjena apetita ili težine
- umor
Ako osjetite nuspojave, dobra je ideja razgovarati sa svojim liječnikom.
Interakcije s lijekovima
CBD može komunicirati s nekim lijekovima, posebno s lijekovima koji upozoravaju na grejp. CBD, poput grejpa, može utjecati na način na koji vaše tijelo obrađuje određene lijekove.
Određeni antiepileptični lijekovi također sadrže upozorenje o grejpu, što sugerira da nije pametno miješati to dvoje. Ako imate bilo kakve zabrinutosti zbog potencijalnih interakcija s lijekovima, obratite se ljekarniku ili pružatelju zdravstvene zaštite.
CBD također može povisiti razinu seruma protiv napadaja. Ako uzimate lijekove protiv napadaja i razmišljate o CBD-u, prije nego što to učinite, važno je razgovarati sa svojim liječnikom.
Kako pronaći visokokvalitetni CBD?
Ako ne možete koristiti Epidiolex, ali želite isprobati CBD, važno je pronaći visokokvalitetne CBD proizvode.
Pročitajte naljepnice proizvoda
Jedan od načina da osigurate da ćete dobiti dobar proizvod je pažljivo čitanje oznake proizvoda. Ako proizvod sadrži CBD, naznačit će da sadrži CBD ili kanabidiol. Ulje konoplje i ulje konoplje ne moraju nužno sadržavati CBD, iako je važno istražiti kako biste utvrdili kakav proizvod dobivate.
Ako pročitate naljepnicu proizvoda, mogli biste pronaći arome, esencijalna ulja i nosače ulja, kao što su ulje sjemenki grožđa, konoplje, kokosovo ulje, ulje brusnice ili maslinovo ulje.
Na naljepnici bi trebala biti navedena koncentracija CBD u proizvodu.
Oznaka treba sugerirati doziranje. Ali važnije je da se pridržavate liječničkih uputa o doziranju, umjesto da se usredotočite na etiketu.
Potražite potvrde o analizama iz nezavisnih laboratorija
Iz laboratorijskih izvješća mogu se provjeriti koncentracije CBD-a. Najtemeljitije analize uključuju ispitivanje onečišćenja poput teških metala i pesticida.
Ugledne tvrtke trebale bi:
- neka njihove proizvode testira ovlašteni laboratorij koji je neovisan o tvrtki
- svoja laboratorijska izvješća, poznata i kao potvrde o analizi (COA), čine dostupnim potencijalnim kupcima
- izbjegavajte liječničke tvrdnje na njihovoj web stranici i na ambalaži
Te bi tvrtke također trebale pružiti nedavne COA za svoje proizvode.
Razgovarajte sa stručnim medicinskim stručnjakom
Ako niste sigurni koju marku CBD-a odabrati, uputite liječnika koji odgovara CBD-u.
Za poneti
Mnogi ljudi koriste CBD i Epidiolex za liječenje epilepsije. Važno je znati da postoje razlike između obrtničkih proizvoda ili proizvoda koji se kupuju u trgovini i Epidiolex, lijekova na recept koji se temelje na CBD-u.
Razgovarajte s liječnikom ako imate epilepsiju i želite probati CBD. Ako se odlučite koristiti CBD, važno je istražiti kako biste pronašli visokokvalitetni CBD proizvod renomirane tvrtke.
