Ako vam je nedavno dijagnosticirana jednorodna maternica, možda ćete imati puno pitanja - uključujući zašto vam to nitko prije nije spomenuo.
Jednorožna maternica genetsko je stanje zbog kojeg se formira samo polovica maternice. Kao rezultat, imate jednu jajovod umjesto dvije i maternicu koja je obično manja.
Sve ovo zvuči prilično primjetno, ali često za to ne saznate dok ne počnete pokušavati zatrudnjeti i možda imate poteškoća s trudnoćom.
Pogledajmo:
- što trebate znati o ovom rijetkom stanju
- kako to može utjecati na vašu sposobnost začeća
- kako se mogu prevladati prepreke s kojima se možete suočiti
Utječe li na trudnoću?
Jednorožna maternica može utjecati na vašu sposobnost zatrudnjenja i prenošenja trudnoće.
Neke od poznatih nuspojava uključuju:
- zatrudnjela trudnoća
- povećani rizik za carski rez
- povećani rizik za previju posteljice i odbacivanje posteljice
- ograničenje intrauterinog rasta
- prijevremeni porod
- prijevremeno prerano puknuće membrana
Prema izvještaju o slučaju iz 2014., evo nekoliko statistika relevantnih za postojanje jednorožne maternice (ali imajte na umu - jeste ne definirano statistikom):
- stopa nataliteta: 29,2 posto
- stopa ektopične trudnoće: 4 posto
- stopa nedonoščadi: 44 posto
Budući da je jednorodna maternica toliko rijetka, postoje neke stvari koje pružatelji zdravstvenih usluga ne znaju koliko utječe na plodnost, što može biti frustrirajuće.
Studija iz 2018. uspoređuje stope uspješnosti oplodnje in vitro (IVF) kod žena s jednorožnom maternicom i onih s „normalnom“ maternicom.
(Koristimo taj izraz labavo. Maternice - poput žena - ulaze svi oblika i veličina.)
Nakon završetka jednog IVF ciklusa, 53,1 posto žena s jednorodnom maternicom zatrudnjelo je u usporedbi s 65,7 posto kontrolne skupine.
Znanstvenici su ovo protumačili da ljudi s jednorožnom maternicom teže zatrudnjuju. Ali još uvijek ima pitanja o zašto to je slučaj.
Imam li veći rizik od pobačaja?
Prije čitanja više o podacima o ženama s jednorodnom maternicom i pobačajem, važno je zapamtiti da nema puno istraživanja. Stanje je rijetko, pa je većina studija i izvještaja o slučajevima mala.
Čini se da mnoge studije otkrivaju veći rizik od pobačaja. Međutim, žene s jednorodnom maternicom limenka i čini imaju uspješnu trudnoću.
Pružatelji zdravstvenih usluga imaju nekoliko teorija o tome zašto jednoroga maternica može povećati rizik od pobačaja.
Prvo se smanjuje protok krvi u maternici. Maternica obično ima dvije arterije koje je opskrbljuju krvlju. Jednorožna maternica obično ima samo jednu. Ovaj učinak može povećati rizik od pobačaja u prvom tromjesečju.
Drugo, jednorodna maternica obično je manje veličine i manje je sposobna primiti rastuću bebu. Ovaj učinak može povećati rizik od pobačaja u drugom tromjesečju.
Žene s jednorogom maternicom također često imaju problema s cerviksom. Vrat maternice može se početi tanjiti i širiti mnogo prije nego što dođe vrijeme za porođaj. To može dovesti do prijevremenog porođaja.
Uzroci jednorožne maternice
Istraživanje procjenjuje da je 2,4 do 13 posto svih abnormalnosti ženskog reproduktivnog trakta posljedica jednorožne maternice. To možda zvuči prilično visoko, ali samo oko 0,1 posto žena ima jednorogu maternicu.
Nažalost, pružatelji zdravstvenih usluga ne znaju zašto neke žene imaju ovu abnormalnost.
Do sada nisu utvrdili nijedan način da se to spriječi ili potencijalni čimbenici rizika. To je jednostavno nešto što se čini da se spontano događa. Što je najvažnije, ništa niste učinili da to uzrokujete.
Simptomi jednorožne maternice
Možda ste upravo saznali za ovo stanje i bili ovdje jer pokušavate zatrudnjeti. Ako je to slučaj, vjerojatno ste živjeli bez simptoma, osim što imate poteškoća s začećem ili doživljavanjem jednog ili više pobačaja.
Ali neke žene imaju simptome i ranije.
Simptomi mogu uključivati:
- kronična bol u zdjelici
- bolne mjesečnice
O svom stanju možete saznati i slikovnim testom - poput ultrazvuka - za neki drugi medicinski problem.
