Gotovo polovica svih trudnoća u Sjedinjenim Državama je nenamjerna. Iako se neke od ovih trudnoća nesumnjivo događaju bez uspostavljenih mjera za kontrolu rađanja, neke se događaju jer, dobro, mjere kontrole rađanja nisu sigurne.
Dakle, ako ste jedna od žena koje je iznenadila neučinkovita kontrola rađanja, znajte da niste same.
A ako se sada radujete svojoj trudnoći, ali pitate se što će se dogoditi ako nastavite s kontrolom rađanja - ili ako ste zabrinuti da ste učinili nešto nažao što ste ostali na kontroli rađanja, a niste svjesni svog statusa trudnoće - evo što trebate znati.
Kontrola rađanja ukratko
Prvo podsjetnik na to što je kontracepcija i kako djeluje kako biste mogli bolje razumjeti njezine učinke na trudnoću.
Kontrola rađanja je bilo koja metoda koju upotrebljavate za sprečavanje trudnoće. Postoji puno opcija: barijera za kontrolu rađanja (mislite na kondome), kirurške metode (vezivanje cijevi ili vazektomija) i hormonska kontrola rađanja neke su od vaših mogućnosti.
Najčešći oblik hormonske kontrole rađanja su tablete. Kontracepcijske pilule učinkovite su više od 99 posto ako se pravilno koriste. Zvuči gotovo sigurno, zar ne? Ne baš. Mi smo ljudi i ponekad preskačemo doze. To znači da je tableta u stvarnosti učinkovita samo 91 posto ("tipična upotreba").
Oni koji žele izbjegavati svakodnevne tablete (i ljudsku pogrešku koja dolazi s njima) mogu preferirati intrauterine uređaje (IUD) ili implantate. To je više od 99 posto učinkovito. (Da, to je uobičajena upotreba za IRL.)
Ektopična trudnoća: Dobro je znati
Ako uzimate tabletu, nije vjerojatno da ćete zatrudnjeti. Ali imajte na umu da ako uzimate mini tabletu (koja sadrži samo progestin), možda ćete imati malo veće šanse za izvanmaterničnu trudnoću (trudnoću u kojoj se jajašce ugradi izvan maternice).
IUD je toliko dobar u sprječavanju trudnoće u maternici da je vjerojatnije da će, kad ne uspije, rezultirati ektopičnom trudnoćom.
Rizici uzimanja pilule tijekom trudnoće
Recimo da ste među brojem žena koje zatrudne dok uzimaju tabletu. Pitanja vam bruje oko glave. Imamo vas:
Jeste li učinili zlo?
Dat ćemo vam zaključak, a zatim zaroniti malo dublje: ne brinite. Čini se da je u velikoj mjeri mit da uzimanje oralnih kontraceptiva može dovesti do abnormalnosti rođenja. Studija iz 2015. kaže da čak i ako ste uzeli tabletu dok ste trudni, vaša beba nije u opasnosti od velikih urođenih abnormalnosti.
Ako ste čuli oprečne informacije, možda je to zbog toga što su starije studije sugerirale da kontraceptivi koji sadrže hormon progestin mogu dovesti do hipospadije - kongenitalne malformacije koja utječe na uretralni otvor penisa. No, noviji konsenzus je da to nije slučaj.
Studija iz 2016. godine sugerira da bebe rođene majkama koje koriste tabletu imaju povećani rizik od zvižduka i rinitisa (začepljen i nos koji curi).
Koji su rizici nastavka?
Bilo koji hormonalni lijek koji uzimate prolazi do djeteta koje nosite. To uključuje kontracepcijske pilule. Dakle, iako se čini da ne postoje rizici, najbolje je prestati uzimati tabletu nakon što saznate za svoju trudnoću.
Što dalje
Ako ste na tableti i mislite da ste trudni, prvi korak je kućni test trudnoće. Ako je pozitivan, prestanite uzimati tabletu.
