Antidepresivi i steroidi poput prednizona često dovode do suvišnih kilograma.
Ljudi koji žive s problemima poput autoimunih bolesti, od Crohnove do reumatoidnog artritisa (RA) ili poremećaja raspoloženja poput depresije, imaju snažno učinkovite lijekove koji pomažu umanjiti ili ukloniti njihove simptome kako bi mogli ugodno živjeti.
Ipak, neki od uobičajenih lijekova za ove probleme - poput prednizona i drugih kortikosteroida, te bupropiona (Wellbutrin) i drugih antidepresiva - imaju manje od poželjnih nuspojava. Jedna od glavnih nuspojava ovih lijekova je debljanje.
I premda biste trebali lagano postupati prema sebi - ipak se borite protiv bolesti - to može biti frustrirajući štetni učinak.
Pročitajte kako biste saznali najbolje načine za gubljenje neželjenih kilograma dovedenih do potrebnih lijekova.
Koji lijekovi uzrokuju debljanje?
Antipsihotični lijekovi, antidepresivi i stabilizatori raspoloženja uobičajeni su lijekovi koji imaju najviše potencijala za povećanje debljanja. Svih 12 vodećih antidepresiva, uključujući fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft) i escitalopram (Lexapro), povećavaju vjerojatnost.
S otprilike 13 posto Amerikanaca koji trenutno uzimaju antidepresive - i bez mogućnosti lijekova koji ne uzrokuju fluktuacije u težini - mnogi ljudi ne mogu izbjeći da budu izloženi većem riziku od nezdravog debljanja.
Steroidi poput prednizona također mogu imati slične učinke. Alanna Cabrero, MS, registrirana dijetetičarka u IBD centru NYU Langone Health, kaže da se steroidi često "koriste za suzbijanje upalnih stanja poput IBD-a, Crohnove bolesti, artritisa, lupusa i osteoartritisa".
Za neke od ovih lijekova gotovo 70 posto korisnika prijavilo je debljanje kao nuspojavu.
Mogli biste pretpostaviti da biste odmah primijetili kako kilogrami klize ako je vaše tijelo osjetljivo na ovu nuspojavu. No, nedavno istraživanje pokazalo je da to nije slučaj. Ljudi koji uzimaju antidepresive najviše su izloženi riziku od debljanja dvije do tri godine liječenja.
Lijekovi koji uzrokuju debljanje uključuju:
- Antidepresivi, kao što su:
- selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), uključujući fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro), citalopram (Celexa) i paroksetin (Paxil)
- inhibitori ponovne pohrane serotonina-norepinefrina, uključujući duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor)
- triciklični antidepresivi (TCA), uključujući desipramin (Norpramin)
- Kortikosteroidi, kao što su:
- budezonid, uključujući Pulmicort i Symbicort
- prednizon
- metilprednizolon
- Lijekovi koji se obično propisuju za bipolarni poremećaj i shizofreniju, kao što su:
- olanzapin
- risperidon
- kvetiapin
Zašto neki lijekovi povećavaju vjerojatnost stavljanja suvišnih kilograma?
Lijekovi poput kortikosteroida mijenjaju tjelesnu ravnotežu elektrolita i vode, kao i metabolizam.
"Lijekovi poput steroida smanjuju ispiranje natrija iz tijela", objašnjava Cabrero.
Mnogi ljudi koji uzimaju steroide prijavljuju povećane masnoće u trbuhu, licu i vratu. Čak i ako možete kontrolirati povećanje tjelesne težine uzrokovano steroidima, moguće je izgledati teže zbog preraspodijeljene masti.
Debljanje izazvano antidepresivima vezano je uz promjene apetita. “S lijekovima za depresiju dolazi do povećanja apetita. Općenito, tada sve postaje malo apetitnije - a naše želje obično ne spadaju u voće i povrće “, ističe Cabrero.
Kako kontrolirati debljanje uzrokovano lijekovima
Ako želite izgubiti nekoliko kilograma viška koje ste stavili od uzimanja lijekova koji potiču debljanje, već ste na dobrom putu.
Naoružani tim saznanjem da je debljanje potencijalna nuspojava, možete svjesnije birati što se tiče obroka i vježbanja.
"Ako znate da ti lijekovi imaju potencijalnu nuspojavu debljanja, možete poduzeti odgovarajuće korake kako biste se pripremili", kaže Cabrero.
Evo sedam načina na koje ona preporučuje da skinete - ili oduzmete - neželjene kilograme.
1. Svjesno odlučite o natrijumu
Izbjegavanje previše natrija u prehrani pametno je za sve koji žele jesti zdravije. No, pacijenti na steroidima ili antidepresivima možda bi trebali razmotriti dodatnu pomnu pažnju.
To znači izbjegavanje prerađene hrane, konzervirane hrane i brze hrane, jer su često prepune natrija.
