Pregled
Kad se tetiva u mišiću bicepsa pokida, mišić se može nakupiti i oblikovati veliku bolnu kuglu na nadlaktici. Ova izbočina naziva se Popajeva deformacija ili Popajev znak. Ime je dobio po bicepsu u obliku lopte popularnog lika iz crtića iz 1930-ih.
mrežaVaši su bicepsi vrijedni mišići gornjeg dijela tijela koji vam omogućuju savijanje ili izvrtanje ruku. Tetive spajaju biceps s ramenim zglobom (proksimalni kraj) te s laktom i donjom rukom (distalni kraj).
Tetive se često troše prije trošenja. Ali suza se obično dogodi iznenada, bez upozorenja.
Popayeva deformacija najčešće se nalazi kod osoba starijih od 50 godina, ali može se dogoditi u bilo kojoj dobi. U 96 posto slučajeva suza je u tetivi koja se spaja s ramenim zglobom.
Popayeva deformacija često se liječi konzervativno, ali ponekad se operacija može koristiti za popravak tetive.
Simptomi popajeve deformacije
Simptomi popajeve deformacije ovise o opsegu suze.
Simptomi mogu uključivati:
- čuti ili osjetiti pucanje kad se tetiva otkine od kosti
- iznenadna, oštra bol u ruci
- modrice, bol ili osjetljivost na nadlaktici
- slabost u ramenu i laktu
- grčevi u mišiću bicepsa kada radite nešto naporno
- poteškoće s okretanjem ruke tako da vam dlan bude okrenut prema gore ili dolje
- umor pri ponavljanju pokreta
- grčevi mišića u ramenu ili ruci
Možda ćete i dalje moći koristiti ruku, jer postoje dvije tetive koje pričvršćuju biceps na rame.
Obično se suze samo tetive dugog bicepsa. Zove se duga glava biceps mišića. Druga, kraća tetiva, koja se naziva kratka glava biceps mišića, ostaje pričvršćena.
Uzroci deformacije Popaja
Mogući uzroci deformacije Popaja uključuju:
- prekomjerno korištenje mišića bicepsa
- ponavljajuće kretanje vaših bicepsa
- sportska ozljeda
- ozljeda od pada
Čimbenici rizika za deformaciju Popaja
Kako starete, tetive bicepsa mogu se istrošiti i pohabati od upotrebe. To je dio prirodnog procesa starenja i može povećati šansu za pucanje tetiva.
Ostali čimbenici koji mogu povećati rizik od deformacije Popaja uključuju:
- pušenje
- uporaba kortikosteroida
- uporaba anaboličkih steroida
- tendinopatija
- reumatoidni artritis
- fluorokinoionski antibiotici
- statinska terapija
Dijagnosticiranje deformacije Popaja
Prije dijagnoze deformacije Popaja, vaš će liječnik uzeti anamnezu, razgovarati o vašim simptomima i fizički vas pregledati.
Izbočina na vašoj ruci bit će vidljiva ako imate kompletnu suzu u tetivi bicepsa. Djelomična suza možda neće stvoriti očitu izbočinu, ali svejedno može uzrokovati bol i druge simptome.
Vaš će liječnik vjerojatno odrediti slikovne testove kako bi utvrdio opseg ozljede. MRI obično može pokazati opseg ozljeda mekog tkiva.
Ako vaš liječnik posumnja da mogu postojati druge ozljede ramena ili lakta, može vam naručiti rendgen.
Liječenje deformacije Popaja
Liječenje popajeve deformacije obično je konzervativno jer tetiva s vremenom zacjeljuje sama od sebe. Vremenom se izbočina može smanjiti.
Kirurgija
Liječnik vam može preporučiti operaciju ako:
- imate druge ozljede ramena, poput ozljede rotacijske manšete
- ti si mladi sportaš
- vaše zanimanje zahtijeva punu upotrebu ruke za ponavljajuće kretanje (na primjer, stolarija)
- nezadovoljni ste kako izgleda deformacija Popaja
- konzervativni tretman ne ublažava vaše bolove
Razgovarajte o svojim mogućnostima sa svojim liječnikom. Postoje novi kirurški zahvati koji zahtijevaju minimalne rezove za popravak tetive.
Nakon operacije imat ćete fizikalnu terapiju koja će vam pomoći vratiti funkciju ruke.
Konzervativni tretman
Konzervativno liječenje uključuje sljedeće:
Led
U početku biste trebali nanositi led po 20 minuta, nekoliko puta dnevno. To će vam pomoći smanjiti oticanje. Zamotajte led ili paket leda u ručnik, umjesto da ga stavljate izravno na kožu.
NSAR
Upotrijebite nesteroidne protuupalne lijekove koji se prodaju bez recepta (NSAID), poput ibuprofena, aspirina ili naproksena, kako biste smanjili bol i oticanje.
Odmor
Izmijenite svoje aktivnosti kako biste izbjegli naporne aktivnosti rukama, poput dizanja utega ili drugih pokreta iznad glave. Nemojte dizati više od 10 kilograma zahvaćenom rukom.
Liječnik vam može neko vrijeme preporučiti upotrebu slinga.
Fizikalna terapija
Liječnik vam može preporučiti fizikalnu terapiju ili radnu terapiju dva do tri puta tjedno. Profesionalni terapeut može s vama raditi na:
- vježbe za jačanje i istezanje za ruku i rame
- vježbe opsega pokreta i fleksibilnosti za ruku i rame
- radna terapija koja će vam pomoći u svakodnevnim radnim aktivnostima
Terapeut će vam pružiti kućnu rutinu vježbanja.
Kakvi su izgledi?
Izgledi za deformaciju Popaja su dobri. Konzervativnim liječenjem vaša bi se bol trebala smanjiti. Vremenom se ispupčenje također može smanjiti. Vrijeme oporavka je četiri do osam tjedana.
Fizikalna terapija može vam pomoći da vratite fleksibilnost i snagu ruke. Možete izgubiti 20 posto snage za dizanje, ali ne i hvat ili produženje.
Ako operirate, izgledi su također dobri, ali potpuni oporavak može potrajati dulje od oporavka konzervativnim liječenjem. Potpuni oporavak od operacije može potrajati godinu dana.
Savjeti za prevenciju
Sprječavanje popajeve deformacije zahtijeva zdrav razum u vašim aktivnostima. Moglo bi biti korisno posavjetovati se s profesionalnim fizioterapeutom ili trenerom kako biste bili sigurni da koristite pravilnu formu u bilo kojoj vježbi, sportu ili ponavljajućim aktivnostima.
Savjeti za sprečavanje popajeve deformacije
- Bilo koju novu fitnes rutinu započnite polako i nemojte pretjerivati.
- Naučite pravilno dizati, savijajući se u koljenima, umjesto iz struka.
- Ako vaš posao uključuje ponavljajuće pokrete rukama, napravite pauze.
- Zatražite pomoć ako morate podići nešto vrlo teško.
- Izbjegavajte podizanje i podizanje iznad glave s potpuno ispruženom rukom.
- Ako tijekom vježbanja osjetite bol, prestanite. Koristite led i NSAIL za smanjenje upale i boli.
- Prestanite pušiti i prestanite koristiti rekreativne steroide. (Uvijek se obratite liječniku prije nego što zaustavite propisane lijekove.)
- Obratite se liječniku ako i dalje postoje bolovi.