Ako ne možete dobiti test za trudnoću, ali mislite da ste trudni, prestanite uzimati tabletu i koristite drugi oblik kontrole rađanja dok ne potvrdite trudnoću.
Rizici spirale tijekom trudnoće
Manje od 1 od 100 žena s IUD zatrudni svake godine, a rizik je najveći u prvoj godini nakon umetanja. Ako ste 1 od 100 žena, vjerojatno se pitate što se događa ako zadržite IUD.
Istina je da se možda suočavate s određenim rizicima. Nije poznat povećani rizik od urođenih abnormalnosti, ali rizik od pobačaja i preranog poroda raste.
Infekcija
Jedan od rizika zadržavanja IUD-a tijekom trudnoće je infekcija poznata kao horioamnionitis.
Horioamnionitis se javlja u do 2 posto porođaja u Sjedinjenim Državama i jedan je od uzroka prijevremenih poroda. Kada se to dogodi, membrane koje okružuju bebu i amnionska tekućina u kojoj beba pluta postaju zaražene.
Abrupcija posteljice
Ponekad se posteljica može odvojiti od maternice prije ili tijekom poroda. Istraživači nisu sigurni, ali možda postoji veza između zatrudnjenja s ugrađenom spiralom i razvoja ovog stanja.
Što dalje
Pitate se što učiniti kako biste izbjegli rizike koji nose trudnoću s IUD-om? Vaš najbolji korak je rano uklanjanje spirale.
Međutim, postoji upozorenje: kada uklonite IUD, imate mali rizik od pobačaja, ali u većini slučajeva taj mali rizik bit će manji od rizika da ga ostavite.
Trudnoća na drugim oblicima kontrole rađanja
Barijera kontrola rađanja
Prepreka rađanju uključuje kondome, spužve, dijafragmu i spermicide - svi oni predstavljaju fizičku barijeru koja sprječava spermu da dođe do jajne stanice, tako da se oplodnja ne dogodi.
Ali ako oplodnja čini odvijati se - na primjer, zbog slomljenog kondoma - nema razloga za brigu tijekom trudnoće. Ako je potrebno, barijerne metode koje sprečavaju spolno prenosive infekcije mogu se i dalje koristiti tijekom trudnoće.
Kirurške metode
Oni uključuju kirurški postupak - vazektomiju i ligaciju jajovoda (povezivanje "cijevi").
Vjerojatno nećete zatrudnjeti ako ste vi ili vaš partner imali jedan od ovih postupaka - oni se smatraju učinkovitim i (obično) trajnim. Ako ipak zatrudnite usprkos podvezivanju jajovoda, morat ćete biti provjereni radi izvanmaternične trudnoće - potencijalno opasne po život trudnoće izvan maternice.
Ali ako imate normalnu trudnoću maternice, ništa posebno ne treba raditi dok ste trudni.
Hormonska kontrola rađanja bez tableta
Poput pilule, implantati za kontrolu rađanja isporučuju hormone - samo bez potrebe za svakodnevnim uzimanjem lijekova. Ova kategorija uključuje malu šipku umetnutu ispod kože, flastere, vaginalni prsten i injekcije.
Poput pilule, i ovi uređaji za isporuku hormona relativno su sigurni, čak i ako zatrudnite (što, znamo, nije ono što je trebala dogoditi se). I slično tableti, ako zatrudnite i odlučite ostati trudni, i vi ćete htjeti zaustaviti hormone - uklanjanjem implantata ili prestankom upotrebe flastera, prstena ili injekcija.
Za poneti
Većina žena provodi nekoliko godina svog života pokušavajući zatrudnjeti i oko 3 desetljeća pokušavajući izbjeći trudnoću. Ako neočekivano očekujete, sjetite se da se to dogodilo drugima.
Vaš prvi potez je kućni test trudnoće koji ćete sigurno saznati. Pozitivan? Obratite se svom liječniku kako biste razgovarali o vašem sljedećem potezu, uključujući ono što biste trebali učiniti s trenutnim lijekovima poput kontrole rađanja.