Stručnjaci pregledavaju protokole kliničkih ispitivanja prije pokretanja studija kako bi bili sigurni da se temelje na zdravoj znanosti. Sva klinička ispitivanja koja financira savezna vlada moraju proći ovu vrstu pregleda.Mnogi drugi sponzori kliničkih ispitivanja, poput tvrtki za lijekove, također traže stručni savjet o znanstvenoj vrijednosti svojih protokola ispitivanja.
Institucionalni ocjenjivački odbori (IRB)
Ovi odbori također pregledavaju protokole kliničkih ispitivanja prije nego što studije mogu započeti. Članovi odbora osiguravaju da je rizik od štete u ispitivanju nizak i da je svaka šteta razumna u usporedbi s mogućim koristima. Oni također pomno prate kontinuirani napredak ispitivanja od početka do kraja i moraju pregledavati tekuća ispitivanja najmanje jednom godišnje. IRB-ovi mogu zahtijevati promjene protokola - ili čak zaustaviti ispitivanje - ako je potrebno kako bi se osigurala sigurnost pacijenta.
Savezna pravila zahtijevaju da svaki IRB uključuje najmanje pet osoba. Mora sadržavati:
- jedan znanstvenik
- jedna osoba koja nije znanstvenik
- jedna osoba koja nije povezana s institucijom u kojoj se odvija suđenje i koja nije član uže obitelji nekoga tko je povezan s tom institucijom
IRB također mogu uključivati liječnike, medicinske sestre, socijalne radnike, kapelane, odvjetnike za pacijente i druge zdravstvene radnike ili profesionalce u zajednici. Svi članovi IRB-a moraju se educirati o svrsi, funkcijama i odgovornostima IRB-a, kako je navedeno u saveznim propisima.
U većini slučajeva IRB-ovi se nalaze tamo gdje će se održati suđenje. Mnoge institucije koje provode klinička ispitivanja imaju vlastite IRB-ove. Kliničko ispitivanje koje se odvija u više od jedne ustanove često prolazi kroz pregled IRB-a svake ustanove.
Odbori za nadzor podataka i sigurnosti (DSMB)
Neka klinička ispitivanja - posebno klinička ispitivanja faze III, koja često uključuju mnoge institucije - koriste DSMB. Slično IRB-ovima, DSMB-ovi pregledavaju napredak kliničkog ispitivanja i nadziru sigurnost sudionika. Također pregledavaju podatke o učinkovitosti probnih intervencija. Svaka proba ima samo jedan DSMB.
DSMB je skupina liječnika, statističara i drugih koji su neovisni od ljudi, organizacija i institucija koje sponzoriraju, organiziraju i provode kliničko ispitivanje. Članovi DSMB-a stručnjaci su za klinička istraživanja i klinička ispitivanja. Oni osiguravaju da su podaci o ispitivanju cjeloviti i mogu ga zaustaviti rano ako se pojave sigurnosni problemi ili ako se odgovor na glavno istraživačko pitanje dobije ranije nego što se očekivalo. Rano zaustavljanje pokusa jer je odgovoreno na glavno istraživačko pitanje može omogućiti ljudima koji nisu u pokusu prije pristup efikasnoj intervenciji. DSMB imaju zakazane sastanke radi pregleda kliničkih podataka, a njihovi zapisnici ili preporuke dostavljaju se IRB-ima.
Ured za zaštitu ljudskih istraživanja (OHRP)
Ovaj ured štiti ljude koji sudjeluju u istraživanjima i pruža vodstvo mnogim saveznim agencijama koje provode istraživanja koja uključuju ljude.
OHRP provodi važne propise o zaštiti pacijenta u kliničkim ispitivanjima, nazvanim Zajedničko pravilo. Ovi propisi postavljaju standarde u pogledu:
- postupak informirane saglasnosti
- Formiranje i funkcioniranje IRB-a
- uključivanje zatvorenika, djece i drugih ranjivih skupina u istraživanje
Uprava za hranu i lijekove (FDA)
FDA također igra ulogu u zaštiti ljudi koji sudjeluju u istraživanju i osiguravanju integriteta podataka iz ispitivanja. FDA može ukloniti istraživače iz provođenja kliničkih ispitivanja kada istraživač više puta ili namjerno nije slijedio pravila namijenjena zaštiti pacijenata. Ili kada istraživač nije osigurao integritet podataka. FDA odobrava nove lijekove prije nego što se mogu prodati. Ovo pomaže:
- spriječiti nadriliječništvo
- osigurati da lijekovi djeluju kako bi trebali
- pobrinite se da zdravstvene dobrobiti lijeka premašuju njihove rizike
Reproducirano uz dopuštenje Nacionalnog instituta za rak NIH-a. NIH ne odobrava niti preporučuje bilo koje proizvode, usluge ili informacije koje ovdje opisuje ili nudi Healthline. Stranica zadnji put pregledana 22. lipnja 2016.
).jpg)
.jpg)
-in-babies-and-children.jpg)
