Razumijevanje i liječenje sindroma iritabilnog crijeva uz zatvor (IBS-C)

Sindrom iritabilnog crijeva s zatvorom (IBS-C) kronični je gastrointestinalni poremećaj (GI) koji uzrokuje često nadimanje, bolove u trbuhu i rijetku stolicu koja je također teško proći.

Iako nije opasan po život, IBS-C može biti izuzetno neugodan i ometati vaše svakodnevne aktivnosti.

Lijeka nema, pa se liječenje IBS-C u velikoj mjeri oslanja na promjene načina života i prehrane, uz pomoć lijekova koji ciljaju vaše simptome.

Ako sumnjate da imate IBS-C, saznajte više o tipičnim znakovima i simptomima ovog stanja i što možete učiniti da biste ih ublažili.

Koji su znakovi i simptomi IBS-C?

IBS je sam po sebi relativno čest probavni poremećaj koji pogađa približno 7 do 21 posto ljudi u Sjedinjenim Državama.

IBS-C je samo jedna vrsta IBS-a. Ostale vrste uključuju IBS s proljevom (IBS-D), kao i IBS s izmjeničnim proljevom i zatvorom (IBS-A).

Iako sve vrste IBS-a mogu uzrokovati promjene u stolici zajedno s bolovima u trbuhu, postoje jasniji simptomi ako imate IBS-C.

Neki od najčešćih znakova i simptoma IBS-C uključuju:

• bolno nadimanje
• prekomjerni plin
• osjećaji kamena ili bloka u trbuhu
• rijetka stolica (tri ili manje tjedno)
• stolica koja je tvrđa ili kvrgava
• osjećajući da vaše crijevo ne može u potpunosti proći stolicu

Jednom kada napravite stolicu s IBS-C, vaše nadutost i bol mogu privremeno nestati. Međutim, ti se simptomi vraćaju.

Ono po čemu se IBS-C razlikuje od redovitog zatvora jest to što uzrokuje značajnu nadutost i bol koju vjerojatno ne biste imali da imate zatvor. IBS radi ne uzrokovati krvavu stolicu ili nenamjerni gubitak kilograma.

Što uzrokuje IBS-C?

Iako je IBS-C čest, točni uzroci još uvijek nisu poznati. Možda je genetski, pa ako imate člana obitelji s IBS-om, vaš individualni rizik može biti veći.

IBS nosi temeljnu upalu u gastrointestinalnom traktu, što također može biti povezano s prethodnim bakterijskim infekcijama, kao i promjenama u vašem imunološkom sustavu.

Druga je mogućnost da se vaš odnos mozak-crijeva može izmijeniti, tako da vaš mozak ne daje prave signale za regulaciju crijevnih pokreta.

Kako se dijagnosticira IBS-C?

Ne postoji niti jedan test koji bi utvrdio imate li IBS-C. IBS se također ne dijagnosticira slikovnim testovima ili analizom krvi, iako se ti alati mogu koristiti za isključivanje drugih stanja.

Umjesto toga, liječnik će dijagnosticirati vaše stanje uglavnom na temelju povijesti simptoma. Važno je pratiti svoje simptome zatvora, zajedno s vremenom i jačinom bolova u trbuhu i nadutosti. To su ključne karakteristike koje IBS-C razlikuju od redovitog zatvora.

Fizički pregled također može pomoći vašem liječniku da dijagnosticira IBS-C. Ovo stanje često može uzrokovati vidljivo nadutost u trbuhu. Oni također mogu lagano pritisnuti trbuh kako bi procijenili povezanu bol.

Kako se liječi IBS-C?

Liječenje IBS-C usredotočeno je na smanjenje vaših simptoma i poboljšanje vaše ukupne kvalitete života. Iako se IBS ne može izliječiti, tretmani vam mogu pomoći da osjećate manje nadutosti i bolova, zajedno s poboljšanom konzistencijom stolice.

Lijekovi

Vaš će liječnik vjerojatno prvo preporučiti liječenje zatvora bez recepta (OTC). Opcije uključuju dodatke vlaknima, laksative i omekšivače stolice.

