- Snimke protiv alergija mogu pomoći u poboljšanju simptoma teških kroničnih alergija.
- Medicare dio B pokriva većinu troškova alergijskih injekcija ako se smatraju medicinski potrebnima.
- Cijena alergijskih injekcija ovisi o vrsti plana.
Alergije su kronična imunološka reakcija na alergene poput peludi, trave, hrane i drugih iritansa.
Primjerice, alergijski rinitis uobičajena je vrsta alergije, poznata i kao peludna groznica, koja pogađa i do 40 posto Amerikanaca.
Alergije se mogu razviti u bilo kojem trenutku ili u bilo kojoj dobi, a moguće su i iznenadne reakcije. Mogu biti sezonski ili tijekom cijele godine, a simptomi mogu biti od blagih do ozbiljnih.
Uzorci protiv alergija mogu vam olakšati simptome kada drugi tretmani ne pomažu. Medicare dio B i dio C mogu pokriti većinu troškova za injekcije alergije ako vaš liječnik smatra da su medicinski neophodni.
Otkrijmo kada vam alergijske injekcije mogu koristiti i koliko mogu koštati uz Medicare.
Što Medicare pokriva za injekcije protiv alergija?
Ako imate ozbiljne alergije, injekcije alergija na imunoterapiju mogu biti dobra opcija liječenja. Međutim, troškovi i višestruki posjeti uredu mogu otežati nastavak dugotrajne terapije.
Medicare nema postavljene smjernice o pokrivanju alergijskih injekcija. To znači da se odluke o pokrivenosti donose od slučaja do slučaja planovima Medicare.
Vaš liječnik mora dokumentirati da su injekcije alergije medicinski potrebne jer su vaši simptomi ozbiljni, a druge mogućnosti liječenja nisu pomogle.
Medicare dio B
Medicare Dio B je medicinsko osiguranje za ambulantne usluge. Može zadovoljiti do 80 posto troškova alergije ako su zadovoljeni uvjeti.
Također ćete plaćati mjesečne premije, odbitke i troškove iz džepa.
Snimke se daju u liječničkoj ordinaciji i prilikom svakog posjeta možda ćete imati zasebne uplate. Prije zakazanog sastanka provjerite s Medicareom i liječničkom ordinacijom kako biste saznali koliki će biti vaši troškovi.
Medicare dio C
Planovi Medicare dijela C ili Medicare Advantage mogu obuhvaćati i alergijske injekcije, ali količina pokrivenosti razlikuje se ovisno o planu. Dio C mora obuhvaćati barem onoliko koliko dio B.
Možete se obratiti svom davatelju usluga da biste pitali o troškovima i pokrivenosti vakcina protiv alergija.
Planovi iz dijela C obično nude više pogodnosti od planova pod izvornom Medicare (dijelovi A i B). Te dodatne usluge često uključuju prednosti vida, zuba i drugih životnih navika.
Vaša plaćanja, franšize i premije mogu se razlikovati ovisno o odabranim opcijama pokrivanja i vašem mjestu.
Medicare Dio D
Planovi Medicare D dijela obuhvaćaju lijekove na recept koje uzimate kod kuće. Budući da se alergijske injekcije daju u liječničkoj ordinaciji, one obično neće biti obuhvaćene dijelom D plana.
Koliko koštaju injekcije protiv alergija?
Cijena alergijskih injekcija može se razlikovati ovisno o pokrivenosti vašeg plana i troškovima iz vašeg džepa. Ovisit će i o tome ispunjavate li uvjete Medicare-a za ispunjavanje uvjeta.
Kada započnete s liječenjem, obično ćete dobiti dvije injekcije tjedno tijekom 6 mjeseci. Dva su dijela koja utječu na vaše troškove:
- sam serum alergena
- administrativne naknade za liječnika i zdravstvenu ustanovu
Bez osiguranja, injekcije mogu iznositi od 1000 do 4000 USD svake godine - ili više kad započnete s liječenjem. Tijekom faze održavanja dobit ćete injekciju jednom ili dva puta mjesečno tijekom 3 do 5 godina, pa će tada vaši troškovi pasti.
Troškovi s dijelom B
Ako vaš liječnik kaže da su alergijske injekcije medicinski neophodne i ako Medicare odobri pokriće, dio B platit će 80 posto troškova. Preostalih 20 posto platit ćete iz džepa, plus dodatne dodatke.
To bi moglo značiti plaćanje do 1000 američkih dolara godišnje u početnoj fazi, ali puno niže troškove u fazi održavanja.
