Većini ljudi je cilj prehrana bogata vlaknima koja potiče redovito pražnjenje crijeva.
Ali ako imate Crohnovu bolest, možda će vas zanimati prehrana koja smanjuje broj svakodnevnih stolica.
Zahvaljujući posebnim dijetama prilagođenim vašim potrebama, olakšanje će možda biti moguće.
Ako imate Crohnovu bolest koja zahvaća tanko crijevo, na kraju ćete možda doživjeti suženje dijela tankog crijeva koji se naziva ileum.
To može uzrokovati bol i grčeve tijekom stolice zbog ostataka koje određena hrana dodaje stolici.
Liječnici često prepisuju kortikosteroide, koji su steroidi koji pomažu smanjiti upalu u tijelu, kako bi olakšali pojavu Crohnove bolesti.
Izmjena vaše prehrane također može pomoći u smanjenju ozbiljnijih simptoma Crohnove bolesti.
Iako su istraživanja ograničena, neki liječnici propisuju prehranu s malo vlakana i malo ostataka, koja uglavnom ograničava unos hrane koja je teže probavljiva, kao što su:
- orašasti plodovi
- sjemenke
- većina sirovog voća i povrća
- neke cjelovite žitarice
- smokve, suhe šljive i bobice
Jednom kada se simptomi počnu smanjivati, ovu hranu možete postupno dodavati natrag u svoju prehranu.
Kako djeluje tekuća dijeta
Kada su Crohnove pojave u najgorem slučaju, privremeno pridržavanje tekuće prehrane s malo vlakana i malo ostataka može vam pomoći da se probavni sustav oporavi.
Dvije primarne vrste tekuće prehrane koje se koriste za ljude s Crohnovom bolešću su formule proteina sirutke, koje se izrađuju od mliječnih proizvoda, i elementarne formule, koja je hipoalergična i ne sadrži soju ili mliječne proizvode.
Ove formule sadrže puno kalorija i hranjivih sastojaka, tako da možete ostati zdravi dok jedete manje čvrste hrane.
Koju formulu i koliko od nje preporučuje vaš liječnik ovisi o težini simptoma vaše Crohnove bolesti i općenitom zdravlju.
Mogu preporučiti punu ili djelomičnu tekuću prehranu. Važno je ostati u kontaktu sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da je vaša prehrana sigurna i hranjiva.
Količina tekućine koju ćete trebati piti svaki dan ovisi o:
- dob
- spol
- težina
- razina aktivnosti
- osobno zdravlje i prehrambene potrebe
Enteralna prehrana
Nekim je ljudima teško unijeti dovoljno tekućine za održavanje zdravlja.
U mnogim slučajevima, posebno djeca, mogu se boriti s konzumiranjem dovoljno da ostanu zdrava jer im se ne sviđa kakav je njihov okus.
Ako je to slučaj, njihov liječnik može preporučiti enteralno hranjenje ili cijev za hranjenje umetnutu kroz nos u želudac ili izravno u želudac, kako bi se prehrana unijela u tijelo.
Čini se da je enteralna prehrana donekle korisna za indukciju remisije kod odraslih s Crohnovom bolešću. Analiza iz 2019. pokazala je da bi enteralna prehrana mogla biti učinkovitija u djece.
Istraživači vjeruju da zaobilaženje dijela normalnog prehrambenog procesa pomaže u ublažavanju opterećenja probavnog sustava. Potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdila ukupna učinkovitost, posebno u djece.
Iako može biti korisno, a ponekad i potrebno u liječenju napadaja Crohnove bolesti, mnogi ljudi - i odrasli i djeca - smatraju kako je enteralno hranjenje neugodno i ponekad nepraktično.
Ako djeca ne podnose enteralnu prehranu i nemaju alergije na mliječne proizvode, davanje im formule proteina sirutke za piće može pomoći u povećanju kalorija i smanjenju simptoma povezanih s Crohnovom bolešću. Možda će im biti ukusniji.
Za oboljele od intolerancije na mliječne proizvode možda bi vrijedilo istražiti čisti protein graška, a ne sirutku dobivenu iz mlijeka.
Nedostaci tekuće prehrane
Tekuća dijeta i enteralno hranjenje ponekad su medicinski neophodni i ne mogu se izbjeći. Dobro je znati nedostatke prije vremena kako biste mogli biti spremni ako je potrebna ova dijeta.
Djeca će se možda teško prilagoditi i osjećati se „normalno“ u određenim situacijama. Neki potencijalni nedostaci uključuju:
- visoki troškovi - tekuće formule i zalihe enteralnog hranjenja mogu koštati i 200 dolara tjedno
- neukusan okus koji ometa pridržavanje prehrane
- potencijalno manje socijalne interakcije s obitelji i prijateljima i narušavanje vaše svakodnevne rutine
- djeca se osjećaju izolirano od svojih vršnjaka tijekom obroka
- produženi program tekuće prehrane može biti teško održavati
- ovisnost o enteralnom hranjenju, posebno za one koji započinju u mladoj dobi
Odrasli i djeca mogu biti na djelomičnoj enteralnoj prehrani (PEN) ili na isključivoj enteralnoj prehrani (EEN).
EEN je preporučena terapija prve linije za liječenje aktivne Crohnove bolesti i namijenjena je induciranju remisije. To je kratkoročni program i može trajati 6 do 12 tjedana.
Tijekom EEN-a važno je da ne odstupite od tekuće prehrane.
PEN se često koristi nakon EEN za održavanje remisije u djece s Crohnovom bolešću.
Studija iz 2017. otkrila je da je nakon 4 do 12 tjedana EEN-a medijan trajanja remisije s PEN-om bio 6 (0 do 36) mjeseci.
Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o svim poteškoćama koje imate s tekućom prehranom kako bi je mogao prilagoditi vašim potrebama.
Također je važno izbjegavati stvaranje vlastite tekuće prehrane, jer to može dovesti do značajnih nedostataka hranjivih sastojaka i zdravstvenih komplikacija.
Tekuće formule koje je propisao vaš zdravstveni radnik posebno su dizajnirane da svakodnevno dostavljaju kalorije i hranjive sastojke koji su potrebni vašem tijelu.
Ako ste zabrinuti zbog hranjive kakvoće tekućih formulacija za hranjenje, pitajte svog liječnika o proizvodima kao što je Liquid Hope koji je stvoren s cjelovitom hranom i može se koristiti kao enteralna formula i kao tekući nadomjestak obroka.
