Što je periumbilikalna bol?
Periumbilikalna bol je vrsta boli u trbuhu koja je lokalizirana u regiji oko ili iza vašeg pupka. Ovaj dio trbuha naziva se pupčana regija. Sadrži dijelove vašeg želuca, tankog i debelog crijeva te vaše gušterače.
Mnogo je stanja koja mogu uzrokovati peribilbikalnu bol. Neki od njih su prilično česti, dok su drugi rjeđi.
Pročitajte kako biste saznali moguće uzroke perimebilikalne boli i kada biste trebali potražiti liječničku pomoć.
Što uzrokuje periumbilikalnu bol?
1. Gastroenteritis
Gastroenteritis je upala vašeg probavnog trakta. Možda ste ga čuli i kao "želučanu gripu". Može biti uzrokovana virusnom, bakterijskom ili parazitskom infekcijom.
Uz grčeve u trbuhu, mogu se pojaviti i sljedeći simptomi:
- proljev
- mučnina ili povraćanje
- vrućica
- ljepljiva koža ili znojenje
Gastroenteritis obično ne zahtijeva liječenje. Simptomi bi se trebali riješiti u roku od nekoliko dana. Međutim, dehidracija može biti komplikacija kod gastroenteritisa zbog vode izgubljene proljevom i povraćanjem. Dehidracija može biti ozbiljna i zahtijevati liječenje, posebno kod djece, starijih odraslih osoba i kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom.
2. Upala slijepog crijeva
Periumbilikalna bol može biti rani znak da imate upalu slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva je upala vašeg slijepog crijeva.
Ako imate upala slijepog crijeva, možete osjetiti oštru bol oko pupka koja se na kraju prebacuje na donju desnu stranu trbuha. Dodatni simptomi mogu uključivati:
- nadimanje trbuha
- mučnina ili povraćanje
- bol koja se pogoršava kad kašljete ili napravite određene pokrete
- probavne smetnje, poput zatvora ili proljeva
- vrućica
- gubitak apetita
Upala slijepog crijeva je hitna medicinska pomoć. Ako se ne liječi brzo, slijepo crijevo vam može puknuti. Puknuće slijepog crijeva može uzrokovati potencijalno opasne po život komplikacije. Saznajte više o znakovima i simptomima upale slijepog crijeva.
Liječenje slijepog crijeva je kirurško uklanjanje vašeg slijepog crijeva.
3. Peptični čir
Peptični čir je vrsta čireve koja se može stvoriti u vašem želucu ili gornjem tankom crijevu (dvanaesniku).
Peptični čir može biti uzrokovan raznim stvarima, poput infekcije Helicobacter pylori bakterija ili dugotrajna primjena lijekova poput ibuprofena (Advil, Motrin) ili aspirina.
Ako imate peptični čir, možete osjetiti peckuću bol oko pupka ili čak do prsne kosti. Daljnji simptomi uključuju:
- Trbušna nervoza
- osjećaj nadutosti
- mučnina ili povraćanje
- gubitak apetita
- podrigivanje
Liječnik će surađivati s vama kako bi odredio pravi način liječenja peptičnog čira. Lijekovi mogu uključivati:
- inhibitori protonske pumpe
- blokatori histaminskih receptora
- zaštitna sredstva, poput sukralfata (karafata)
4. Akutni pankreatitis
Pankreatitis u nekim slučajevima može uzrokovati peribilbikalnu bol. Pankreatitis je upala gušterače.
Akutni pankreatitis može doći iznenada. To mogu uzrokovati razne stvari, uključujući alkohol, infekcije, lijekove i kamenje u žuči.
Uz polagano pogoršanje bolova u trbuhu, simptomi pankreatitisa mogu uključivati:
- mučnina ili povraćanje
- vrućica
- porast broja otkucaja srca
Blaži slučaj pankreatitisa može se liječiti odmaranjem crijeva, intravenskim (IV) tekućinama i lijekovima protiv bolova.
Teži slučajevi obično zahtijevaju hospitalizaciju.
Ako je pankreatitis posljedica žučnih kamenaca, možda će biti potrebna operacija uklanjanja žučnih kamenaca ili samog žučnog mjehura.
5. Pupčana kila
Pupčana kila je kada se trbušno tkivo izboči kroz otvor na trbušnim mišićima oko vašeg pupka.
Pupčane kile najčešće se javljaju u dojenčadi, ali mogu se javiti i u odraslih.
Pupčana kila može na mjestu kile izazvati osjećaj boli ili pritiska. Možda ćete vidjeti izbočinu ili izbočinu.
U dojenčadi će se većina pupkovnih kila zatvoriti do navršene 2. godine života. U odraslih osoba s pupčanom kilom obično se preporučuje operacija kako bi se izbjegle komplikacije poput crijevne opstrukcije.
