Taman kad pomislite da ste preboljeli tu respiratornu infekciju, bronhitis pogodi. Kašalj, bol u prsima i umor vas zaista mogu srušiti.
Iako akutni bronhitis obično prolazi bez liječenja na recept, kronični ili posebno gadni slučaj akutnog bronhitisa može zahtijevati dodatnu pomoć.
Objašnjavamo inhalacijske tretmane bronhitisa, uključujući liječenje raspršivačem i inhalatorima, te kako oni mogu pomoći.
Vrste inhalatora
Inhalatori su lijekovi koji se isporučuju kroz usta i u pluća.
Obično je ovo uređaj s kratkim usnikom koji se povezuje s malim spremnikom na koji pritisnete. Kad pritisnete dolje i udahnete, lijek ulazi u vaša usta i spušta se u pluća.
Liječnik može propisati nekoliko različitih vrsta inhalatornih lijekova za bronhitis. To uključuje sljedeće:
Beta-2 agonisti
Neki od najčešćih lijekova za inhalaciju su kratkotrajni agonisti beta-2. To uključuje lijekove poput albuterola i salbutamola.
Liječnici propisuju beta-2 agoniste za liječenje:
- astma
- kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
- jak kašalj koji može doći s akutnim bronhitisom
Ovi lijekovi djeluju opuštajući dišne putove u plućima, što može olakšati disanje.
Cochraneova baza podataka sustavnih pregleda analizirala je rezultate pet različitih studija beta-2 agonista kao liječenja akutnog bronhitisa u odraslih.
Zaključili su da postoji malo dokaza koji podupiru uporabu beta-2 agonista u odraslih s akutnim bronhitisom.
Međutim, otkrili su da inhalatori pomažu ljudima koji su često imali piskanje, čak i kad nisu bili bolesni.
Udisani kortikosteroidi
Udisani kortikosteroidi pomažu smanjiti upalu dišnih putova. To može biti korisno kada imate bronhitis, jer je to obično nakon infekcije gornjih dišnih putova, a pluća su vam već jako nadražena.
Ovi lijekovi neće odmah ublažiti napad piskanja, ali mogu pomoći u smanjenju:
- oticanje dišnih putova
- višak sluzi
- uski dišni putovi
Primjeri inhalacijskih kortikosteroida koje liječnici propisuju uključuju:
- beklometazon
- budezonid
- flutikazon
Beta-2 agonisti dugotrajnog djelovanja (LABA)
Ti su lijekovi slični kratkotrajnim agonistima beta-2 poput albuterola. Nisu namijenjeni akutnim napadima zvižduka, već smanjuju rizik od zviždanja cijeli dan.
Primjeri LABA uključuju arformoterol tartrat (Brovana) i formoterol fumarat (Oxeze, Foradil).
Liječnici ih obično prepisuju s inhalacijskim kortikosteroidima.
Tretmani raspršivačem
Tretmani s raspršivačem još su jedan oblik inhalacijskih lijekova. Umjesto kratkog usnika, tretmani s raspršivačem obično imaju duži usnik i zračni kompresor koji pomaže u pretvaranju lijeka u finu maglicu.
Liječnici često prepisuju raspršivaće djeci koja će možda teže pravilno koristiti inhalator.
Umjesto da pumpi udiše vrijeme za udisanje lijekova, osoba samo duboko udahne i udahne da bi uzela lijek.
Nebulizatori su također korisni za ljude kojima mogu biti potrebne veće količine inhalacijskih lijekova, poput onih za:
- akutni napadi astme
- upala pluća
- KOPB
Liječnik bi obično propisao nebulizirane lijekove za liječenje akutnog bronhitisa u djece ili za kronični bronhitis u odraslih.
Primjeri raspršenih lijekova uključuju:
- Beta-2 agonisti dugotrajnog djelovanja (LABA). Ti su lijekovi obično isti kao oni koji se mogu dobiti za inhalatore.
- Dugotrajni muskarinski agensi (LAMA). Ovi lijekovi djeluju na različite receptore u plućima od beta-agonista kako bi otvorili dišne putove kako biste mogli bolje disati. Primjeri ovih lijekova uključuju umeklinij (Ellipta) i tiotropij (HandiHaler, Respimat).
- Beta-agonisti kratkotrajnog djelovanja (SABA). Kao i kod tradicionalnih inhalatora, osoba može koristiti albuterol u raspršivaču. To su uglavnom za akutne napade kod bronhitisa, poput piskanja.
