Regenokin je protuupalni tretman za bolove i upale u zglobovima. Postupak ubrizgava korisne proteine prikupljene iz krvi u zahvaćene zglobove.
Tretman je razvio dr. Peter Wehling, njemački kičmeni kirurg, a odobren je za uporabu u Njemačkoj. Mnogi istaknuti sportaši, uključujući Alexa Rodrigueza i Kobea Bryanta, otputovali su u Njemačku na liječenje Regenokinom i izvijestili da to ublažava bol.
Iako Regenokine još uvijek nije odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA), koristi se izvan oznaka na tri mjesta u Sjedinjenim Državama koja su licencirana od strane Wehlinga.
Regenokin je sličan terapiji plazmom bogate trombocitima (PRP) koja koristi vlastite krvne proizvode za pomoć u regeneraciji tkiva na ozlijeđenom području.
U ovom ćemo članku pregledati kakav je postupak s Regenokineom, kako se razlikuje od PRP-a i koliko je učinkovit za ublažavanje boli.
Što je Regenokine?
U svom ranom razvoju Regenokinea, Wehling je uspješno liječio arapske konje koji su imali ozljede zglobova. Nakon nastavka istraživanja s ljudima, Wehlingova formulacija odobrena je za ljudsku upotrebu 2003. godine od strane njemačkog ekvivalenta FDA.
Postupak koncentrira proteine u vašoj krvi koji se bore protiv upala i potiču regeneraciju. Zatim se obrađeni serum ubrizga natrag u zahvaćeni zglob. Serum nema crvenih krvnih stanica ili bijelih krvnih stanica koje mogu izazvati iritaciju.
Serum se također može nazvati autolognim kondicioniranim serumom ili ACS.
Što uključuje postupak Regenokine?
Prije postupka, specijalist za Regenokine surađivat će s vašim liječnikom primarne zdravstvene zaštite kako bi utvrdio jeste li dobar kandidat za ovaj tretman. Odlučit će se ispitivanjem vašeg standardnog krvnoga rada i snimkama vaše ozljede.
Ako dobijete zeleno svjetlo, evo što možete očekivati tijekom postupka:
Bit će vam izvađena krv
Liječnik će vam iz ruke izvaditi oko 2 unci krvi. To traje samo nekoliko minuta.
Vaša krv će biti obrađena
Temperatura vašeg uzorka krvi bit će blago povišena do 28 sati u sterilnom okruženju. Zatim će se staviti u centrifugu da:
- odvojiti krvne proizvode
- koncentrirati protuupalne proteine
- stvoriti serum bez stanica
Ovisno o vašoj situaciji, u serum se mogu dodati i drugi proteini.
Prema dr. Jani Wehling, ortopedici i specijalistici za traume koja s ocem radi na klinici Regenokine u Dusseldorfu u Njemačkoj, „dodaci serumu uključuju rekombinantne proteine poput IL-1 Ra, lokalne anestetike ili kortizon u malim dozama“.
Zatim se obrađeni uzorak zamrzne i stavi u šprice za injekcije.
Vaša krv će se ponovno ubrizgati u zahvaćeni zglob
Postupak ponovnog ubrizgavanja traje nekoliko minuta. Peter Wehling nedavno je predstavio tehniku za jednu injekciju (Regenokine® One Shot), umjesto jedne injekcije svaki dan tijekom 4 ili 5 dana.
Liječnik može koristiti ultrazvuk kao pomoć pri snimanju kako bi točno odredio mjesto uboda.
Ako ostane seruma, može se zamrznuti za upotrebu u budućnosti.
Nije potreban zastoj oporavka
Ne slijedi postupak. Moći ćete nastaviti sa svojim aktivnostima odmah nakon ponovnog ubrizgavanja.
Vrijeme potrebno za osjećanje olakšanja od boli i otekline razlikuje se ovisno o pojedincu.
Kako djeluje Regenokine?
