na prvi pogled
- Healthfirst nudi planove Medicare Advantage za odabir okruga u državi New York, uključujući New York City.
- Većina ponuđenih planova su HMO-ovi koji ne zahtijevaju uputnicu za pružatelje usluga u mreži.
- Neki planovi Healthfirst-a su planovi za posebne potrebe koji se nude onima koji ispunjavaju uvjete za Medicare i Medicaid.
- Tvrtka trenutno ima više od 1,6 milijuna članova upisanih u različite zdravstvene planove.
Healthfirst je privatno osiguravajuće društvo koje nudi planove Medicare Advantage u državi New York.
Pročitajte kako biste saznali više o planovima Medicare Advantage koje Healthfirst nudi stanovnicima koji žive u određenim dijelovima New Yorka.
Opcije plana Healthfirst Medicare Advantage
Healthfirst nudi nekoliko vrsta Medicare Advantage planova. Dostupnost će ovisiti o tome gdje živite. Pređimo na svaku vrstu plana i na ono što on nudi.
Healthfirst HMO planovi
Organizacija za zdravstveno održavanje (HMO) uobičajeni je pristup planovima Medicare Advantage. Prema HMO planu, obično ćete potražiti njegu kod mreže pružatelja usluga.
Ako odaberete davatelja usluga izvan mreže, možda ćete morati platiti više ili usluga možda neće biti pokrivena.
Medicare Advantage planovi Healthfirst-a planovi su HMO-a. Ne trebaju uputnicu liječnika primarne zdravstvene zaštite ako želite posjetiti mrežnog stručnjaka.
Evo pregleda svakog od HMO planova Healthfirsta.
Plan koordiniranih naknada
Ovaj HMO plan ima premiju od 0 USD mjesečno, ali ne uključuje pokriće lijekovima na recept. Healthfirst preporučuje ovaj plan ako imate druge lijekove na recept. To može biti putem poslodavca, sindikata ili drugog izvora osiguranja.
Plan pruža sve prednosti originalne Medicare (dijelovi A i B), plus:
- godišnji fizički ispit
- cjelodnevni pristup Teledocu i liniji za pomoć medicinske sestre
- zubna pokrivenost
- ispitivanja sluha i slušnih pomagala
- pregledi vida i naočale
- Fitness program SilverSneakers
- rutinski prijevoz (vanredne situacije)
- usluga dostave obroka
Plan povećanih naknada
Ovaj HMO plan namijenjen je onima koji se kvalificiraju za dodatnu pomoć, program koji pomaže ljudima koji imaju Medicare da plaćaju lijekove na recept. Pogodnosti povezane s ovim planom uključuju sve pokrivenost Plana koordiniranih naknada, plus:
- pokrivenost lijekovima na recept
- dodatak bez recepta (OTC) od 15 USD mjesečno za kupnju OTC predmeta (odobreni lijekovi bez recepta i proizvodi povezani sa zdravljem)
- akupunkturna pokrivenost
65 Plus plan
Ovaj mjesečni plan HMO Advantage za 0 dolara namijenjen je onima koji bi željeli pokriće Healthfirst-a i nisu upisani u Dodatnu pomoć, program štednje Medicare ili Medicaid. Osim osnovne pokrivenosti, dodatne pogodnosti slične su onima u Planu povećanih naknada.
Potpis HMO
Ovaj mjesečni premijski plan Medicare Advantage za 0 dolara uključuje i pristup posebno obučenom timu za pružanje usluga koji će vam pomoći u odabiru zdravstvene zaštite. Plan pruža sve prednosti plana 65 Plus, plus:
- Izbor Dodatni dodatak bez recepta (OTC) od 35 USD po tromjesečju u obliku Healthfirst OTC kartice s vašim unaprijed financiranim mjesečnim iznosom
- nutritivno savjetovanje do šest seansi godišnje
Planovi za posebne potrebe za zdravstvo
Healthfirst nudi dva plana za posebne potrebe (SNP). Ovo su HMO planovi posebno dizajnirani za one koji se kvalificiraju i za Medicare i za Medicaid. Evo nekoliko detalja o dvije SNP opcije Healthfirsta.
Plan za poboljšanje zdravog života
Ovo je plan za pretplatnike koji ispunjavaju uvjete za Medicare i Medicaid ili koji ispunjavaju uvjete za pomoć u podjeli troškova od Medicaida. Plan za poboljšanje života je HMO koji ne zahtijeva od vas da dobijete preporuke za posjet stručnjacima u mreži.
Neke od glavnih ponuda plana uključuju:
- pokrivenost lijekovima na recept
- zubni
- ispitivanja sluha i slušnih pomagala
- pregledi vida plus naočale
- pogodnost lijekova bez recepta od 1.740 USD po kalendarskoj godini (145 USD mjesečno)
- Fitness program SilverSneakers
- akupunktura
- rutinski prijevoz (vanredne situacije)
- dostava obroka
Prihvatljiva područja usluga za ovaj plan uključuju područja unutar New Yorka, kao i okruga Nassau, Orange, Sullivan i Westchester.
