Pregled
Kronična bolest bubrega (KBB) javlja se kad su vam bubrezi oštećeni i s vremenom izgube sposobnost ispravnog rada. Na kraju, to može dovesti do zatajenja bubrega, gdje bubrezi ne rade dovoljno dobro da bi uklonili otpadne tvari iz tijela.
Kad bubrezi ne rade, ne mogu ukloniti otpad i suvišnu tekućinu iz krvi. To vas dovodi u rizik od drugih komplikacija, poput anemije, slabih kostiju i pothranjenosti. Oko 26 milijuna Amerikanaca ima CKD, a milijuni drugih su u opasnosti.
Bolesti srca glavni su uzrok smrti osoba s bubrežnim bolestima, zbog čega se obično propisuju lijekovi za kontrolu kolesterola i krvnog tlaka. Statini se često preporučuju kao dio ovog liječenja, ali također se navodi da ovi lijekovi za snižavanje kolesterola mogu pogoršati zatajenje bubrega. Pa, jesu li ti lijekovi zaista sigurni za ljude s HBL?
Kako se liječi zatajenje bubrega?
Osobe koje pate od zatajenja bubrega i ne primaju transplantaciju bubrega primaju dijalizni tretman, što je medicinski postupak u kojem se otpad umjetno uklanja iz krvi. Lijekovi su također propisani za liječenje drugih stanja povezanih s zatajenjem bubrega. Uključuju lijekove koji:
- niži krvni tlak
- kontrolirati šećer u krvi
- niži kolesterol
- liječiti anemiju
- ublažiti otekline zbog zadržavanja tekućine
Ljudi također često uzimaju dodatke za zaštitu kostiju, poput kalcija i vitamina D.
Kako djeluju statini?
Statini su jedan od najčešće propisanih lijekova za liječenje visokog kolesterola u Sjedinjenim Državama. Studije pokazuju da su učinkovite i u prevenciji bolesti srca.
Kada su prisutne visoke razine lipoproteina niske gustoće (LDL) ili "lošeg kolesterola", oni se mogu početi nakupljati u vašim krvnim žilama, što uzrokuje začepljenje. Statini djeluju blokirajući enzim u vašoj jetri koji kontrolira proizvodnju kolesterola. Neki čak mogu pomoći u smanjenju količine koja se već počela stvarati u krvnim žilama.
Statini dolaze u obliku tableta i dostupni su samo na recept. Liječnik će obično propisati statin ako su razine LDL kolesterola iznad 100 mg / dl i ako imate druge čimbenike rizika za srčane bolesti ili ako ste u rizičnoj skupini.
U Sjedinjenim Državama dostupno je sedam vrsta statina:
- simvastatin (Zocor)
- pitavastatin (Livalo)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- atorvastatin (Lipitor)
Rasprava o bubrezima
Iako se malo spori da statini djelotvorno smanjuju kolesterol, postoji neka znanstvena rasprava o tome jesu li sigurni za ljude s različitim stadijima bubrežne bolesti.
Jedno je istraživanje pokazalo da statini mogu spriječiti srčani udar kod ljudi s ranim stadijima CKD-a, ali nisu imali nimalo ili nimalo utjecaja na ljude na dijalizi. Drugo istraživanje pokazalo je da statini s visokim dozama imaju 34 posto veću vjerojatnost da će uzrokovati oštećenje bubrega u prvih 120 dana liječenja, ali također je moguće da statini u nižim dozama možda neće uzrokovati takve nuspojave.
Potrebno je još istraživanja, posebno studija koje se usredotočuju na osobe s bubrežnom bolešću.
Liječnici pažljivo odmjeravaju blagodati terapije statinima prema rizicima za osobe s zatajenjem bubrega. Primjerice, ako su vam dijagnosticirani i zatajenje bubrega i srčana bolest, vjerojatnije će vam biti propisan statin nego nekome s zatajenjem bubrega koji ne pokazuje znakove srčanih bolesti.
Postoje li drugi rizici?
Oštećenje bubrega jedan je od nekoliko zabilježenih rizika i nuspojava za statine. Drugi uključuju bol ili slabost u mišićima, zbunjenost, gubitak pamćenja, crvenilo i osip. Također možete pretrpjeti oštećenja jetre, mišića, skokove šećera u krvi (što bi moglo povećati rizik od dijabetesa tipa 2) ili probavne probleme poput proljeva, plinova, mučnine i zatvora.
Za poneti
Ako imate zatajenje bubrega i bolesti srca, moguće je da će blagodati liječenja statinima nadmašiti rizike. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem individualnom planu liječenja, koji ovisi o tome u kojoj ste fazi zatajenja bubrega. Zajedno možete odlučiti je li statin prikladan za vašu situaciju i ako da, koju vrstu i dozu.