Prema Peteru Wehlingu, tretirani serum Regenokine ima do 10 000 puta veću normalnu koncentraciju protuupalnih proteina. Ovaj protein, poznat kao antagonist receptora za interleukin-1 (IL-1 Ra), blokira svoj kolega koji izaziva upalu, interleukin 1.
Doktor Christopher Evans, direktor Istraživačkog centra za rehabilitacijsku medicinu na klinici Mayo, objasnio je to ovako: „‘ Loši interleukin ’, interleukin 1, kombinira se sa specifičnim receptorima na površini stanice koji na njega reagira. Pristaje tamo. A nakon toga se događaju svakakve loše stvari. "
„Dobar interleukin", nastavio je Evans, „materijal je antagonista receptora interleukin-1. To blokira (stanični) receptor. ... Stanica ne vidi interleukin-1, jer je blokiran, pa se stoga loše stvari ne događaju. "
Smatra se da IL-1 Ra također može suzbiti tvari koje dovode do raspadanja hrskavice i tkiva i artroze.
Je li Regenokine učinkovit?
Studije Regenokina pokazuju da je učinkovit kod većine ljudi, ali ne i kod svih.
U materijalu klinike Wehling navodi se da liječenje Regenokineom smatraju uspješnim kada se bol ili funkcioniranje pacijenta poboljšaju za 50 posto. Koriste standardne upitnike za ljude koji imaju tretman kako bi ocijenili njegov učinak.
Klinika procjenjuje da će oko 75 posto ljudi s osteoartritisom i bolovima u koljenu srednje faze imati uspjeha u liječenju.
Američki liječnici s dozvolom za uporabu Regenokinea imaju sličnu stopu uspjeha. Dokazano je da odgađa potrebu za nadomjeskom zgloba ili da izbjegava potrebu za zamjenom zgloba kod nekih ljudi.
Zašto Regenokine ne djeluje svima?
Pitali smo Evansa, koji je surađivao s Peterom Wehlingom u ranim istraživanjima, zašto Regenokine djeluje za većinu ljudi, ali ne i za sve. Evo što je rekao:
“Osteoartritis nije jedna homogena bolest. Dolazi u mnogim varijacijama i vjerojatno je da postoje razne podvrste, od kojih će neke odgovoriti, a neke ne. Dr. Wehling razvio je algoritam za to koristeći razne komponente pacijentove DNA. Predviđalo se da će ljudi s određenim sekvencama DNA bolje reagirati. "
Dr. Thomas Buchheit, dr. Med., CIPS, direktor Regenerativne terapije bola na Sveučilištu Duke - jednoj od tri web stranice u Sjedinjenim Državama koje imaju dozvolu za upotrebu seruma koji je razvio Wehling - također je primijetio: "Najbolje rezultate vidimo kod ljudi koji imate blagi do umjereni artritis, a ne kosti na kosti. "
Što kažu studije
Male studije proučavale su liječenje regenokinom, koje se također naziva autolognim kondicioniranim serumom (ACS), protiv bolova u zglobovima. Neki ga uspoređuju s drugim tretmanima. Druge studije proučavaju određene zglobove.
Evo nekoliko nedavnih studija:
- Studija iz 2020. godine na 123 osobe s osteoartritisom uspoređivala je ACS s PRP liječenjem. Studija je pokazala da je liječenje ACS-om bilo učinkovito i "biokemijski superiornije od PRP-a". Ljudi koji su primili ACS imali su znatno bolje smanjenje boli i poboljšanje funkcije od onih koji su imali PRP.
- Studija iz 2018. godine na 28 osoba s osteoartritisom koljena ili kuka otkrila je da je liječenje ACS-om proizvelo "brzo opadanje boli" i povećanje opsega pokreta.
- Pregled lijekova za regenerativnu bol za 2020. godinu uspoređuje Regenokine s drugim regenerativnim tretmanima. Izvještava da ACS "smanjuje bol i oštećenje zglobova kod artritisa."
- Studija iz 2017. godine na 47 osoba s liječenim lezijama meniskusa otkrila je da je ACS donio značajna strukturna poboljšanja nakon 6 mjeseci. Kao rezultat, operacija je izbjegnuta u 83 posto slučajeva.
