Kad navršite 65 godina, možete se prijaviti za zdravstveno osiguranje kod savezne vlade. Planovi Medicare na Aljasci također su dostupni osobama mlađim od 65 godina koje imaju određene smetnje u razvoju, završnu fazu bubrega (ESRD) ili amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS).
Što je Medicare?
Postoji pet različitih dijelova Medicare:
- bolnička njega (dio A)
- ambulantna skrb (dio B)
- Medicare Advantage (dio C)
- planovi lijekova na recept (dio D)
- Dodatno pokriće Medicare (Medigap)
Dio A i dio B zajedno poznati su kao izvorni Medicare.
Medicare Dio A
Dio A dostupan je većini ljudi bez mjesečne premije, sve dok ste vi ili vaš supružnik radili i plaćali porez Medicare 10 ili više godina. Platit ćete odbitnik svaki put kad budete primljeni u bolnicu.
Dio A obuhvaća:
- stacionarna bolnička njega
- neke vješte njege
- neke kućne zdravstvene zaštite
- hospicijska njega
Medicare dio B
Dio B dostupan je svima koji ispunjavaju uvjete za Medicare, ali nije besplatan. Većina ljudi plaća mjesečnu premiju, godišnju odbitku, naknade i osiguranje za njegu.
Dio B obuhvaća:
- ambulantna skrb (posjeti liječnika)
- preventivna skrb i probir
- slikovni i laboratorijski testovi
- trajna medicinska oprema
Medicare dio C (Medicare prednost)
2021. godine na Aljasci ne možete kupiti plan Medicare Advantage. Trenutno niti jedna tvrtka ne prodaje planove Medicare Advantage (dio C) na Aljasci.
Dijelovi C (Medicare Advantage) planovi, ako su dostupni, prodaju se putem privatnih osiguravajućih društava koja ugovaraju s Medicareom.
Oni nude sve što je obuhvaćeno dijelovima A i B u jednoj polici. Neki planovi uključuju i dio D (lijekovi na recept), zajedno s drugim pogodnostima koje nisu obuhvaćene izvornim Medicareom, kao što su stomatološke usluge, usluge vida, sluha i druge usluge.
Medicare Dio D
Dio D (pokriće lijekova na recept) mora se kupiti putem privatnog prijevoznika. Ova pravila možete kupiti samostalno ako se prijavite za originalni Medicare. Ako odaberete Medicare Advantage plan, mnogi uključuju Dio D.
Dodatak Medicare (Medigap)
Doplatno osiguranje Medicare (Medigap), od privatnih prijevoznika, pomaže u plaćanju stvari poput plaćanja i osiguranja ako ste na originalnom Medicareu. Medigap se ne može kombinirati s planovima Medicare Advantage.
Izvorni Medicare nema ograničenje iz džepa svake godine, pa ćete platiti:
- dio A odbitni svaki put kad ste primljeni u bolnicu
- godišnji odbitni dio B
- suosiguranje za brigu o dijelu B za cijelu godinu
Pokrivenost i premije razlikuju se za dodatne planove, pa pažljivo pregledajte dokumente plana kako biste dobili ono što vam treba.
Koji su planovi Medicare Advantage dostupni na Aljasci?
2021. godine na Aljasci se ne prodaju planovi Medicare Advantage. Važno je pregledati web mjesto Medicare prije razdoblja upisa, pa ćete znati jesu li na Aljasci dodane neke opcije Medicare Advantage.
Možete upotrijebiti alat za pronalaženje plana Medicare i unijeti poštanski broj da biste vidjeli jesu li u vašem području dostupni neki planovi Advantage.
Tko ispunjava uvjete za Medicare na Aljasci?
Da biste ispunjavali uvjete za planove Medicare na Aljasci, morate biti:
- 65 ili više godina
- američki državljanin ili legalni stanovnik 5 ili više godina
Ako nemate 65 godina, još uvijek se možete kvalificirati za Medicare ako:
- primio je socijalno osiguranje za invalidsko osiguranje (SSDI) ili mirovinske naknade za željeznicu (RRB) tijekom 24 mjeseca
- imaju trajni ESRD ili transplantaciju bubrega
- imaju ALS
Kada se mogu prijaviti za planove Medicare Alaska?