6. Opstrukcija tankog crijeva
Opstrukcija tankog crijeva djelomični je ili potpuni blok vašeg tankog crijeva. Ova blokada može spriječiti daljnji prolazak sadržaja vašeg tankog crijeva u probavni trakt. Ako se ne liječi, može postati ozbiljno stanje.
Nekoliko stvari može uzrokovati opstrukciju tankog crijeva, uključujući:
- infekcije
- kila
- tumori
- upalne bolesti crijeva
- tkivo ožiljka iz prethodnih operacija na trbuhu (priraslice)
Uz bolove u trbuhu ili grčeve, možete osjetiti:
- mučnina i povračanje
- nadimanje trbuha
- dehidracija
- gubitak apetita
- teški zatvor ili nemogućnost prolaska stolice
- vrućica
- porast broja otkucaja srca
Ako imate začepljenje male zdjelice, morat ćete biti hospitalizirani.
Dok ste u bolnici, liječnik će vam davati IV tekućinu i lijekove za ublažavanje mučnine i povraćanja. Može se izvršiti i dekompresija crijeva. Dekompresija crijeva postupak je koji pomaže smanjiti pritisak u crijevima.
Možda će biti potrebna operacija kako bi se sanirala prepreka, posebno ako je uzrokovana prethodnom operacijom na trbuhu.
7. Aneurizma trbušne aorte
Aneurizma aorte ozbiljno je stanje uzrokovano slabljenjem ili ispupčenjem stijenki aorte. Ako pukne aneurizma aorte, mogu se pojaviti problemi opasni po život. To može dopustiti da krv iz aorte procuri u vaše tijelo.
Kako se aneurizma trbušne aorte povećava, možete osjećati postojanu, pulsirajuću bol u trbuhu.
Ako pukne aneurizma aorte trbuha, osjetit ćete iznenadnu i probadajuću bol. Bol može zračiti na druge dijelove vašeg tijela.
Dodatni simptomi uključuju:
- teškoće u disanju
- niski krvni tlak
- porast broja otkucaja srca
- nesvjestica
- iznenadna slabost s jedne strane
Liječenje aneurizme trbušne aorte može uključivati promjene u načinu života poput kontrole krvnog tlaka i odvikavanja od pušenja. Također se može preporučiti operacija ili postavljanje stenta.
Puknuća aneurizme aorte trbuha hitna je medicinska pomoć i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
8. Mezenterična ishemija
Mezenterična ishemija je kada je prekinut protok krvi u crijevima. Tipično ga uzrokuje krvni ugrušak ili embolija.
Ako imate mezenteričnu ishemiju, u početku možete osjetiti jake bolove u trbuhu ili nježnost. Kako stanje bude napredovalo, mogli biste doživjeti i:
- porast broja otkucaja srca
- krv u stolici
Ako sumnjate na mezenterijsku ishemiju, odmah potražite liječničku pomoć. Tretmani mogu uključivati operaciju i antikoagulacijsku terapiju.
Trebam li potražiti liječničku pomoć?
Ako imate perumbilikalnu bol koja traje više od nekoliko dana, trebali biste ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o svojim simptomima.
Odmah potražite liječničku pomoć ako uz periumbilikalnu bol imate i sljedeće simptome:
- jaki bolovi u trbuhu
- vrućica
- mučnina i povraćanje koje ne nestaje
- krv u stolici
- oticanje ili osjetljivost trbuha
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- žućkasta koža (žutica)
Kako se dijagnosticira periumbilikalna bol?
Da bi utvrdio uzrok boli, liječnik će prvo uzeti vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled.
Ovisno o vašoj anamnezi, simptomima i fizičkom pregledu, liječnik može provesti dodatne testove koji će vam pomoći da postignete dijagnozu. Ovi testovi mogu uključivati:
- krvne pretrage za procjenu broja krvnih stanica i razine elektrolita
- analiza urina radi isključivanja infekcije mokraćnog sustava (UTI) ili bubrežnih kamenaca
- uzorkovanje stolice radi provjere patogena u stolici
- endoskopija za procjenu čira na želucu ili dvanaesniku
- slikovni testovi, poput RTG ili CT skeniranja, koji pomažu vizualizirati organe vašeg trbuha
Outlook
Mnogo je mogućih uzroka peribilbikalne boli. Neki od njih, poput gastroenteritisa, česti su i obično nestanu za nekoliko dana. Drugi, poput mezenterične ishemije, hitne su medicinske potrebe i treba ih odmah riješiti.
Ako ste nekoliko dana imali periumbilikalnu bol ili imate zabrinutosti zbog peribilbikalne boli, zakažite sastanak sa svojim liječnikom radi razgovora o vašim simptomima i mogućnostima liječenja.