Koronektomija je stomatološki postupak koji se radi u određenim situacijama kao alternativa vađenju umnjaka.
Koronektomija se može učiniti kada stomatolog osjeti da postoji povećani rizik od ozljede donjeg zubnog živca. Prema nekim istraživačima, moglo bi se smatrati sigurnijim od vađenja kod ljudi starijih od 40 godina.
Koji su vaši umnjaci?
Smješteni u samom stražnjem dijelu vaših usta, vaši umnjaci su vaš treći set kutnjaka. Obično dolaze kad ste u poznim tinejdžerskim godinama i posljednji su vam set odraslih zubi.
Za mnoge ljude jedan ili više umnjaka nemaju dovoljno prostora da pravilno rastu i probijaju se (ili niču) kroz zubno meso. Ti se umnjaci zovu pogođenim.
Često će vam zubar predložiti uklanjanje umnih umnih zuba - zvanih ekstrakcija - jer su skloni kvarenju i bolestima.
Koronektomija vs ekstrakcija
Standardno vađenje umnjaka uklonit će cijeli zub, a ponekad se odstrane sva četiri odjednom. Koronektomija će ukloniti krunicu zuba i ostaviti korijene zuba u vašoj čeljusti, netaknute.
Koronektomija se ne preporučuje ako su umnjak ili korijen zaraženi.
Oba postupka može raditi stomatolog ili oralni kirurg. Vaš će se stomatolog vjerojatno odlučiti za jedan zahvat za drugi, ovisno o čimbenicima kao što su vaša dob i vjerojatnost oštećenja živaca.
Zašto napraviti koronektomiju?
Korijeni umnjaka su ponekad blizu, pritiskaju ih ili ih čak obavijaju oko jezičnog živca (LN) ili inferiornog alveolarnog živca (IAN), živaca koji opskrbljuju vaš jezik, usne i bradu.
U ovakvim situacijama vaš stomatolog ili oralni kirurg može preporučiti koronektomiju kao opciju koja bi mogla smanjiti rizik od potencijalnih oštećenja živaca u usporedbi s vađenjem.
Oštećenje vašeg LN i IAN može rezultirati:
- bol ili neobični osjećaji u donjoj usni, donjim zubima, donjoj čeljusti ili bradi
- poteškoće u govoru
- poteškoće sa žvakanjem
- gubitak okusa
Prema pregledu iz 2015. godine, vađenje umnjaka s korijenima u blizini IAN-a može prouzročiti izravnu ili neizravnu štetu na živcu. Koronektomija u toj situaciji može biti siguran postupak koji je povezan s malom učestalošću ozljeda jezičnog ili inferiornog alveolarnog živca.
Prema drugim istraživanjima iz 2015. godine, koronektomija je poželjnija od ekstrakcije radi sprečavanja neuroloških oštećenja kada su korijeni u blizini IAN-a.
Što se događa s korijenima?
Prema istraživanju iz 2012. godine, malom postotku ljudi koji su imali koronektomiju izbiti će korijeni i kasnije ih treba izvaditi.
Iako su rijetki, u ovim slučajevima ekstrakcija više nije problem jer su korijeni izrasli iz IAN-a.
Starost kao faktor ekstrakcije i koronektomije
Studija iz 2012. sugerira da je koronektomija sigurniji izbor za ljude starije od 40 godina jer imaju veći rizik od oštećenja živaca.
Koronektomija se obično ne preporučuje mladim ljudima kojima treba ukloniti umnjak jer korijeni zuba nisu u potpunosti oblikovani. Mlađi ljudi također imaju tendenciju zacjeljivanja brže i bolje od starijih osoba.
Što očekivati nakon koronektomije
Nakon vaše koronektomije vjerojatno ćete imati malo oteklina i nelagode, iako obično manje nego što biste imali nakon potpune ekstrakcije.
Vaš će stomatolog pružiti upute za njegu i možda će propisati antibiotike, iako je rizik od postoperativne infekcije i isušivanja čahura smanjen u usporedbi s vađenjem.
Kao i kod bilo kojeg stomatološkog postupka, ako primijetite bilo kakve znakove infekcije, prekomjerno krvarenje ili druge neobične simptome, trebali biste nazvati svog stomatologa ili oralnog kirurga.
Kada se ne preporučuje koronektomija
Tipično se koronektomija koristi kada zub koji treba ukloniti ima korijene koji su u blizini važnih živaca. Postoje određene situacije kada se obično ne preporučuje koronektomija, kao što su:
- zub raste vodoravno uz IAN
- zub je zaražen
- zub je labav
Oduzeti
Ako ste utjecali na umnjake, vaš će stomatolog ili oralni kirurg fizički pregledati vaša usta i konzultirati zubne rentgenske snimke. Zatim će dati preporuke u vezi s najboljim postupkom, uključujući kirurške mogućnosti.
Tipična kirurška opcija je potpuno vađenje zuba (ili zuba), ali može biti i koronektomija kod koje se uklanja krunica zuba, ali korijeni ostaju na mjestu.
Koronektomija se često preporučuje kada su korijeni zuba blizu važnih živaca, kako bi se izbjeglo oštećenje živaca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem postupku za vas.