- WPS stanovnicima Wisconsina nudi planove Medicare Part D.
- WPS ima mrežu koja uključuje ljekarne u svih 50 država.
- Postoje dva različita plana D dijela dostupna putem WPS-a.
- WPS MedicareRx Plan 2 nema odbitka.
Wisconsin Physicians Service (WPS) sa sjedištem je u Madisonu u državi Wisconsin, a opslužuje članove u cijeloj državi od 1946. Danas tvrtka nudi razne vrste osiguranja, uključujući planove Medicare Part D.
WPS ima na raspolaganju dva Medicare dijela D plana. Oba plana omogućavaju članovima pristup širokoj mreži ljekarni, kao i niske naknade za generičke recepte.
Koja područja nude planove WPS dijela D?
WPS nudi planove iz dijela D stanovnicima Wisconsina. Možete dobiti WPS dio D plana u svim zemljama širom države.
Iako ćete trebati živjeti u Wisconsinu da biste se pridružili WPS planu, svoj plan možete koristiti u cijeloj zemlji. Mreža ljekarni WPS širi se izvan Wisconsina i nudi pokrivenost ljekarnama u svih 50 država.
Dakle, WPS plan može biti dobra opcija ako često putujete ili živite u drugoj državi nekoliko mjeseci u godini.
Koji su planovi za WPS dio D?
WPS nudi dva različita plana D dijela:
- WPS MedicareRx plan 1. Plan 1 osnovni je dio D plana namijenjen članovima koji ne očekuju da će koristiti mnogo lijekova. Također nudi niske premije.
- WPS MedicareRx plan 2. Plan 2 namijenjen je članovima koji mogu imati puno potreba za lijekovima na recept. Ovaj plan pruža neke dodatne pogodnosti kako biste smanjili svoje troškove iz džepa.
Oba plana nude sličnu pokrivenost. Primarna je razlika u tome što Plan 1 ima mogućnost odbitka, dok Plan 2 nema. Osim toga, Plan 2 nudi veću pokrivenost tijekom praznine pokrivenosti iz dijela D koja je poznata kao "rupa za krafnu".
Na primjer, ako imate WPS MedicareRx Plan 1, tijekom otvora za krafnu platit ćete 25 posto suosiguranih troškova za generičke lijekove. Međutim, WPS MedicareRx Plan 2 nudi generičke lijekove bez troškova tijekom rupe za krafne.
Koju pokrivenost pružaju planovi WPS dio D?
Oba WPS plana D dijela D nude pokrivenost receptima i pristup nacionalnoj WPS mreži. Ostalo pokriće koje ćete pronaći s oba plana uključuje:
- pokrivenost lijekom s robnom markom
- pokrivenost generičkim lijekovima
- cijene s popustom na 90-dnevne zalihe putem pošte
- pristup programu upravljanja lijekovima (MTM) koji pomaže članovima u upravljanju više recepata i odgovara na sva pitanja o lijekovima na recept
Koliko koštaju planovi dijela D iz WPS-a?
Mnogi planovi iz D dijela imaju različite cijene u svakom području ili gradu koji pokrivaju. To nije slučaj s WPS planovima.
Dva WPS plana imaju iste standardizirane troškove u cijelom Wisconsinu.
U donjoj tablici možete detaljnije pogledati neke troškove povezane sa svakim planom za 2021. godinu.
Kao što vidite, svaki ćete put platiti plan 2, ali vaši će ukupni troškovi iz džepa biti manji nego kod plana 1.
Odabir pravog plana ovisit će o vašem proračunu, broju recepata koje uzimate i ovisno o razini lijekova na recept.
Imajte na umu da su vaši troškovi za bilo koji dio D plana dodatak troškovima vašeg drugog pokrića Medicareom.
Što je Medicare Dio D?
Medicare Dio D pokriva lijekove na recept.
Budući da niti jedan dio originalne Medicare (dijelovi A i B) ne uključuje pokriće za lijekove na recept koje uzimate kod kuće, privatna osiguravajuća društva poput WPS-a s Medicareom nude planove iz Dijela D.
Ti se planovi moraju pridržavati propisa koje je utvrdila Medicare. Na primjer, Medicare neće dopustiti da dijelovi D pokrivaju određene vrste lijekova.
Medicare također regulira maksimum iz džepa koji dijelovi D mogu imati. 2021. planovi trebaju imati najviše 6550 američkih dolara ili manje.
Što je formula D dijela D?
Svi planovi Dijela D imaju popis lijekova koje će pokriti. Ovaj se popis naziva formularom.
Formular sadrži popis generičkih, robnih marki i specijalnih lijekova koje će vaš plan obuhvatiti. Također su navedeni vaši troškovi za te recepte.
Vaš plan neće pokriti vaš recept ako nije u njihovom formularu.
Prije nego što se prijavite za plan, možete provjeriti njegovu formulaciju kako biste bili sigurni da ste pokriveni lijekovima na recept koje redovito uzimate.
Sjajan način za to je upotreba alata za pronalaženje plana Medicare. Pomoću ovog alata možete unijeti sve recepte koje uzimate zajedno sa svojim poštanskim brojem. Upoznat ćete se s planovima u vašem području koji uključuju lijekove u svoj formular.
Kolika je naknada za kasni upis u Medicare Dio D?
Medicare zahtijeva da imate neki oblik lijeka na recept. Ne morate imati pokriće iz dijela D ako imate pokriće na recept iz drugog izvora, kao što su zdravstvene beneficije poslodavca vašeg supružnika.
Međutim, morat ćete pokazati dokaz o tome ako se kasnije prijavite za Dio D. To će vam pomoći da izbjegnete plaćanje naknadne upisnine. Naknada za kasnu registraciju povećava se za svaki mjesec nakon kojeg niste imali dio D ili drugo pokriće na recept nakon vašeg početnog razdoblja upisa.
Mogu li dobiti pokriće na recept s planom Medicare Part C?
Medicare Dio C mogao bi biti dobra opcija ako niti jedan samostalni plan D dijela na vašem području ne zadovoljava vaše potrebe. Također poznati kao planovi Medicare Advantage, dijelovi C kombiniraju oba dijela izvornog Medicare u jedan plan.
Mnogi planovi uključuju i pokrivanje lijekova na recept. To vam omogućuje da sve svoje zdravstvene usluge pokrivate jednim planom. Planovi dijela C također često uključuju dodatno pokrivanje za ono što izvorni Medicare ne pokriva, poput posjeta zubima ili njege vida.
Plan Medicare Advantage s pokrićem lijekova na recept udovoljit će zahtjevu pokrivenosti Medicare-a. To znači da vam neće naplatiti naknadu za kasne upise ako se kasnije odlučite prebaciti na samostalni plan D.
Za poneti
WPS nudi Medicare dio D planove po cijeloj državi Wisconsin. Tvrtka nudi dvije mogućnosti plana kako bi zadovoljila potrebe članova za pokrivanjem lijekova na recept.
WPS nudi pristup nacionalnoj mreži ljekarni, što znači da članovi mogu ispuniti recepte dok su izvan kuće. Obuhvat također uključuje pristup MTM programu, koji članovima može pomoći u upravljanju i razumijevanju njihovih propisa.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