Neki će ljudi biti automatski upisani u Medicare, ali većina ih se mora prijaviti tijekom točnog vremenskog razdoblja.
Početni upis
Početni upisni rok započinje 3 mjeseca prije nego što navršite 65 godina. Nastavlja se kroz mjesec vašeg rođendana i sljedeća 3 mjeseca.
Ako se prijavite prije rođendana, pokrivenost započinje prvog u mjesecu. Postoji kašnjenje od 2 do 3 mjeseca prije početka pokrića ako pričekate dok ne napunite 65 godina.
Upišite se u Medicare dio A i dio B:
- na liniji
- telefonom (800-772-1213)
- osobno, u uredu socijalne sigurnosti (najbolje je dogovoriti sastanak)
Nakon što se upišete u izvorni Medicare, možete odlučiti želite li se prijaviti za Medicare Advantage plan ili Medigap plan. Također možete utvrditi trebate li pokriće lijekova na recept.
Otvoreni upis za Medicare: 15. listopada do 7. prosinca
Svake godine možete procijeniti svoj plan i prebaciti se između izvornog Medicare i Medicare Advantage ako su ti planovi dostupni na vašem području. Dio D također možete dodati, ispustiti ili promijeniti.
Opći upis: 1. siječnja do 31. ožujka
Ako ste propustili početni upisni rok, možete se upisati tijekom općeg upisa početkom godine. No imajte na umu da vaše pokrivanje započinje tek 1. srpnja.
Možete platiti kasnu kaznu za premije dijela D-a na temelju toga koliko godina ste odgađali upis. Ovu kaznu možete izbjeći ako ste napunili 65 godina ako ste obuhvaćeni drugim planom, na primjer putem poslodavca.
Otvoreni upis za Medicare Advantage: 1. siječnja do 31. ožujka
Ako već imate plan Medicare Advantage, za to vrijeme možete unijeti promjene ili se prebaciti na izvorni Medicare. Na Aljasci ne postoje planovi Medicare Advantage dostupni 2021. - možete provjeriti svake godine kako biste saznali nude li prijevoznici nove planove.
Poseban upisni rok
Ako izgubite pokrivenost prema svom trenutnom planu iz određenih razloga, poput gubitka plana koji sponzorira poslodavac ili preseljenja iz područja pokrivanja vašeg trenutnog plana, imat ćete posebno razdoblje za upis u Medicare ili promjenu planova.
Savjeti za upis u Medicare na Aljasci
Ponekad Medicare može zbuniti, pa je prije prijave važno provjeriti pokrivenost i dobiti sve što trebate.
Važno je znati:
- kada će biti vaš početni upisni rok
- jesu li planovi Medicare Advantage dostupni u vašem području
- ako želite da Medigap politika pomogne u troškovima
- trebate li dobiti dio D dijela
Resursi Alaska Medicare
Na raspolaganju su vam resursi Medicare Alaska ako imate pitanja o upisu, planovima i pokrivenosti. Evo popisa:
- Ured za informiranje Medicare na Aljasci (800-478-6065) i Državni program pomoći u zdravstvenom osiguranju (SHIP), koji nude savjetodavne usluge za pomoć u Medicareu
- Priprema za Medicare
- Pomozite platiti Medicare
- Pokrivanje Medicare D dijela
- Medigap pokrivenost
- Planovi Medicare Advantage
- Kalendar terenskih događaja
- Pristupite Aljasci (907-479-7940), neprofitnoj agenciji sa sjedištem u zajednici koja nudi Medicare savjetovanje i pomoć putem brodskih potpora.
Što da radim dalje?
Nakon što budete spremni za upis u Medicare:
- Pregledajte dostupne planove i utvrdite koje pokriće na recept želite i trebate li Medigap pravilnik zajedno s originalnim Medicareom.
- Ako trebate pomoć u plaćanju Medicare, obratite se informacijskom uredu Medicare na Aljasci.
- Provjerite datume upisa i označite ih u kalendaru kako ih ne biste propustili.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
.jpg)
-information-for-women.jpg)
