Što je dekstroskolioza?
Dekstroskolioza je vrsta skolioze.
Skolioza je deformacija kralježnice koja rezultira bočnom krivuljom kičmenog stupa. Ako se kralježnica zakrivi udesno, stanje je poznato kao dekstroskolioza. Ako se kralježnica zakrivi ulijevo, stanje se naziva levoskolioza.
Otprilike 3 od svakih 100 ljudi ima neku vrstu krivulje kralježnice. Dekstroskolioza je češća vrsta skolioze.
Desnostrana zakrivljenost kralježnice može uzrokovati da se kralježnični stup umjesto u ravnoj liniji pojavi u obliku "C" ili "S". Tipično utječe na srednja i gornja područja leđa poznata kao torakalna kralježnica.
Skolioza se općenito javlja kod djece u dobi od 10 do 15 godina, kada dožive iskorak rasta. Međutim, može se dogoditi i u drugim dobnim skupinama ako je uzrokovana nečim drugim poput bolesti mišića.
Nastavite čitati kako biste saznali više o simptomima dekstroskolioze, načinu liječenja i još mnogo toga.
Koji su simptomi dekroskolioze?
Osobe koje imaju dekstroskoliozu mogu doživjeti:
- nejednaka ramena, s razlikom u visini ramena
- istaknutost lopatice, pri čemu je jedna lopatica virila dalje od druge
- istaknutost rebara, s rebrima na jednoj strani tijela virijim više od druge strane
- nejednake linije struka, s razlikom u visini između dvije strane
- neravne bokove, s razlikom u visini između dvije strane
- uočljiva krivulja kralježnice
- nagib glave, s glavom nagnutom više u jednu stranu
- nagib tijela, naginjanje gornjeg dijela tijela na jednu stranu
Za ljude sa skoliozom koji imaju ozbiljne obline, njihova zakrivljena kralježnica može pritiskati druge organe i područja njihova tijela.
To može uzrokovati ozbiljne simptome kao što su:
- otežano disanje i otežano disanje ako je pluće stisnuto
- bol u prsima
- bol u leđima
- bolovi u nogama
- promjene i poteškoće s mokrenjem ili defekacijom
Što uzrokuje dekstroskoliozu?
Skolioza može imati različite uzroke. Najčešća vrsta skolioze je idiopatska skolioza. Kod ove vrste ne postoji poznati uzrok. Idiopatska skolioza javlja se u 80 posto svih ljudi s skoliozom.
Medicinski istraživači sumnjaju da neki ljudi mogu imati genetsku predispoziciju za razvoj idiopatske skolioze. Trideset posto ljudi koji imaju ovu vrstu također imaju članove obitelji sa skoliozom.
Ostatak ljudi sa skoliozom doživljava jedno od sljedećeg:
Kongenitalna skolioza
Ova vrsta se javlja tijekom fetalnog razvoja. Utječe na 1 od 10 000 poroda, a mogu biti popraćeni problemima s radom srca i bubrega.
Neuromuskularna skolioza
Ova vrsta može biti posljedica stanja poput cerebralne paralize, mišićne distrofije ili ozljede leđne moždine.
Degenerativna skolioza
Ova vrsta može se razviti u starijih odraslih osoba. Rezultat je stanja poput artritisa, degeneracije diska osteoporoze, ankilozirajuće spondiloze i prijeloma kralježničke kompresije.
Razno
To može uzrokovati više stvari kao što su Ehlers-Danlos i Marfans sindromi, koji su uz ostale bolesti poremećaji vezivnog tkiva, tumori i određeni metabolički poremećaji.
Tko je u opasnosti?
Preinaca i tinejdžerice imaju veći rizik od razvoja idiopatske skolioze od dječaka iste dobi. Djevojčice također imaju veću vjerojatnost da će doživjeti progresivniji oblik skolioze.
Idiopatska skolioza nema poznati uzrok, pa u ovom trenutku ne postoje preventivne mjere koje se mogu poduzeti. Čini se da su neki ljudi genetski predisponirani za razvoj ove vrste skolioze.
Kako se dijagnosticira dekstroskolioza?
Dekstroskoliozu, kao i svim vrstama skolioze, dijagnosticira liječnik tijekom fizičkog pregleda.
Ispit općenito uključuje:
- gledajući kralježnicu sa stražnje strane
- provjeravanjem visine ramena, struka i bokova kako bi se utvrdilo jesu li obje strane ujednačene ili neravne
- pregledavajući obje strane vašeg rebra da biste vidjeli da li jedna strana viri više od druge
- izvođenje testa "Adamovo savijanje prema naprijed", koji uključuje savijanje prema naprijed sklopljenih nogu, ravnih koljena i labavo visećih ruku na bokovima tijela
- uzimanje rendgenskih zraka kralježnice kako bi liječnik mogao vidjeti gdje se nalazi krivulja i odrediti koliki dio krivulje postoji
Vaš liječnik također može preporučiti CT ili MRI skeniranje vaših leđa.