- Studija iz 2015. godine na 118 koljena liječenih ACS-om otkrila je brzo poboljšanje boli koja je trajala dvije godine studije. Tijekom studije samo je jedna osoba dobila zamjenu koljena.
Koliko je ljudi liječeno?
Prema Jani Wehling, "Program Regenokine klinički se koristi otprilike 10 godina i procjenjuje se da je 20 000 pacijenata liječeno širom svijeta."
Prva generacija Regenokina, Orthokine, korištena je za liječenje više od 100 000 pacijenata, rekla je.
Što je s regeneracijom hrskavice?
Kako je rekao Evans, regeneracija hrskavice je sveti gral za ljude koji rade s osteoartritisom. Može li Regenokine obnoviti hrskavicu? To je pitanje koje istražuju Peter Wehling i njegov laboratorij.
Na pitanje o regeneraciji hrskavice, Jana Wehling odgovorila je: „Doista, imamo jasne znanstvene dokaze za regeneraciju mišića i tetiva pod ACS-om. Postoje znakovi zaštite hrskavice, a također i regeneracije u pokusima na životinjama, kao i u ljudskoj kliničkoj primjeni ”, rekla je.
"Ali obnavljanje hrskavice vrlo je teško dokazati u kliničkim studijama."
Koja je razlika između Regenokine i PRP terapije?
PRP terapija vadi vlastitu krv, obrađuje je kako bi povećala koncentraciju trombocita, a zatim je ponovno ubrizgava u zahvaćeno područje.
Krv se provodi kroz centrifugu da koncentrira trombocite, ali nije filtrirana. Smatra se da veća koncentracija trombocita pomaže bržem zacjeljivanju područja oslobađanjem potrebnih čimbenika rasta.
FDA još uvijek ne odobrava PRP i obično nije pokriven osiguranjem. Cijena PRP tretmana varira od 500 do 2000 USD po injekciji. Međutim, prilično se često koristi u liječenju mišićno-koštanih stanja.
Studije pokazuju da PRP može imati pozitivne učinke. Zaklada za artritis primjećuje da PRP može trajati 3 do 6 mjeseci. Zaklada je "nadmašila, a ponekad i nadmašila injekcije hijaluronske kiseline ili kortikosteroida".
Ortopedska kirurgica dr. Laura Timmerman rekla je ovako: PRP je "u redu prvo pokušati ... ali Regenokine ima veće šanse za poboljšanje pacijenta."
Regenokine koristi standardizirani režim obrade
Kao i Regenokine, PRP je biološka terapija. Ali Regenokine ima standardizirani režim obrade, bez odstupanja u formulaciji, kaže Jana Wehling.
Suprotno tome, PRP se priprema pojedinačno, različitim metodama. To otežava usporedbu tretmana u znanstvenim studijama jer se formulacija PRP razlikuje.
Regenokin uklanja krvne stanice i druge potencijalno upalne sastojke
Za razliku od Regenokina, PRP nije bez stanica. Sadrži bijele krvne stanice i druge dijelove krvi koji mogu uzrokovati upalu i bol kada se ubrizgavaju, prema dr. Thomasu Buchheitu iz Centra za translacijsku medicinu boli Sveučilišta Duke.
Nasuprot tome, Regenokine je pročišćen.
Je li Regenokine siguran?
Sigurnost Regenokina nije upitna, prema mnogim stručnjacima. Kako je rekao Evans iz klinike Mayo: „Prvo što treba znati je da je sigurno. To se može reći kategorički. "
Nema izvještaja o štetnim učincima u ispitivanjima regenokina.
Za uporabu Regenokina u Sjedinjenim Državama potrebno je odobrenje FDA-e jer se ponovno ubrizgavanje liječenog uzorka krvi smatra lijekom.
Odobrenje FDA zahtijeva širok spektar studija i milijune dolara za potporu istraživanju.
Koliko košta Regenokine?
Tretmani regenokinima skupi su, otprilike 1000 do 3000 dolara po injekciji, kaže Jana Wehling.
