Ako ste kupovali planove Medicare u Pennsylvaniji, to može biti malo poput preopterećenja informacijama. To je zato što Medicare uključuje nekoliko planova, od kojih svaki pokriva različite stvari.
Određeni dijelovi Medicare dostupni su izravno preko vlade, dok se drugi prodaju putem privatnih osiguravajućih društava. Ili možete odabrati kombinaciju oba.
Pojedinosti o Medicareu u Pensilvaniji
Centri za Medicare i usluge Medicaid (CMS) izvijestili su o sljedećim informacijama o trendovima Medicarea u Pensilvaniji za plansku godinu 2021:
- Ukupno je 2.773.770 stanovnika Pennsylvanije upisano u Medicare.
- Prosječna mjesečna premija Medicare Advantage smanjila se u Pensilvaniji u odnosu na prošlu godinu - s 44,65 USD u 2020. na 38,97 USD u 2021. godini.
- U Pennsylvaniji je dostupno 246 planova Medicare Advantage za 2021. godinu, u usporedbi s 241 planom u 2020. godini.
- Svi stanovnici Pennsylvanije s Medicareom imaju pristup za kupnju Medicare Advantage plana, uključujući planove s premijom od 0 USD.
- U Pennsylvaniji se nudi 20 različitih Medigap planova za 2021. godinu.
Opcije Medicare u Pensilvaniji
Kad napuniš 65 godina, automatski postaješ podoban za upis u Medicare. Ovaj savezni zdravstveni plan također je dostupan ljudima bilo koje dobi koji imaju određene smetnje u razvoju ili medicinska stanja.
Izvorna Medicare
- Medicare Dio A. Ovaj dio možete smatrati bolničkim osiguranjem. Pokriva dio troškova za stacionarnu njegu u bolnici ili kvalificiranoj njezi, kao i za hospicijsku njegu i određene kućne zdravstvene usluge.
- Medicare dio B. Ovaj dio pokriva dio troškova ambulantne njege kod zdravstvenog radnika i svih medicinskih usluga, testova i potrepština koje dobijete kao dio ove njege.
Ovi dijelovi zajedno čine ono što je poznato kao originalna Medicare. Iako pokriva značajan dio stacionarnih i ambulantnih zdravstvenih usluga, ne pokriva puni iznos.
Izvorni Medicare također ne obuhvaća lijekove na recept, stomatološke usluge, usluge vida ili sluha. Međutim, pokrivenost možete dodati sljedećim opcijama.
Medicare Advantage u Pensilvaniji
Medicare Advantage ili Medicare Dio C, planovi nude zamjenu "sve u jednom" za izvornu Medicare. Plan Medicare Advantage možete kupiti od privatne osiguravajuće kuće.
Planovi Medicare Advantage po zakonu moraju osigurati istu pokrivenost kao i izvorni Medicare, ali obično uključuju značajne dodatke, poput pokrivenosti lijekovima na recept. Planovi Medicare Advantage često uključuju i beneficije za pomoć u stomatološkoj, vidnoj i slušnoj njezi, kao i zdravstvene i wellness programe.
Sljedeća privatna osiguravajuća društva nude planove Medicare Advantage u Pennsylvaniji:
- Aetna Medicare
- Allwell
- Društvo za osiguranje kapitalne prednosti
- Cigna
- Djetelina Zdravlje
- Geisinger Gold
- Zdravstveni partneri
- Highmark
- Humana
- Nezavisnost Plavi križ
- Keystone Health Plan Central
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- UPMC za život
Te tvrtke nude planove u mnogim okruzima u Pennsylvaniji. Međutim, ponude paketa Medicare Advantage razlikuju se ovisno o okrugu, pa unesite svoj poštanski broj kada tražite planove u kojima živite.