- Muskarinski antagonisti kratkotrajnog djelovanja (SAMA). To su lijekovi poput ipratropij bromida (Atrovent). Liječnici ih propisuju za liječenje kroničnog bronhitisa i KOPB-a.
Mnogi od ovih lijekova dostupni su u kombinaciji, poput SABA-SAMA ili LABA-LAMA.
Nebulizirani lijekovi možda neće odgovarati odraslima bez KOPB-a, jer za upotrebu nebulizatora treba posebna oprema i podučavanje.
U idealnom slučaju, osoba s akutnim bronhitisom ne bi trebala ovu vrstu opreme.
Ostale inhalacije
Osim raspršivača i inhalatora, neki ljudi mogu udahnuti topli, vlažni zrak (paru) kod kuće kako bi poboljšali disanje.
Ponekad hladan zrak može iritirati pluća i pogoršati kašalj kada imate bronhitis. Topao, vlažan zrak može vam pomoći da se osjećate bolje i smanjite kašalj.
Evo nekoliko načina na koje terapiju parom ili maglicom možete uključiti u svoje tretmane bronhitisa:
- udahnite paru iz posude s kipućom vodom, dok lebdite najmanje 8 do 12 centimetara ručnikom iznad glave da zadržite paru
- istuširaj se vrućim
- koristite ovlaživač zraka u svojoj sobi, ali ga pažljivo očistite nakon upotrebe
Mnoge drogerije također prodaju plugin inhalatore za paru.
Nuspojave
Nuspojave liječenja inhalatorima i raspršivačem ovise o vrsti koja se koristi. Primjeri nuspojava uključuju sljedeće:
- Beta-2 agonisti mogu izazvati drhtanje, nervozu i drhtavost.
- Kortikosteroidi mogu uzrokovati bol u ustima, kašalj, promukao glas ili krvarenje iz nosa. Oralna drozd može se razviti ako osoba nakon upotrebe ne ispere usta.
- LABA mogu uzrokovati lupanje srca i drhtanje.
- LAMA mogu uzrokovati zatvor, suhoću usta i zadržavanje mokraće.
Ako vam se dogodi bilo što od navedenog kada koristite inhalator ili raspršivač, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima kako smanjiti ove nuspojave. Također možete saznati jesu li dostupni i drugi lijekovi.
Oni mogu predložiti upotrebu razmaknice koja maksimizira isporuku lijeka u pluća. To minimizira slijeganje lijekova na stražnji dio grla, što može dovesti do nuspojava.
Vrijeme oporavka
Liječenjem i odmorom idealno ćete se oporaviti za otprilike 1 do 2 tjedna.Nekim će ljudima možda trebati malo više vremena.
Ako se vaši simptomi, posebno kašalj, nastave duže od 3 tjedna, razmislite o tome da zakažete drugi sastanak sa svojim liječnikom.
Liječnik vas može procijeniti zbog mogućih uzroka kašlja, kao što su:
- astma
- upala sinusa
- KOPB
- gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
- zastoj srca
- plućna embolija
Prema StatPearlsu, liječnici mogu pogrešno dijagnosticirati čak trećinu bolesnika s bronhitisom kada pacijenti zapravo imaju astmu.
Kada razgovarati s liječnikom
Trebali biste razgovarati s liječnikom ako imate kašalj koji traje i nakon infekcije gornjih dišnih putova, a to vas sprječava u obavljanju svakodnevnih aktivnosti ili vas počinje boljeti u prsima.
Ako imate vrućicu koja prati vaše simptome, vaša je infekcija možda bakterijska. Liječnik može propisati antibiotike koji mogu pomoći bronhitisu da nestane.
Ako se kašalj nastavi i nakon 3 tjedna, možda ćete trebati ugovoriti drugi sastanak sa svojim liječnikom. Bronhitis će u to vrijeme obično popustiti, pa biste mogli imati drugo zdravstveno stanje.
Ponekad bronhitis može dovesti do upale pluća. Ovo je teška infekcija pluća.
Zatražite hitnu medicinsku pomoć ako imate pogoršanje simptoma poput:
- otežano disanje
- usne ili nokti plavo obojanih tonova
- zbunjenost
Donja linija
Liječnici obično liječe bronhitis liječeći njegove simptome.
Ako vaši simptomi uključuju piskanje i kašljanje, liječnik vam može propisati inhalator ili raspršivač. Oni vam mogu pomoći u upravljanju simptomima dok se ne počnete osjećati bolje.