Određeni "detoksikacijski" čajevi mogu imati slične laksativne učinke o kojima možete razgovarati sa svojim liječnikom. Ideja je da će omekšavanje stolice i pojačan rad crijeva poboljšati ostale simptome nelagode.

Ako opcije bez recepta ne rade, možda će vam trebati lijekovi na recept. Antispazmodici se koriste za opuštanje vašeg gastrointestinalnog trakta.

Druga mogućnost je nova klasa lijekova koja se naziva pro-sekretorna sredstva. Oni pomažu IBS-C omekšavanjem stolice u crijevima. Možda ćete primijetiti da su vam stolice česte i lakše prolaze.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), klasa antidepresiva, također mogu biti korisni u poboljšanju interakcija mozga i crijeva. Oni također mogu pomoći u poboljšanju sekundarnih simptoma IBS-C, poput anksioznosti i depresije.

Lijekovi za životni stil

Lijekovi za život mogu uvelike nadopuniti medicinske pristupe liječenju IBS-C. Dovoljno spavanja i svakodnevnog vježbanja mogu vam pomoći u reguliranju stolice, smanjenju stresa i poboljšanju temeljne upale.

Postoji li preporučena prehrana za IBS-C?

Prije nego što isprobate dodatke vlaknima za IBS-C, prvo biste trebali razmotriti povećanje topivih vlakana u prehrani. Izvori uključuju zob, ječam i lan. Možete razmisliti i o testiranju osjetljivosti na hranu.

Liječnik vam također može preporučiti da izbjegavate sljedeće:

• alkohol
• kofein
• gazirana pića
• gluten
• šećer

Ako želite strukturiraniji plan prehrane za IBS, možete razmotriti prehranu s niskofermentiranim oligosaharidima, disaharidima, monosaharidima i poliolima (FODMAP). Svrha ove prehrane je smanjiti broj određenih ugljikohidrata koji mogu potaknuti GI poremećaj.

S niskom FODMAP dijetom, liječnik će tražiti da uklonite određenu hranu iz svog plana prehrane do 6 tjedana. Zatim ćete ih dodavati jednu po jednu kako biste utvrdili jesu li neki okidači za vaše IBS-C simptome.

Hrana s visokim FODMAP-om koju treba izbjegavati uključuje:

• zaslađivači, poput fruktoze, meda, kukuruznih sirupa
• određeno voće, poput jabuka, marelica, avokada i dinje
• laktoza, koja se nalazi u mlijeku
• pšenica
• češnjak i luk
• grah i mahunarke

Je li to IBS-C ili CSID?

Ponekad se IBS-C može zamijeniti s urođenim nedostatkom sukraze-izomaltaze (CSID). Poznat i kao netolerancija na saharozu, CSID je obilježen nedostatkom probavnih enzima nazvanih saharaza i izomaltaza. Oni su neophodni kako bi vaše tijelo probavilo saharozu, koja je stolni šećer.

Šećer može biti jedan od pokretača simptoma IBS-C, ali to je odvojeno od CSID-a. Sam IBS nije uzrokovan nedostatkom probavnih enzima koji se vide u CSID-u. Ponekad se CSID u početku može pogrešno dijagnosticirati kao IBS.

I CSID i IBS-C mogu uzrokovati nadutost i bolove u trbuhu. Ono što CSID izdvaja jest to što može izazvati proljev, mučninu i refluks kiseline, posebno odmah nakon što pojedete šećer.

Oduzeti

IBS-C jedna je od najčešćih vrsta sindroma iritabilnog crijeva, česti gastrointestinalni poremećaj.

Važno je pratiti svoje simptome - uključujući učestalost stolice - kako biste liječniku pomogli da dijagnosticira ovo stanje.

Najbolje je upravljati promjenama u načinu života i prehrani, iako i lijekovi mogu pomoći.

Nazovite svog liječnika odmah ako primijetite neobične simptome. Gubitak kilograma, krvava stolica i povraćanje mogu biti povezani sa ozbiljnijim stanjem od IBS-C.