"Osam posto unosa natrija unosimo iz ove hrane", kaže Cabrero. “Opća populacija u SAD-u ima 3.300 do 3.500 mg natrija dnevno, kada bi trebala pasti više oko 2.300 mg. Smanjite hranu koja prirodno sadrži tonu natrija. "
Cabrero preporučuje da naučite čitati prehrambene naljepnice kako biste razumjeli što se nalazi u vašoj hrani.
Da biste suzbili težinu, upotrijebite iste strategije koje biste koristili za kontrolu tjelesne težine s dodanim učincima lijekova ili bez njih. Odaberite hranu s niskim udjelom kalorija poput svježeg voća i povrća, jedite složene ugljikohidrate bogate vlaknima i sporo probavljive i pijte puno vode.
Ljudi koji uzimaju antidepresive trebali bi biti svjesni i hiponatremije, koja ima malo natrija u krvi. To je posebno važno u prvih 28 dana od početka uzimanja antidepresiva, jer niska razina natrija može dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih problema.
Ako su vam novo propisani antidepresivi, liječnik bi vas trebao nadzirati zbog znakova hiponatremije, uključujući:
- vrtoglavica
- mučnina
- letargija
- zbunjenost
- grčevi
- napadaj
Liječnik vam može pomoći da izbjegnete hiponatremiju.
2. Povećajte kalij u prehrani
Prehrana bogata kalijem izvrsna je za ljude koji žele izgubiti kilograme stečene lijekovima - kalij ispire natrij. A prehrana bogata kalijem povezana je s drugim zdravstvenim blagodatima, poput smanjenog krvnog tlaka, zaštite od moždanog udara i prevencije osteoporoze.
Hrana bogata kalijem uključuje:
- banane
- slatki krumpir
- avokado
- kokosova voda
- špinat
- crni grah
- edamame
- krumpir
- cikla
3. Raspitajte se kod svog liječnika o mogućnostima
Upravljanje zdravstvenim stanjem je prioritet, pa još uvijek možda nema mogućnosti koje uzrokuju malo ili nimalo debljanja.
Ipak, pitajte svog liječnika postoje li alternativni lijekovi ili tretmani koji bi održali vaše zdravlje bez suvišnih kilograma.
Za ljude na steroidima pitajte da li postoji mogućnost najkraće, najučinkovitije doze.
Ako uzimate antidepresive, vjerojatnost da će bupropion (Wellbutrin) uzrokovati debljanje.
4. Jedite male, česte obroke
Apetit vam se može povećati tijekom uzimanja određenih lijekova, pa ćete možda doći u napast da jedete više.
Umjesto da imate tri masivna obroka tijekom dana, razdvajanje hrane na manje, češće obroke može vam stvoriti osjećaj kao da trošite više kalorija jer između grickalica imate malo vremena da biste bili gladni.
Preporučuje se odvraćanje od gladi jesti šest manjih obroka dnevno naspram tri velika.
Cabrero predlaže da pokušate integrirati povrće koje nije škrobno ili ono što ona naziva "hranom bogatom volumenom" u svoju prehranu. "Hranjivi su i nemaju puno kalorija", kaže Cabrero. Eksperimentirajte izvan izrezane mrkve: isprobajte vege juhe i salate.
5. Ostanite aktivni
Ostati aktivan važan je za cjelokupno zdravlje, kao i za gubitak kilograma ili održavanje. Ovisno o vašoj zdravstvenoj razini ili trenutnim simptomima, možda ćete se prvo htjeti posavjetovati sa svojim liječnikom.
"Ovisno o tome koji se drugi simptomi događaju, tjelesna aktivnost je nešto što svakako treba učiniti", kaže Cabrero. "Možda niste aktivni kao prije, ali lagana joga, hodanje ili nešto slično u tom smislu pomaže vam da budete mobilizirani i poboljšava cjelokupno zdravlje."
6. Pokušajte s prekidnim postom
Za ljude koji su prekinuli lijekove, isprekidano postinje može biti učinkovit način mršavljenja, pod uvjetom da ga preporučuju liječnici.
“Obično predlažem odmor u crijevima. Ovo je 12-satni prozor kada ne jedete, a koji bi trebao započeti otprilike 2 do 3 sata prije spavanja ”, kaže Cabrero. "Puno puta nakon večere na kraju grickamo hranu koja nije hranjiva, niti je čak povezana s glađu."
7. Isprobajte kvalitetno zatvoreno oko
Dobar san može učiniti čuda kada pokušavate smršavjeti, pogotovo ako uzimate steroide za bilo koje stanje.
"Uz upotrebu steroida, pacijenti otkrivaju da neće dobro spavati, a to povećava vaš apetit za slatkom hranom jer vam treba taj nalet energije", kaže Cabrero.
Evo 10 ideja za prirodne načine kako bolje spavati.
Meagan Drillinger putopisna je i wellness spisateljica. Njezin fokus je na iskorištavanju iskustvenih putovanja, zadržavajući zdrav način života. Njezini su se tekstovi pojavili u časopisima Thrillist, Men's Health, Travel Weekly i Time Out New York. Posjetite njezin blog ili Instagram.]