S dijelom B važno je posjetiti pružatelje usluga koji sudjeluju u Medicareu i prihvatiti zadatak kako bi se izbjegli veći troškovi.
Troškovi s dijelom C
Planovi iz dijela C mogu obuhvaćati i alergijske injekcije, ali pokrivenost i troškovi mogu ovisiti o planu i uključivati doplate i suosiguranje. Budući da se troškovi mogu razlikovati, prije vremena provjerite s planom o točnom iznosu koji ćete trebati platiti za injekcije imunoterapije.
Planovi dijela C mogu imati pružatelje usluga u mreži, pa svakako pogledajte pokrivene pružatelje usluga za testiranje na alergije i snimke. To je osobito važno ako živite u području s ograničenim pristupom stručnjacima za alergije i imunologiju radi testiranja i snimanja.
Troškovi Medigapa
Budući da su snimci potrebni nekoliko puta tijekom godine, dodatni plan putem Medigapa može vam nadoknaditi neke troškove iz vašeg džepa.
Postoji 10 različitih mogućnosti Medigap plana. Možete pretraživati planove koji se nude u vašem području i odlučiti koja je najbolja opcija za vaše potrebe i proračun.
Što su alergijske injekcije?
Snimke za imunoterapiju protiv alergija pomažu vašem tijelu učiniti manje osjetljivim na okidače alergena uvodeći ih s vremenom u malim dozama.
Alergijske injekcije ne djeluju odmah ili kod svih vrsta alergija. Većina ljudi mora snimati nekoliko godina kako bi se vidjela dugoročna korist.
Pregledna studija iz 2020. pokazala je da su injekcije alergije isplative u usporedbi dugoročnih koristi u odnosu na tradicionalne terapije lijekovima za alergije.
Snimke protiv alergija mogu pomoći u poboljšanju ozbiljnih simptoma ovih uobičajenih vrsta alergena:
- Sezonski: pelud, trava
- U zatvorenom: plijesan, grinje, perut
- Insekti: insekti koji peckaju, poput pčela ili osa
Prvi korak da biste saznali više o svojim alergijama je testiranje. Planovi Medicare dijela B pokrivaju neke vrste testiranja na alergije. Liječnik će vam morati pokazati da imate ozbiljne simptome koji nisu kontrolirani drugim terapijama lijekovima.
Medicare pokriva kožne testove na alergije od:
- lijekovi
- hrana
- peckavi insekti
- sredstva za inhaliranje
Što bih trebao očekivati kad primam injekcije protiv alergije?
Važno je imati na umu da vakcine protiv alergija trebaju nekoliko godina da biste uspjeli, a za svaku injekciju morate posjetiti liječničku ordinaciju. Ako prestanete dobivati snimke, možda ćete morati ponovno pokrenuti postupak, ovisno o tome koliko ste dugo primili snimke.
Većina reakcija na alergijske injekcije su blage jer se male doze uvode tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Uobičajene reakcije mogu uključivati:
- kihanje
- crvenilo, oteklina ili iritacija na mjestu uboda
- svrbež
- nazalna kongestija
Neki ljudi mogu imati ozbiljnu reakciju, poznatu kao anafilaksija, koja može biti kobna ako se odmah ne liječi. Zbog toga se injekcije za alergiju daju u liječničkoj ordinaciji, gdje će vas nakon toga pratiti 30 minuta kako bi bili sigurni da nemate jaku reakciju.
Simptomi anafilaksije uključuju:
- bolovi u trbuhu
- anksioznost
- zbunjenost
- osip
- Nerazgovjetan govor
- oticanje lica
- teškoće u disanju
- teško disanje
- otežano gutanje
- šok
- mučnina
Budući da troškovi, vrijeme i moguće reakcije mogu igrati veliku ulogu u zadržavanju tečaja s alergijskim injekcijama, važno je da vi i vaš liječnik donesete zajedničku odluku o alergijskim injekcijama i dugoročnim mogućnostima.
Za poneti
Imunoterapija može pomoći u dugotrajnom liječenju nekih vrsta kroničnih teških alergija. Ipak, lijeka za alergije nema, a injekcije protiv alergija ne djeluju kod svih vrsta alergija.
Različiti dijelovi Medicarea mogu pokriti neke troškove vaših injekcija alergije, ali važno je da se obratite svom liječniku i planirate unaprijed kako biste izbjegli neočekivane troškove.