CompleteCare
Ovaj HMO plan također je namijenjen pretplatnicima koji ispunjavaju uvjete za Medicare i Medicaid. Plan nudi voditelja primarne zdravstvene zaštite. Ovo je osoba koja djeluje kao menadžer za vaše svakodnevne zdravstvene potrebe. Ovaj upravitelj također pomaže identificirati zdravstvene probleme onih kojima je potrebna kućna njega i dugotrajna medicinska skrb.
Pogodnosti povezane s ovim planom uključuju cijelo pokriće u Planu poboljšanja zdravog života, plus dnevnu skrb za odrasle i kućnu njegu.
Opcije D prvog dijela Healthfirst
Većina planova Medicare Advantage putem Healthfirst-a nudi dio D pokrića. No Healthfirst ne nudi zasebne planove Medicare D dijela. To znači da će vaše pokriće iz D dijela biti umjesto toga uključeno u vaš plan.
Planovi Healthfirst koji pokrivaju dio D uključuju:
- Plan povećanih naknada (HMO)
- 65 Plus plan (HMO)
- CompleteCare (HMO SNP)
- Plan za poboljšanje života (HMO SNP)
- Potpis (HMO)
Ako želite kupiti zasebni plan lijekova na recept, to možete učiniti od druge tvrtke.
Koja područja nude planove Healthfirst Medicare Advantage?
Healthfirst trenutno nudi planove Medicare Advantage samo u državi New York. Pokriveni gradovi uključuju New York i one na Long Islandu, kao i županije Orange, Rockland, Sullivan i Westchester.
Ako vas zanima nudi li Healthfirst plan Medicare Advantage u vašem području, možete upotrijebiti alat za pronalaženje plana Medicare.
Što pokrivaju planovi Healthfirst Medicare Advantage?
Healthfirst Medicare Advantage planovi nude tradicionalno pokrivanje pod originalnim Medicareom, plus dodatne usluge. Možete se pozvati na informacije o određenom planu u vezi s troškovima ovih usluga. Neki se nude uz doplatu od 0 USD.
Planovi Healthfirst uključuju sljedeće:
Preventivna skrb i ispiti
Izvorna Medicare ne pokriva neke medicinske usluge koje biste mogli smatrati neophodnima. Planovi Healthfirst mogu ponuditi neke od njih, uključujući:
- zubni
- sluha i slušnih pomagala
- vid i naočale
Ostale pogodnosti
Neki programi Healthfirst nude i dodatne pogodnosti, kao što su:
- Fitness program SilverSneakers
- prijevoz do liječničkih pregleda
- akupunktura
Koliko koštaju planovi Healthfirst Medicare Advantage?
Slijedi nekoliko primjera Healthfirst-ovih planova Medicare Advantage i njihovih troškova na različitim mjestima za 2021. godinu.
za
razina 2–5
lijekovi na recept
Ovo su samo neki primjeri dostupnih Healthfirst planova prema poštanskom broju. Pomoću alata za usporedbu plana Medicare možete saznati više o svakom od tih planova i troškovima u vašem području.
Što je Medicare Advantage (Medicare Dio C)?
Medicare Advantage ili Dio C je alternativa izvornom Medicareu (dio A i dio B) gdje se privatno osiguravajuće društvo ugovara s Medicareom radi pružanja vaših zdravstvenih pogodnosti.
Možda biste preferirali Medicare Advantage plan ako želite dodatno pokrivanje za stvari koje tradicionalna Medicare ne pokriva, poput pogodnosti lijekova na recept ili vida, stomatoloških i drugih usluga.
Planovi Medicare Advantage nisu ujednačeni - obično se razlikuju ovisno o tvrtki i regiji. To je zato što se plan obično ugovara s pružateljima usluga i zdravstvenim organizacijama u vašem području kako bi postali „u mreži”, što im pomaže da vam ponude uštedu troškova.
Iako neki planovi Medicare Advantage imaju mjesečnu premiju, drugi to nemaju. Ipak možete platiti premiju za Medicare dio B, međutim, ovisno o odabranom planu Medicare Advantage.
Za poneti
Healthfirst nudi nekoliko planova Medicare Advantage onima koji žive u određenim područjima države New York. Planovi uglavnom koriste HMO model, a uključuju i SNP za one kojima je potrebna dugotrajna skrb ili su također upisani u Medicaid.
Možete posjetiti Medicare.gov ili nazvati Medicare na 800-MEDICARE (800-633-4227) da biste saznali više o dostupnim planovima Medicare Advantage.
