Laserska operacija leđa je vrsta operacije leđa. Razlikuje se od ostalih vrsta operacija leđa, poput tradicionalne kirurgije leđa i minimalno invazivne kirurgije kralježnice (MISS).
Nastavite čitati kako biste saznali više o laserskoj operaciji leđa, njezinim potencijalnim prednostima i nedostacima te mogućim alternativnim mogućnostima liječenja.
Po čemu se razlikuje laserska operacija leđa?
Postoji nekoliko različitih vrsta operacija leđa, uključujući tradicionalni ili otvoreni pristup, MISS i lasersku operaciju leđa. U nastavku ćemo istražiti što svaku tehniku razlikuje.
Tradicionalno
Tijekom tradicionalne operacije leđa, kirurg čini dugi rez na leđima. Zatim odmiču mišiće i drugo tkivo kako bi pristupili zahvaćenom području kralježnice. To dovodi do duljeg vremena oporavka i može prouzročiti oštećenje tkiva.
PROPUSTITI
MISS koristi manji rez od tradicionalne kirurgije. Poseban alat nazvan cjevasti uvlakač koristi se za stvaranje malog tunela za pristup kirurškom mjestu. Tijekom zahvata u ovaj se tunel mogu staviti razni specijalizirani alati.
Budući da je manje invazivan, MISS može dovesti do manje boli i bržeg oporavka.
Laser
Tijekom laserske operacije leđa, laser se koristi za uklanjanje dijelova tkiva smještenih oko leđne moždine i leđa. Za razliku od ostalih vrsta operacija leđa, ona može biti prikladna samo za vrlo specifična stanja, na primjer kada kompresija živca uzrokuje bol.
Laserska operacija leđa i MISS često se zamjenjuju ili se pretpostavlja da su iste. Dalje to komplicira to što MISS može ponekad, ali ne uvijek, koristiti lasere.
Laserska operacija leđa relativno je rijetka i malo je kliničkih studija koje su pokazale koristi u usporedbi s drugim metodama.
Što očekivati
Kada se vrši pritisak na živac, to može dovesti do boli i nelagode.
U kralježnici stvari poput hernije diska ili koštane ostruge često mogu uzrokovati kompresiju. Primjer jednog takvog stanja je išijas, gdje se išijasni živac stisne, što dovodi do bolova u donjem dijelu leđa i noge.
Laseri se mogu koristiti za dekompresiju živca, s ciljem ublažavanja boli. To se radi u lokalnoj anesteziji, što znači da će koža i okolni mišići vaših leđa biti utrnuti do boli. Možda ćete biti i uspavani za postupak.
Jedna od dobro proučenih metoda laserske kirurgije leđa naziva se perkutana laserska dekompresija diska (PLDD). Ovaj postupak koristi laser za uklanjanje tkiva diska koje može uzrokovati kompresiju živaca i bol.
Tijekom PLDD-a, mala sonda koja sadrži laser prolazi u jezgru pogođenog diska. To se postiže uz pomoć slikovne tehnologije. Zatim se energija lasera koristi za pažljivo uklanjanje tkiva koje možda pritišće živac.
Prednosti
Prednosti laserske operacije leđa su u tome što je manje invazivna od tradicionalnog pristupa operaciji leđa. Uz to, može se izvoditi u ambulantnim uvjetima u lokalnoj anesteziji. U mnogočemu je vrlo sličan MISS-u.
Ograničena je količina podataka o ukupnoj učinkovitosti laserske kirurgije leđa u usporedbi s drugim metodama.
Jedno istraživanje iz 2017. uspoređivalo je PLDD s drugim kirurškim pristupom nazvanim mikrodiscektomija. Istražitelji su otkrili da su oba postupka imala sličan ishod tijekom dvogodišnjeg razdoblja oporavka.
Međutim, treba imati na umu da su tijekom rasprave o PLDD-u istraživači uključili dodatne naknadne operacije nakon PLDD-a kao dio normalnog ishoda.
Nedostaci
Laserska operacija leđa ne preporučuje se kod nekih stanja, poput degenerativnih bolesti kralježnice. Osim toga, složeniji ili kompliciraniji uvjeti često će zahtijevati tradicionalniji kirurški pristup.
Jedan od nedostataka laserske kirurgije leđa je taj što bi vam za vaše stanje trebala dodatna operacija. Studija iz 2015. otkrila je da je mikrodiscektomija imala manji broj potrebnih ponovnih operacija u odnosu na PLDD.
Uz to, meta-analiza 2017. različitih operacija hernija diskova u lumbalnoj regiji pokazala je da se PLDD svrstava među najgore na temelju stope uspješnosti, a bila je u sredini za stopu ponovne operacije.
