Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) smatra se funkcionalnim poremećajem crijeva, a ne autoimunom bolešću. Međutim, određene autoimune bolesti proizvode simptome slične IBS-u, a istovremeno možete imati i autoimune bolesti i IBS.
Pogledajmo pobliže vezu između autoimunih bolesti i IBS-a i zašto je to važno kada se traži dijagnoza.
Što je autoimuna bolest?
Vaš imunološki sustav brani vas od stranih osvajača, kao što su:
- bakterija
- gljivice
- toksini
- virusi
Kad osjeti nešto strano, na napad pošalje vojsku antitijela. To može pomoći u prevenciji bolesti ili umanjiti ozbiljnost simptoma. U nekim slučajevima može čak spriječiti buduće bolesti tih istih napadača.
Ako imate autoimuno stanje, znači da vaš imunološki sustav greškom napada vaše tijelo kao da su to strani napadači.
Određene zdrave stanice vidi kao strane. Odgovor imunološkog sustava ostavlja upale i oštećuje zdrave stanice.
Simptomi ovise o tome koji je dio tijela zahvaćen.
Autoimuna stanja obično uključuju razdoblja intenzivne aktivnosti bolesti. Slijede remisije tijekom kojih imate manje simptoma.
Postoji više od 100 autoimunih bolesti koje pogađaju svaki dio tijela, uključujući i gastrointestinalni trakt.
Što je funkcionalni poremećaj crijeva?
U funkcionalnom poremećaju crijeva, gastrointestinalni trakt (GI) ne radi kako bi trebao, ali nema očitih abnormalnosti.
Funkcionalni poremećaji crijeva uključuju:
- IBS
- funkcionalni zatvor: manje od tri stolice tjedno ili nepotpuna stolica
- funkcionalni proljev: ponavljajuća se tekuća ili vodenasta stolica koja nije povezana s bolovima u trbuhu
- funkcionalno nadutost: natezanje trbuha koje nije povezano s drugim poremećajem
Neke stvari koje mogu utjecati na probavni trakt su:
- antacidi koji sadrže kalcij ili aluminij
- određeni lijekovi, poput antidepresiva, opojnih droga i tableta od željeza
- promjene u rutini, poput putovanja
- prehrana siromašna vlaknima
- prehrana bogata mliječnim proizvodima
- česta upotreba antacida
- držanje u stolici
- nedostatak tjelesne aktivnosti
- trudnoća
- stres
Postoji li veza između IBS-a i autoimunih bolesti?
Nedavna istraživanja sugeriraju moguću vezu između IBS-a i autoimunih poremećaja. Može biti da autoimuna bolest može povećati rizik od IBS-a.
Potrebno je više istraživanja prije nego što se to može potvrditi.
Autoimune bolesti koje oponašaju IBS
Sustavne autoimune bolesti povezane su s upalom i mogu uzrokovati simptome povezane s IBS-om. To može biti zbog:
- sama bolest
- lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti
- IBS kao dodatni primarni poremećaj
Slijede neke autoimune bolesti koje mogu uzrokovati simptome slične IBS-u:
Lupus eritematozni
Sistemski eritematozni lupus (SLE) uzrokuje razne simptome, ovisno o dijelu tijela koji vaš imunološki sustav napada. Simptomi obično uključuju:
- anoreksija
- umor
- vrućica
- slabost
- gubitak težine
Simptomi GI također su česti kod SLE, a mogu uključivati:
- bolovi u trbuhu
- zatvor
- povraćanje
Reumatoidni artritis
Reumatoidni artritis uzrokuje oštećenje zglobova u cijelom tijelu. Simptomi uključuju bol u zglobovima i oticanje.
Česti su i gastrointestinalni problemi koji uključuju:
- proljev
- problemi s jednjakom
- nadutost
- gastritis
- hijatalna kila
- gubitak težine
Ankilozantni spondilitis
Ankilozirajući spondilitis je vrsta artritisa koji zahvaća kralježnicu. Simptomi mogu uključivati:
- umor
- gubitak apetita ili gubitak kilograma
- loše držanje i ukočenost
Ankilozirajući spondilitis također može uzrokovati upalu crijeva. Supostojeći uvjeti mogu uključivati ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest.
Sjögrenov sindrom
Sjögrenov sindrom zahvaća žlijezde slinovnice i suzne vrećice (suzne žlijezde). Simptomi obično uključuju:
- suhe oči
- suha usta
- otežano gutanje
Također može utjecati na čitav probavni trakt, što može uzrokovati:
- dispepsija (probavne smetnje)
- atrofija jednjaka
- mučnina
Behcetova bolest
Behcetova bolest utječe na vene i krvne žile u cijelom tijelu. Također može uzrokovati GI lezije i druge GI simptome kao što su:
- bolovi u trbuhu
- anoreksija
- proljev ili krvavi proljev
- mučnina
- čirevi u probavnom traktu
Progresivna sistemska skleroza (sklerodermija)
Sklerodermija je stanje u kojem tijelo proizvodi previše kolagena, što može dovesti do:
- oslabljen okus
- ograničeno kretanje
- zadebljanje i zatezanje kože
- stanjivanje usana
- stezanje oko usta, što može otežati jelo
Simptomi GI mogu uključivati:
- nadimanje
- zatvor
- proljev
Kako se dijagnosticira IBS?
Da bi razumio imate li IBS ili autoimuni poremećaj, vaš će liječnik željeti znati vašu osobnu i obiteljsku medicinsku povijest. To uključuje pregled:
- lijekove koje uzimate
- nedavne infekcije ili bolesti
- nedavni stresori
- prethodno dijagnosticirana zdravstvena stanja
- hrana koja može smiriti ili pogoršati simptome
Vaš će liječnik započeti s osnovnim fizikalnim pregledom.
Testovi krvi i stolice koriste se za provjeru infekcija i drugih bolesti. Rezultati, plus vaši simptomi i povijest bolesti, vodit će daljnje dijagnostičko ispitivanje. To može uključivati kolonoskopiju ili slikovne testove.
Treba isključiti autoimune bolesti koje oponašaju IBS
Ne postoji određeni test za IBS. Dijagnoza ovisi o obrascu simptoma.
Dijagnozu IBS-a možete dobiti ako:
- imali ste simptome IBS-a, poput nadutosti, nelagode u trbuhu ili promjene u radu crijeva i navikama više od 3 mjeseca
- imate i isključujete simptome najmanje 6 mjeseci
- to utječe na vašu kvalitetu života
- ne može se pronaći drugi razlog za vaše simptome
Što uzrokuje IBS?
Uzrok IBS-a nije posve jasan. To može biti kombinacija čimbenika koji uzrokuju poremećaj. Možda čak bude i da su različiti za sve.
Neki čimbenici koji mogu igrati ulogu su:
- stresni događaji ili dulja razdoblja stresa
- poremećaji mentalnog zdravlja poput anksioznosti ili depresije
- bakterijske ili virusne infekcije GI trakta
- prekomjerni rast bakterija ili promjene u crijevnim bakterijama
- upala u crijevima
- osjetljivost na hranu ili netolerancije
- varijacije u kontrakcijama mišića u crijevima
Oduzeti
IBS nije klasificiran kao autoimuna bolest, već kao funkcionalni poremećaj crijeva. Istraživači nastavljaju istraživati vezu između IBS-a i autoimunih poremećaja.
Neke autoimune bolesti i njihovi tretmani uzrokuju mnoge iste simptome. Također je moguće imati IBS istovremeno s autoimunom bolešću.
Zbog ovih preklapanja, neke autoimune bolesti trebaju se isključiti dok tražite dijagnozu IBS-a.