Ponekad ljudi s jednorožnom maternicom imaju i drugi, manji razvoj materničnog tkiva. Pružatelji zdravstvenih usluga to nazivaju hemi-maternicom.
Budući da hemi-maternica nije povezana s ostatkom maternice, menstrualna krv ne može izaći. To može rezultirati bolovima u zdjelici, posebno u vrijeme vašeg razdoblja.
Kako se dijagnosticira
Ako imate simptome, liječnik će prvo zatražiti zdravstvenu povijest i obaviti fizički pregled. Vjerojatno će obaviti i pregled zdjelice kako bi se isključili drugi potencijalni uzroci.
Pružatelj zdravstvene usluge može također preporučiti slikovne studije. To uključuje ultrazvuk zdjelice ili MRI snimku.
Ponekad liječnik može preporučiti kirurški postupak nazvan laparoskopija.
Ovaj postupak uključuje upotrebu malih ureza u ključanici za umetanje malih instrumenata sa svjetlima i kamerama za gledanje unutar trbuha. (Ovo zvuči super invazivno, ali zapravo je vrlo rutinski.)
Postupak vašem liječniku omogućuje da vidi zdjelične organe, uključujući maternicu. Vidjevši maternicu mogu utvrditi je li manja i nedostaje li jajovod.
Liječenje i poboljšanje ishoda trudnoće
Ako vaš liječnik pronađe hemi-maternicu, obično će vam preporučiti kirurško uklanjanje.
To je zato što je moguće da trudnoća tamo može započeti, ali ne bi bila održiva - što može biti vrlo izazovna situacija s kojom se treba nositi kada pokušavate roditi dijete.
Budući da je ovo područje mnogo manje i nema mjesta za izlazak embrija, hemi-maternica bi mogla puknuti. To bi moglo biti opasno po život.
Ako zatrudnite - a to je vrlo moguće prirodno ili uz pomoć reprodukcije - vaš liječnik može preporučiti češće posjete i ultrazvuk za praćenje djetetovog rasta.
(Srebrna podstava: Češće možete viđati svoju bebu.)
Vaš liječnik također može htjeti da imate cervikalni cerklaž ili postavljanje cervikalnog prstena ili pesara ako imate cervikalno skraćivanje. To može pomoći u smanjenju rizika od pobačaja.
Vaš liječnik također može propisati određene lijekove - poznate kao tokolitici - kako bi smanjio vjerojatnost da će doći do prijevremenog porođaja. Tokolitici opuštaju maternicu i smanjuju prijevremene kontrakcije trudova.
Kada posjetiti liječnika
Ako imate bolne mjesečnice ili kronične bolove u zdjelici, obratite se svom liječniku. Ako ste godinu dana pokušavali zatrudnjeti, a još niste zatrudnjeli, trebali biste se obratiti i svom liječniku.
Ponekad ćete možda znati da imate jednoliku maternicu prije nego što pokušate zatrudnjeti.
Razgovarajte sa svojim OB-GYN-om o vašoj određenoj vrsti, jer postoji nekoliko varijacija. Vaš davatelj zdravstvenih usluga može razgovarati o podacima o uspješnoj trudnoći i porođajima carskim rezom s obzirom na vašu određenu vrstu.
Iako nije uvijek moguće spriječiti pobačaj ili prijevremeno rođenje, postoje koraci koje vi i vaš liječnik možete poduzeti kako biste smanjili rizike.
Gdje pronaći podršku
Poteškoće s začećem ili spontanim pobačajem zbog jednorožne maternice mogu biti poražavajuće. Možete kriviti sebe, iako niste vi krivi.
Ti su osjećaji normalni, ali to ne znači da to trebate učiniti sami. Pitajte svog liječnika o lokalnim skupinama za podršku onima koji su doživjeli gubitak trudnoće ili neplodnost.
Nekoliko nacionalnih organizacija također nudi internetske grupe i resurse za podršku i vama i vašem partneru. RESOLVE, nacionalna udruga za neplodnost, jedan je od primjera.
Neki ljudi također mogu odabrati sudjelovanje u individualnoj ili parnoj terapiji.
Ovaj pristup može biti vrlo ljekovit za one koji rade kroz emocije koje mogu pratiti neplodnost i gubitak trudnoće.
Donja linija
Jednorožna maternica rijetka je pojava koja može utjecati na sposobnost začeća i donošenja djeteta. Iako je možda teže, nije nemoguće imati dijete s ovim stanjem.
Živimo u čudesnom danu i dobu u kojem reproduktivna tehnologija pomaže ljudima da svaki dan zatrudne. Ako imate problema s trudnoćom, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima.
Osnaživanje podacima o vašoj dijagnozi može dovesti do uspješnih 9 mjeseci trudnoće. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste osigurali najbolje moguće šanse za porođaj u punom roku.