Pregled
Kontracepcijske pilule vodeća su metoda za sprečavanje trudnoće u Sjedinjenim Državama otkako ih je 1960. odobrila Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). Učinkovite su, lako dostupne i jeftine.
Kontrole rađanja obično se smatraju sigurnim za većinu žena. Iako imaju određene rizike, novije kontracepcijske pilule u malim dozama mogu smanjiti te rizike.
Većina kontracepcijskih pilula danas se smatra niskim dozama. To uključuje i kombinirane tablete (estrogen i progestin) i mini tablete (samo progestin).
Tablete s malim dozama sadrže 10 do 30 mikrograma (mcg) hormona estrogena. Tablete koje imaju samo 10 mcg estrogena klasificirane su kao ultra niske doze. Estrogen se nalazi u većini kontracepcijskih pilula, a povezan je s povećanim rizikom od zdravstvenih problema, poput krvnih ugrušaka i moždanog udara.
Iznimka je mini pilula. Dostupan je u samo jednoj dozi koja sadrži 35 mcg progestina.
Kontracepcijske tablete koje nisu male doze mogu sadržavati do 50-ak mcg estrogena. Danas se rijetko koriste, jer su dostupne niže doze. Za usporedbu, prva tableta koja je izašla na tržište sadržavala je 150 mcg estrogena.
Kako djeluju kontracepcijske tablete
Hormoni estrogen i progesteron signaliziraju vašem tijelu da proizvodi jajašca i priprema se za trudnoću.
Ako spermija ne oplodi jajnu stanicu, razina tih hormona naglo pada. Kao odgovor, vaša maternica odbacuje nagomilanu sluznicu. Ova se podstava baca tijekom vašeg razdoblja.
Tablete za kontrolu rađanja sadrže ili kombinaciju sintetičkog estrogena i sintetskog progesterona ili samo sintetički progesteron. Ova umjetna verzija progesterona poznata je i kao progestin.
Estrogen i progestin djeluju na različite načine kako bi spriječili trudnoću. Oboje djeluju na sprečavanju hipofize da proizvodi hormone koji potiču ovulaciju.
Progestin također zgušnjava vašu cervikalnu sluz, čineći da spermiji teže dođu do oslobođenih jajnih stanica. Progestin također prorjeđuje sluznicu maternice. Zbog toga je jajašcu teže tamo usaditi ako je sperma oplodi.
Niske doze kombiniranih kontracepcijskih pilula
Kombinirane pilule za kontrolu rađanja sadrže estrogen i progestin. Kada se pravilno uzmu, kombinirane tablete za kontrolu rađanja 99,7 posto su učinkovite u sprečavanju neželjene trudnoće. Uobičajenom uporabom, poput propuštanja nekoliko doza, stopa neuspjeha je oko 7 posto.
Uobičajene marke kontracepcijskih pilula u malim dozama uključuju:
- Apri (desogestrel i etinil estradiol)
- Aviane (levonorgestrel i etinil estradiol)
- Levlen 21 (levonorgestrel i etinil estradiol)
- Levora (levonorgestrel i etinil estradiol)
- Lo Loestrin Fe (noretindron acetat i etinil estradiol)
- Lo / Ovral (norgestrel i etinil estradiol)
- Orto-Novum (noretindron i etinil estradiol)
- Yasmin (drospirenon i etinil estradiol)
- Yaz (drospirenon i etinil estradiol)
Lo Loestrin Fe zapravo se smatra tabletom ultra niskih doza, jer sadrži samo 10 mcg estrogena.
Učinci kombinacija niskih doza kontracepcijskih pilula
Višestruke su prednosti uzimanja kombiniranih tableta u malim dozama:
- Vaša će menstruacija vjerojatno biti redovnija.
- Vaša menstruacija može biti lakša.
- Bilo koji menstrualni grč koji imate može biti manje jak.
- Možda nećete doživjeti ozbiljan predmenstrualni sindrom (PMS).
- Možda ste dodali zaštitu protiv upalne bolesti zdjelice (PID).