Mogućnosti liječenja
Mogućnosti liječenja uključuju nehirurški i kirurški pristup. Vaš specifični plan liječenja ovisit će o:
- koliko je teška tvoja skolioza
- mjesto krivulje
- rizik od napredovanja
- tvoje godine
Nehirurški
Ako je krivulja manja od 25 stupnjeva i ne pogoršava se brzo, vaš će liječnik uzimati rendgenske zrake i moguće druge slikovne testove svakih 6 do 12 mjeseci kako bi nadzirao vaše stanje.
Ako su vam kralježnične krivulje između 25 i 45 stupnjeva, liječnik vam može preporučiti učvršćivanje ili lijevanje za potporu kralježnici. Ovo neće ispraviti krivulju, ali može pomoći spriječiti pogoršanje krivulja.
Kiropraktički tretman također može pomoći u liječenju skolioze na neinvazivan način. Ako odlučite posjetiti kiropraktičara, budite sigurni da su obučeni za liječenje ljudi s skoliozom.
Također imajte na umu da je ovo ne-kurativni tretman, a uz kiropraktički tretman mogu biti potrebni i drugi oblici liječenja.
Kirurški
Liječnik vam može preporučiti operaciju ako su vaše obline:
- ozbiljna
- pogoršavajući se s vremenom
- uzrokujući ozbiljne i očite deformacije
- što rezultira dodatnim komplikacijama, poput neuroloških ili problema s disanjem
Postoje različiti kirurški pristupi, uključujući:
Spajanje kralježnice: U ovom postupku kirurg repozicionira kralježnične kosti koje čine krivulju i spaja ih zajedno u jednu kost pomoću koštanog grafta. Koštani graft se postavlja između kralješaka koji čine krivulju.
Metalne šipke ili rastuće štapove: To uključuje pričvršćivanje jedne ili dvije metalne šipke na kralježnici iznad i ispod područja s krivuljom žicama, kukama ili vijcima. Uz pristup rastuće šipke, kirurg može kasnije produžiti šipku manjim kirurškim zahvatom.
Uklanjanje hemivertebre: To uključuje uklanjanje jednog dijela jednog kralješka kako bi se smanjila težina krivulje. Tada se može dodati metalni implantat.
Dječji kirurški ishodi
Djeca i tinejdžeri koji imaju fuzije kralježnice za idiopatsku skoliozu općenito imaju dobre ishode s njihovim ispravljanjem kralježničkih krivulja. Mnogi se mogu vratiti svojim uobičajenim aktivnostima otprilike 6 do 9 mjeseci nakon operacije.
Mogu postojati neka ograničenja u njihovom opsegu pokreta kralježnice, pa im se obično savjetuje da ne sudjeluju u aktivnostima s punim kontaktima i sportovima poput nogometa.
Djeca i tinejdžeri koji imaju idiopatsku skoliozu i nisu operirani uglavnom nemaju fizička ograničenja.
Moguće komplikacije
Neliječena dekstroskolioza i kirurški zahvati koji se koriste za njezino liječenje nose svoje jedinstvene komplikacije.
Komplikacije kirurgije
Komplikacije od operacije skolioze mogu uključivati:
- infekcija
- abnormalno krvarenje
- bol
- oštećenje jednog ili više živaca
Komplikacije od neliječene skolioze
Za blagu skoliozu uglavnom nema komplikacija. Komplikacije zbog ozbiljnijih krivulja s dekstroskoliozom i skoliozom uključuju:
- problemi s disanjem ako krivulja uzrokuje promjenu oblika vaših prsa i vrši pritisak na pluća ili smanjuje količinu širenja pluća za disanje
- bolovi u prsima od deformacije trupa
- problemi s kontrolom crijeva ili mokraćnog mjehura ako krivulja komprimira kralježnične živce koji vode do tih organa ili vrše pritisak na organe
- bolovi u leđima ili nogama ako kralježnična krivulja komprimira kralježnične živce
Nastavite čitati: vježbe za skoliozu koje možete raditi kod kuće
Oduzeti
Dekstroskolioza je češći oblik idiopatske skolioze, gdje se kralježnica savija udesno. Nema poznati uzrok.
Kongenitalna skolioza koja se dijagnosticira u ranoj dobi obično je teža, a krivulja će se najvjerojatnije pogoršavati kako dijete raste. Operacije se obično rade u ranijoj dobi, pa dijete može završiti s kraćom kralježnicom.
Ipak, izgledi su općenito dobri i ta djeca obično mogu voditi normalan život.