Planovi dodataka za Medicare u Pensilvaniji
Planovi dodataka Medicare, koji se ponekad nazivaju Medigap, pomažu u popunjavanju praznina u onome što Medicare ne pokriva. To može uključivati pojačanu pokrivenost radi plaćanja uplata ili suosiguranja, kao i pokrivanje stomatoloških, vidnih ili drugih usluga.
Plan dodatka Medicare možete kupiti od privatne osiguravajuće kuće. Postoji nekoliko različitih vrsta dopunskih planova, ovisno o vašem proračunu i zdravstvenim potrebama.
Mnoge tvrtke nude planove Medigap u Pennsylvaniji. 2021. godine neke od tvrtki koje nude planove Medigap širom države uključuju:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Vjernost bankara
- Cigna
- Kolonijalni Penn
- Vrtna država
- GPM
- Velika Južnjačka
- Humana
- Neovisnost BCBS
- Lumico
- Međusobni Omaha
- Oxford
- Državno poljoprivredno gospodarstvo
- USAA
Upis za Medicare u Pennsylvaniji
Da biste ispunili uvjete za upis u Medicare, morate:
- biti najmanje 65 godina ili stariji
- imate kvalificirani invaliditet, bez obzira na vašu dob
- imate završnu fazu bubrežne bolesti (ESRD) ili amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS), bez obzira na vašu dob
Kada se mogu prijaviti za planove Medicare Pennsylvania?
Vaše početno razdoblje upisa za Medicare traje od 3 mjeseca prije vašeg 65. rođendana do 3 mjeseca nakon toga. U to vrijeme većina ljudi odlučuje se upisati u Dio A.
Ako vi ili vaš supružnik odlučite nastaviti raditi, možda ćete htjeti nastaviti pokrivanje prema grupnom zdravstvenom planu koji sponzorira vaš poslodavac. U tim ćete slučajevima kasnije ispunjavati uvjete za posebno razdoblje upisa.
Također možete odabrati upis u plan Medicare Advantage ili prelazak na novi tijekom otvorenog razdoblja upisa. To razdoblje traje od 1. siječnja do 31. ožujka svake godine.
Savjeti za upis u Medicare u Pennsylvaniji
Najvažnije što morate imati na umu pri odabiru dodatka Medicare ili Medicare Advantage plana jest da nisu svi planovi strukturirani na isti način. Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir prije odabira plana:
- Kakva je struktura troškova? Kolike su premije premije? Koliko ćete platiti kada dobijete njegu ili ispunite recepte?
- Sadrži li mreža liječnike i ustanove koje su vama prikladne?
- Postoji li pokriće za putovanja izvan mreže?
- Hoćete li trebati uputnice za traženje njege od stručnjaka?
- Sadrži li plan programe koji za vas imaju smisla? Na primjer, ako imate kronično zdravstveno stanje, hoćete li imati pristup planu upravljanja bolestima ili zdravstvenom podučavanju koji će vas podržati?
Resursi Pennsylvania Medicare
Ovi vam resursi mogu pomoći da saznate više o upisu u Medicare, podobnosti, planovima i opcijama pokrivanja.
- Odjel za osiguranje u Pennsylvaniji: posjetite njihovu web stranicu ili nazovite telefonsku liniju za korisnike na 877-881-6388
- Službeno web mjesto američke vlade za Medicare
- Stranica američke uprave za socijalno osiguranje
- Agent osiguranja također vam može pomoći da razumijete najbolje opcije koje odgovaraju vašim potrebama
Za poneti
- Više od 2,7 milijuna stanovnika Pennsylvanije upisano je u Medicare.
- Postoji nekoliko privatnih osiguravajućih društava koja nude razne vrste Medicare Advantage i Medigap planova širom države.
- Sveukupno, mjesečni troškovi premije smanjili su se za planove Medicare Advantage za 2021. godinu u Pennsylvaniji.
- Postoji i nekoliko mogućnosti Medigap plana ako živite u Pennsylvaniji i tražite dodatnu pokrivenost.
