na prvi pogled
- CDPHP nudi planove Medicare Advantage stanovnicima 26 okruga u New Yorku.
- CDPHP nudi planove HMO i PPO.
- Većina planova CDPHP uključuje pokrivanje lijekova na recept iz dijela D.
- CDPHP su liječnici osnovali 1984. godine, a Medicare ima 5 zvjezdica za 2021. godinu.
Capital Plan Physicians ’Health Plan Inc. (CDPHP) zdravstveno je osiguravajuće društvo sa sjedištem u Albanyju u New Yorku. CDPHP je osnovan 1984. godine i posvećen je pružanju pristupačnih zdravstvenih planova stanovnicima New Yorka.
CDPHP-ovi Medicare Advantage planovi uključuju organizacije za zdravstveno održavanje (HMO) i Preferred Provider Organisations (PPO).
Neki planovi dolaze bez mjesečne isplate premije. To čini CDPHP pristupačnom opcijom za korisnike usluge New York Medicare koji kupuju pokriće.
Pogledajmo pobliže što CDPHP planovi nude i koliko mogu koštati.
Opcije plana CDPHP Medicare Advantage
CHPHP nudi dvije različite vrste Medicare Advantage planova 2021. godine. Možete odabrati HMO ili PPO. Obje vrste plana nude se u svim županijama koje pokriva CDPHP.
CDMPP HMO planovi
HMO je vrlo česta vrsta plana zdravstvenog osiguranja. Pomoću HMO-a, poput onih koje nudi CDPHP, vaša je briga pokrivena kada upotrebljavate davatelje usluga u mreži vašeg plana. Možda će vam trebati pružatelj primarne zdravstvene zaštite (PCP).
Mreža će uključivati sva mjesta na kojima biste mogli primati zdravstvene usluge, kao što su:
- liječničke ordinacije
- ljekarne
- bolnice
- centri za hitnu njegu
- kvalificirane sestrinske ustanove
Morat ćete ostati unutar mreže svog plana kako bi vaše usluge bile pokrivene. Ako vidite davatelja usluge izvan mreže, to neće biti pokriveno.
Iznimke su napravljene za hitnu pomoć. To je uvijek pokriveno, čak i ako koristite dobavljača izvan mreže.
CDPHP PPO planovi
PPO je vrlo sličan HMO-u. I dalje ćete imati mrežu davatelja usluga, ali za većinu usluga moći ćete izaći izvan svoje mreže ako platite veći trošak iz džepa.
Na primjer, možda ćete dobiti uplatu od 15 USD za posjet internetskom PCP-u, ali doplatu od 40 USD ako umjesto toga odlučite posjetiti liječnika izvan mreže.
Većina HMO i PPO Medicare Advantage planova iz CDPHP-a također uključuje Medicare Dio D (lijek na recept).
Medicare Advantage planovi koji kombiniraju pokrivenost Advantage planom s Medicare dijelom D. Za mnoge ljude ti su planovi prikladan način da se svi njihovi troškovi zdravstvene zaštite pokriju jednim planom.
CDPHP dio D mogućnosti
CDPHP nema zasebne planove Medicare Part D. Međutim, planovi Medicare Advantage iz CDPHP uključuju dio D.
Ako želite, pomoću alata za traženje plana Medicare možete pretraživati zasebne planove D dijela u New Yorku.
Koje županije nude CDPHP Medicare Advantage planove?
CDPHP Medicare Advantage planovi nude se u 26 okruga u New Yorku. Od 2021. CDPHP opslužuje sljedeće županije:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clinton
- Kolumbija
- Delaware
- Dutchess
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- naranča
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Warren
- Washington
Ponude paketa Medicare Advantage razlikuju se ovisno o lokaciji, pa prilikom pretraživanja unesite poštanski broj u kojem živite.
Što pokrivaju CDPHP Medicare Advantage planovi?
Planovi CDPHP Medicare Advantage pokrivaju širok spektar zdravstvenih usluga za članove.
Kao i svi Medicare Advantage planovi, CDPHP planovi pokrivaju sve usluge obuhvaćene Medicare dijelom A (bolničko osiguranje) i Medicare dijelom B (medicinsko osiguranje) zajedno. Zajedno, dijelovi A i B često se nazivaju originalnom Medicare.
Uz sve usluge koje pokriva izvorni Medicare, CDPHP pokriva i mnoge dodatne usluge, uključujući:
- Dio D pokrivenost lijekovima na recept
- rutinsko pokrivanje zuba
- rutinsko pokrivanje vida
- slušne službe
- dodatak za slušni aparat
- preventivna skrb, uključujući cjepiva i probirne preglede
- Članstvo u SilverSneakersu
- pristup nekoliko zdravstvenih, prehrambenih i fitness programa
2021. godine članovima su dostupne i neke nove pogodnosti i programi, uključujući:
- do 14 obroka dostavljenih u vaš dom nakon stacionarnog boravka u bolnici
- 0 dolara za posjete liječnika telemedicine
- 50 dolara po tromjesečju za trošenje na medicinske potrepštine bez recepta (u određenim ljekarnama s odabranim planovima)
- Recepti od 0 dolara putem narudžbe poštom za stotine pokrivenih lijekova
Koliko koštaju CDPHP Medicare Advantage planovi?
CDPHP nudi razne opcije plana Medicare Advantage po različitim cijenama. Pogledajte neke cijene plana na različitim mjestima u donjoj tablici.
Što je Medicare Advantage (dio C)?
Planovi Medicare Advantage (dio C) planovi su osiguranja privatnih osiguravajućih društava, poput CDPHP, koji ugovaraju ugovor s Medicareom radi osiguranja.
Da bi se ponudilo pokriće korisnicima Medicare, planovi dijela C moraju obuhvaćati sve usluge pokrivene izvornim Medicareom. To uključuje:
- Posjeti PCP-a
- posjeti specijalista
- preventivna skrb
- govorne, radne i fizikalne terapije
- posjete hitnoj pomoći
- posjeti hitne njege
- boravci u bolnici
- hitni prijevoz hitne pomoći
- boravak kvalificiranih sestara (ograničeno pokrivanje)
- kućna zdravstvena zaštita (ograničeno pokrivanje)
- trajna medicinska oprema
Mnogi planovi nude i pokriće za stvari koje izvorni Medicare ne pokriva, poput zubarske zaštite i njege vida. Planovi su dostupni od lokalnih tvrtki, poput CDPHP, kao i od velikih nacionalnih.
Bez obzira koju tvrtku odaberete, dostupni planovi Medicare Advantage ovisit će o tome gdje živite. Planovi se uglavnom nude samo u odabranim državama, okruzima ili čak gradovima.
Važno je napomenuti da se cijena vaše premije Medicare Advantage plana plaća uz vašu mjesečnu premiju dijela B.
Za poneti
- CDPHP Medicare Advantage planovi nude različite mogućnosti pokrivanja za stanovnike New Yorka.
- Uz CDPHP možete birati između HMO ili PPO planova.
- Postoje paketi dostupni bez mjesečne premije i s malim plaćanjem za mnoge usluge.
- CDPHP planovi uključuju dodatno pokrivanje za stomatološku, vidnu i slušnu njegu, kao i dodatke poput SilverSneakers-a i drugih zdravstvenih poticajnih programa.
.jpg)