Puna serija u prosjeku ima četiri do pet injekcija. Cijena se također razlikuje ovisno o tretiranom području tijela i njegovoj složenosti. Na primjer, Jana Wehling je rekla, u kralježnicu "ubrizgavamo mnoge zglobove i okolne živce tijekom jedne seanse."
Nije osigurano u Sjedinjenim Državama
U Sjedinjenim Državama, Regenokine se koriste izvan oznaka licenciranih podružnica Petera Wehlinga. Cijena slijedi onu iz Wehlingove prakse u Dusseldorfu u Njemačkoj, a liječenje nije pokriveno osiguranjem.
Ortopedski kirurg Timmerman kaže da naplaćuje 10.000 USD za seriju injekcija za prvi zglob, ali upola manje za drugi ili sljedeći zglobovi. Također napominje da vam jedno vađenje krvi može dati nekoliko bočica seruma koje možete zamrznuti za kasniju upotrebu.
Prema Jani Wehling, svaki je plan liječenja "prilagođen" potrebama pojedinca. Ostali čimbenici mogu utjecati na cijenu, kao što su "vrsta i težina bolesti, pojedinačna situacija s boli, kliničke tegobe i popratni bolesti (već postojeće bolesti)."
Naglasila je da im je cilj spustiti cijenu.
Koliko traje liječenje Regenokinom?
Treba li ponoviti Regenokine, ovisi o pojedincu i o težini vašeg stanja. Peter Wehling procjenjuje da olakšanje artritisa koljena i kuka može trajati između 1 i 5 godina.
Ljudi koji dobro reagiraju na tretman obično ga ponavljaju svake 2 do 4 godine, kaže Peter Wehling.
Gdje mogu pronaći kvalificiranog davatelja usluga?
Ured Petera Wehlinga u Dusseldorfu u Njemačkoj licencira i redovito pregledava laboratorije liječnika koji provode terapiju Regenokineom.Žele osigurati da se liječenje izvodi ispravno i na standardiziran način.
Evo kontaktnih podataka za kliniku u Dusseldorfu i tri američka mjesta koja imaju dozvolu za korištenje liječenja:
Dr. Wehling i partner
Dusseldorf, Njemačka
Peter Wehling, dr. Med., Dr. Med
E-adresa: [email protected]
Web stranica: https://drwehlingandpartner.com/en/
Telefon: 49-211-602550
Program Dukeove regenerativne boli
Raleigh, Sjeverna Karolina
Thomas Buchheit, dr. Med
E-adresa: [email protected]
Web stranica: dukerptp.org
Telefon: 919-576-8518
LifeSpan medicina
Santa Monica, Kalifornija
Chris Renna, DO
E-adresa: [email protected]
Web stranica: https://www.lifespanmedicine.com
Telefon: 310-453-2335
Laura Timmerman, dr. Med
Walnut Creek, Kalifornija
E-adresa: [email protected]
Web stranica: http://lauratimmermanmd.com/-regenokinereg-program.html
Telefon: 925- 952-4080
Oduzeti
Regenokin je tretman za bolove i upale u zglobovima. Postupak obrađuje vlastitu krv kako bi koncentrirao korisne proteine, a zatim ubrizganu krv ubrizgava u zahvaćeno područje.
Regenokin je jača formulacija od terapije plazmom bogate trombocitima (PRP) i djeluje bolje i mnogo dulje od PRP-a.
Regenokine je odobren za uporabu u Njemačkoj, gdje ga je razvio dr. Peter Wehling, ali još nema odobrenje FDA u Sjedinjenim Državama. Koristi se izvan oznaka na tri web lokacije u Sjedinjenim Državama koje su licencirane od strane Wehlinga.
Potrebno je više studija kako bi se potvrdila učinkovitost Regenokinea i dobilo odobrenje FDA.
Prema kliničkim studijama i medicinskim stručnjacima, liječenje je sigurno i učinkovito. Mana je što je Regenokine skup lijek koji se u Sjedinjenim Državama mora platiti iz džepa.
.jpg)