- Možda imate smanjeni rizik od cista na jajnicima, karcinoma jajnika i karcinoma endometrija.
Ipak, postoje neki nedostaci uzimanja kombiniranih tableta s malim dozama. To može uključivati:
- povećan rizik od srčanog udara
- povećan rizik od moždanog udara
- povećan rizik od nastanka krvnih ugrušaka
- smanjena proizvodnja mlijeka, zbog čega liječnici ne preporučuju ovu tabletu ako dojite
Ostale nuspojave mogu uključivati:
- mučnina
- povraćanje
- glavobolja
- nježne grudi
- promjena težine
- depresija
- anksioznost
Niske doze kontracepcijskih pilula samo za progestin
Tablete samo s progestinom često se nazivaju "mini tabletama". Ova vrsta kontrole rađanja je također 99,7 posto učinkovita ako se pravilno uzima. Tipična stopa kvara je oko 7 posto.
Ako propustite dozu ili ne uzimate minipilulu svaki dan u isto vrijeme, šansa za zatrudnjenje veća je nego što bi bila da ste koristili kombinirane tablete s malim dozama. Kada se mini tablete ne uzimaju ispravno, njihova učinkovitost postaje još niža.
Iako mini tablete mogu proizvesti nuspojave, posebno krvarenje ili uočavanje mrlja između razdoblja, nuspojave se često poboljšavaju ili nestaju nakon nekoliko mjeseci. Mini tablete također mogu skratiti duljinu menstruacije.
Uobičajene marke kontracepcijskih pilula koje sadrže samo progestin uključuju:
- Camila
- Errin
- Vrijesak
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
Te tablete sadrže oblik progesterona nazvan noretindron.
Učinci niskih doza mini tableta
Tablete samo s progestinom mogu biti dobra opcija ako imate čimbenike rizika koji vas sprečavaju u uzimanju estrogena, poput pušenja ili anamneze srčanih bolesti.
Postoje i druge prednosti niskih doza tableta samo s progestinom:
- Možete ih uzimati ako dojite.
- Smanjuju rizik od raka endometrija ili PID-a.
- Možda imate manje menstruacija.
- Možda ćete osjetiti manje grčeva.
Mane pilula koje sadrže samo progestin u malim dozama mogu uključivati:
- uočavanje između razdoblja
- razdoblja koja su neredovitija
Ostale nuspojave uključuju:
- nadimanje
- debljanje
- bolne grudi
- glavobolje
- depresija
- ciste na jajnicima
Bol, tableta i seksStudija na gotovo 1.000 žena s Medicinskog centra Sveučilišta New York Langone otkrila je da žene koje uzimaju niske doze kontracepcijskih pilula imaju veću vjerojatnost da će osjetiti bol i nelagodu tijekom seksa nego žene koje uzimaju standardne kontracepcijske pilule.
Čimbenici rizika koje treba uzeti u obzir
Ne biste trebali uzimati kombinirane kontracepcijske pilule ako:
- su trudne
- imaju više od 35 godina i puše
- imate anamnezu srčanih bolesti, moždanog udara ili krvnih ugrušaka
- trenutno imaju ili imaju povijest raka dojke
- imaju migrene s aurom
- imaju visok krvni tlak, čak i ako se kontrolira lijekovima
Oduzeti
Ako pijete kontracepcijske tablete svaki dan u isto vrijeme, kontracepcijska pilula s niskom dozom ili samo progestinom možda je prava za vas.
Većina liječnika preporučuje dojenje tableta samo s progestinom ako dojite. Mini pilula se u ovom slučaju često koristi jer sadrži samo progestin.
Ako niste toliko marljivi da pijete tablete svaki dan u isto vrijeme, možda ćete otkriti da su alternativne opcije poput kontracepcijskog implantata, injekcija ili intrauterinih uređaja bolja opcija.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti i ciljevima kontrole rađanja. Zajedno možete odabrati najbolju opciju kontrole rađanja za vas.
