Romboidni glavni mišić nalazi se u stražnjem dijelu i pomaže da lopatica ili lopatica ostane pričvršćena na rebaru. Također rotira lopaticu i uvlači je prema kičmenom stupu. Točke ishodišta ima u drugom, trećem, četvrtom i petom prsnom kralješku (T2 iako T5). Romboidni glavni mišić prima oksigeniranu krv iz leđne lopatice, koja potječe iz arterije subklavije. Leđni lopatični živac pruža inervaciju i vezu s kralježnicom. Ako je romboidni major oštećen ili potrgan, lopatica postaje djelomično oslabljena; to će ograničiti opseg pokreta u gornjim ekstremitetima. Liječenje romboidnih velikih ozljeda zahtijeva operaciju i posthiruršku fizikalnu terapiju, koja uključuje istezanje i aktivnosti mišićne izdržljivosti.