Kako djeluje proloterapija?

Proloterapija je alternativna terapija koja može pomoći u popravljanju tjelesnih tkiva. Poznata je i kao regenerativna injekcijska terapija ili proliferacijska terapija.

Koncept proloterapije datira tisućama godina, tvrde stručnjaci u tom području. Postoje različite vrste proloterapije, ali sve im je cilj potaknuti tijelo da se popravi.

Proloterapija dekstrozom ili fiziološkom otopinom uključuje ubrizgavanje otopine šećera ili soli u zglob ili drugi dio tijela za liječenje niza stanja, kao što su:

• tetive, mišići i ligamenti
• artritis koljena, kukova i prstiju
• degenerativna bolest diska
• fibromialgija
• neke vrste glavobolje
• uganuća i istezanje
• labavi ili nestabilni zglobovi

Mnogi ljudi kažu da injekcije pomažu u ublažavanju boli, ali znanstvenici ne mogu objasniti kako djeluju, a istraživanja nisu potvrdila da su sigurne ili učinkovite.

Kako se proloterapijom liječe bolovi u zglobovima?

Proloterapija dekstrozom i fiziološka otopina uključuju ubrizgavanje otopine koja sadrži iritante - fiziološku otopinu ili otopinu dekstroze - u određeno područje na kojem je došlo do oštećenja ili ozljede.

Moglo bi pomoći:

• smanjiti bol i ukočenost
• poboljšana snaga, funkcija i pokretljivost zgloba
• povećati snagu ligamenata i drugih tkiva

Pristalice kažu da nadražujuće tvari potiču prirodni odgovor tijela na iscjeljenje, što dovodi do rasta novih tkiva.

Ljudi ga uglavnom koriste za liječenje ozljeda tetiva nastalih pretjeranom upotrebom i za zatezanje nestabilnih zglobova. Također može ublažiti bol zbog osteoartritisa, ali istraživanja nisu potvrdila da je to slučaj i još nema dokaza o dugotrajnoj koristi.

Američka zaklada za reumatologiju i artritis (ACR / AF) ne preporučuje upotrebu ovog tretmana za artrozo koljena ili kuka.

Injekcije plazme bogate trombocitima (PRP) još su jedna vrsta proloterapije koju neki ljudi koriste za OA. Poput fiziološke otopine i prokloterapije dekstrozom, PRP nema potporu istraživanja. Saznajte više ovdje.

Radi li to?

Proloterapija može pružiti neko ublažavanje boli.

U jednoj studiji, 90 odraslih osoba koje su imale bolan OA koljena 3 mjeseca ili više imale su ili proloterapiju dekstrozom ili injekcije fiziološke otopine, kao i vježbu.

Sudionici su imali početnu injekciju plus daljnje injekcije nakon 1, 5 i 9 tjedana. Neki su imali daljnje injekcije u 13. i 17. tjednu.

Svi oni koji su imali injekcije prijavili su poboljšanje boli, funkcije i razine ukočenosti nakon 52 tjedna, ali poboljšanja su bila veća kod onih koji su imali injekcije dekstroze.

U drugoj istrazi, 24 osobe s OA koljena primile su tri injekcije prokloterapije dekstrozom u intervalima od 4 tjedna. Vidjeli su značajna poboljšanja boli i drugih simptoma.

Pregled iz 2016. zaključio je da bi proloterapija dekstrozom mogla pomoći osobama s OA koljena i prstiju.

Međutim, studije su bile male, a istraživači nisu uspjeli utvrditi kako točno djeluje proloterapija. Jedno laboratorijsko istraživanje zaključilo je da bi moglo djelovati pokretanjem imunološkog odgovora.

AF sugerira da je njegov uspjeh možda posljedica placebo učinka, jer injekcije i igle često mogu imati snažan placebo učinak.

Koji su rizici proloterapije?

Proloterapija će vjerojatno biti sigurna, sve dok liječnik ima obuku i iskustvo u ovim vrstama injekcija. Međutim, postoje rizici povezani s ubrizgavanjem tvari u zglob.

Mogući štetni učinci uključuju:

• bol i ukočenost
• krvarenje
• modrice i otekline
• infekcija
• alergijske reakcije

Ovisno o vrsti proloterapije, rjeđi štetni učinci su:

• kralježnična glavobolja
• ozljeda leđne moždine ili diska
• oštećenja živaca, ligamenata ili tetiva
• srušena pluća, poznata kao pneumotoraks

Možda postoje i drugi rizici kojih stručnjaci još nisu svjesni zbog nedostatka rigoroznih ispitivanja.

U prošlosti su se javljale nuspojave nakon injekcija cink sulfata i koncentriranih otopina, a niti jedna od njih danas se često koristi.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što potražite ovu vrstu liječenja. Možda ga neće preporučiti. Ako to učine, pitajte ih za savjet kako pronaći odgovarajućeg pružatelja usluga.

Priprema za proloterapiju

Prije davanja proloterapije, vaš će davatelj usluge morati vidjeti sve dijagnostičke slike, uključujući MRI i X-zrake.

Pitajte svog liječnika biste li trebali prestati uzimati bilo koji postojeći lijek prije nego što počnete liječiti.

Tijekom postupka proloterapije

Tijekom postupka davatelj će:

• očistite kožu alkoholom
• nanesite kremu lidokain na mjesto injekcije kako biste smanjili bol
• ubrizgajte otopinu u zahvaćeni zglob

Proces bi trebao trajati oko 30 minuta, uključujući pripremu, nakon što stignete u objekt.

Neposredno nakon tretmana, vaš liječnik može nanijeti obrađene dijelove leda ili topline na obrađena područja tijekom 10-15 minuta. Za to vrijeme ćete se odmarati.

Tada ćete moći ići kući.

Oporavak od proloterapije

Odmah nakon zahvata vjerojatno ćete primijetiti malo oticanje i ukočenost. Većina ljudi može nastaviti s normalnim aktivnostima do sljedećeg dana, iako se modrice, nelagoda, otekline i ukočenost mogu nastaviti i do tjedan dana.

Odmah potražite liječničku pomoć ako primijetite:

• jaka ili pogoršava bol, oteklina ili oboje
• Vrucica

To bi mogao biti znak infekcije.

Trošak

Proloterapija nema odobrenje Uprave za hranu i lijekove (FDA), a većina polica osiguranja to neće pokrivati.

Ovisno o vašem planu liječenja, možda ćete trebati platiti 150 USD ili više za svaku injekciju.

Broj tretmana varirat će ovisno o individualnim potrebama.

Prema članku objavljenom u Časopis za proloterapiju, slijede tipični tečajevi liječenja:

• Za upalno stanje koje uključuje zglob: tri do šest injekcija u razmacima od 4 do 6 tjedana.
• Na primjer, za neuronsku proloterapiju za liječenje živčanih bolova u licu: Tjedne injekcije tijekom 5 do 10 tjedana.

Oduzeti

Proloterapija dekstrozom ili fiziološkom otopinom uključuje injekcije fiziološke otopine ili otopine dekstroze u određeni dio tijela, poput zgloba. U teoriji, otopina djeluje nadražujuće, što može potaknuti rast novih tkiva.

Mnogi stručnjaci ne preporučuju ovaj tretman, jer nema dovoljno dokaza koji potvrđuju da djeluje.

Iako je vjerojatno da će biti sigurno, postoji rizik od štetnih učinaka i možda ćete osjećati nelagodu nekoliko dana nakon tretmana.