Nuspojave
Svaki postupak može imati potencijalne nuspojave ili komplikacije. To vrijedi i za lasersku operaciju leđa.
Jedna od glavnih potencijalnih komplikacija zbog laserske operacije leđa je oštećenje okolnog tkiva. Budući da se za postupak koristi laser, toplinskim oštećenjem može doći do okolnih živaca, kostiju i hrskavice.
Druga moguća komplikacija je infekcija. To se može dogoditi tijekom postavljanja sonde ako se ne poštuju odgovarajući postupci sanacije. U nekim slučajevima mogu vam se pružiti profilaktički antibiotici koji pomažu u sprečavanju infekcije.
Vrijeme oporavka
Vrijeme oporavka može se razlikovati ovisno o pojedincu i specifičnom provedenom postupku. Neki se ljudi mogu relativno brzo vratiti normalnim aktivnostima, dok će drugima biti potrebno više vremena. Kako se laserska operacija leđa uspoređuje s drugim vrstama operacija leđa?
Uobičajena operacija leđa zahtijeva boravak u bolnici nakon zahvata, a oporavak može potrajati nekoliko tjedana. Prema Johns Hopkins Spine Serviceu, ljudi koji se podvrgavaju tradicionalnim operacijama kralježnice trebali bi očekivati da će propustiti 8 do 12 tjedana rada.
Suprotno tome, MISS se često izvodi kao ambulantni postupak, što znači da isti dan možete kući. Općenito govoreći, ljudi koji su prošli MISS mogu se vratiti na posao za otprilike šest tjedana.
Možda ste pročitali da se laserska operacija leđa brže oporavlja od ostalih postupaka. Međutim, zapravo je bilo vrlo malo istraživanja o usporedbi vremena oporavka.
Zapravo, prethodno razmatrana studija iz 2015. godine pokazala je da je oporavak od mikrodiscektomije bio brži nego za PLDD.
Trošak
Nema puno podataka o cijeni ili isplativosti laserske operacije leđa u odnosu na druge vrste operacija leđa.
Trošak će se razlikovati od države do države. Pokrivenost osiguranja može se razlikovati ovisno o pružatelju osiguranja i planu osiguranja. Prije podvrgavanja bilo kakvim postupcima, uvijek provjerite kod davatelja osiguranja je li to pokriveno vašim planom.
Alternativni tretmani
Nisu svi koji imaju bolove u leđima zahtijevati operaciju leđa. Zapravo, ako imate bolove u leđima, liječnik će vam vjerojatno preporučiti da prvo isprobate konzervativnije tretmane, osim ako imate progresivan neurološki gubitak ili gubitak funkcije crijeva ili mjehura.
Postoje razne stvari kojima možete pokušati ublažiti bol zbog stanja poput išijasa. Primjeri uključuju:
Lijekovi
Liječnik vam može propisati nekoliko različitih vrsta lijekova koji pomažu u bolovima. To mogu uključivati stvari poput
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- relaksanti mišića
- sredstva za ublažavanje opioidnih bolova (samo na vrlo kratko vrijeme)
- triciklični antidepresivi
- lijekovi protiv napadaja
Injekcije steroida
Dobivanje injekcije kortikosteroida u blizini pogođenog područja može pomoći u ublažavanju upale oko živca. Međutim, učinci injekcije obično nestaju nakon nekoliko mjeseci, a toliko ih možete primiti samo zbog rizika od nuspojava.
Fizikalna terapija
Fizikalna terapija može vam pomoći u snazi i fleksibilnosti te u sprečavanju budućih problema. Može uključivati razne vježbe, istezanje i ispravljanje držanja.
Kućna njega
Upotreba stvari poput vrućih ili hladnih pakiranja može vam pomoći ublažiti bol. Uz to, mogu pomoći i neki nesteroidni protuupalni lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena.
Alternativna medicina
Neki ljudi koriste metode poput akupunkture i kiropraktike za pomoć kod bolova u leđima. Ako odlučite isprobati ove metode, svakako posjetite kvalificiranog stručnjaka.
Donja linija
Laserska operacija leđa je vrsta operacije leđa koja laserom koristi uklanjanje tkiva koje možda pritišće ili štipa živac. Postupak je manje invazivan od ostalih metoda kirurgije leđa, ali može zahtijevati dodatne operativne zahvate.
Do sada je dostupno malo konkretnih podataka o tome je li laserska operacija leđa korisnija od ostalih vrsta operacija leđa. Pored toga, još uvijek nisu napravljene usporedbe isplativosti u usporedbi s drugim metodama.
Ako trebate operirati leđa, trebali biste razgovarati sa svim liječnikom o svim mogućim mogućnostima. Na taj ćete način moći dobiti tretman koji je najbolji za vas.
-machine-do.jpg)
