Što je Crohnova bolest?
Crohnova bolest vrsta je upalne bolesti crijeva (IBD) koja uzrokuje upalu u sluznici probavnog trakta. Mjesto nastanka upale razlikuje se od osobe do osobe.
Može biti zahvaćen bilo koji dio od usta do anusa. Upala se može proširiti duboko u tkivo crijeva i uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.
Crohnova bolest može se razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće pogađa ljude u kasnoj tinejdžerskoj ili 20-oj godini. Jednako utječe na muškarce i žene. Čini se da razni čimbenici rizika iz okoliša i genetske generacije povećavaju rizik osobe za razvoj Crohnove bolesti.
Je li Crohnova bolest genetska?
Da, čini se da genetika igra ulogu u Crohnovoj bolesti, iako mogu biti uključeni i drugi čimbenici okoliša.
Postoje dokazi da se Crohnova bolest javlja u obiteljima, s oko 15 posto pacijenata koji imaju neposrednog rođaka s tom bolešću.
Genetski čimbenici rizika za Crohnovu bolest
Stručnjaci su pronašli veze između bolesti i mutacija gena smještenih na kromosomima 5 i 10. Mutacije u ATG16L1, IL23R, IRGM, i NOD2 geni povećavaju rizik od razvoja Crohnove bolesti.
Istraživanja sugeriraju da ove genetske inačice utječu na prisutnost bakterija u probavnom sustavu. Promjene u ovoj bakteriji mogu naštetiti sposobnosti crijevnih stanica da na nju normalno reagiraju.
Ako crijevne stanice abnormalno reagiraju na bakterije, to može uzrokovati upalu i probavne probleme povezane s Crohnovom bolešću.
Statistika: Tko ima Crohnovu bolest?
U Sjedinjenim Državama, otprilike 3 milijuna odraslih izvijestilo je da im je dijagnosticiran oblik IBD-a (bilo Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis) od 2015. godine.
Ova procjena ne uključuje djecu mlađu od 18 godina. Istraživači su otkrili da je Crohnova bolest sve češća kod novorođenčadi, djece i mladih, iako razlozi još nisu u potpunosti shvaćeni.
Koji su simptomi Crohnove bolesti?
Neki simptomi Crohnove bolesti kojih treba biti svjesni uključuju:
- bolovi u trbuhu i grčevi
- proljev
- vrućica
- umor
- krvava stolica
- mali apetit
- gubitak težine
- perianalna bolest
- upala očiju, kože i zglobova
- upala jetre ili žučnih kanala
- usporeni rast i spolni razvoj djece
Kada posjetiti svog liječnika
Trebali biste posjetiti liječnika ako osjetite promjene u svojim crijevnim navikama ili ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:
- bolovi u trbuhu
- krvava stolica
- dulja razdoblja proljeva koja se ne rješavaju liječenjem bez recepta
- groznica koja traje više od dan-dva
- nenamjerno mršavljenje
Kako se dijagnosticira Crohnova bolest?
Ne postoji nijedan test koji se koristi za dijagnosticiranje Crohnove bolesti, jer se može pojaviti s različitim simptomima. Većina liječnika koristi kombinaciju testova i postupaka kako bi potvrdila sumnju na Crohnovu bolest.
Ovi testovi i postupci mogu uključivati sljedeće:
- Radiološko ispitivanje pomaže liječnicima da vizualiziraju rad probavnog trakta.
- Biopsije ili uzorci uzimaju se iz crijevnog tkiva kako bi se stanice mogle pregledati.
- Koriste se krvni testovi za provjeru anemije (nedostatka crvenih krvnih zrnaca) i infekcije.
- Analize fekalne okultne krvi služe za provjeru skrivene krvi u stolici.
- Kolonoskopija koristi posebnu kameru za provjeru debelog crijeva na upale, znak Crohnove bolesti, i uzimanje biopsija crijevnog tkiva.
- Fleksibilna sigmoidoskopija koristi posebnu kameru za provjeru posljednjeg dijela debelog crijeva na upale.
- Ezofagastroduodenoskopija (EGD) koristi kameru za gledanje jednjaka, želuca i dvanaesnika.
- Kompjutorizirana tomografija (CT) je specijalizirana, vrlo detaljna rendgenska slika koja se koristi za provjeru crijevnog tkiva na iritaciju.
- Magnetska rezonancija (MRI) je skeniranje tijela koje koristi magnetsko polje i radio valove za stvaranje detaljnih slika tkiva i organa.
- Endoskopija kapsule uključuje gutanje kapsule s fotoaparatom u kojem se snimaju slike poslane na računalo koje nosite na pojasu. Vaš liječnik preuzima slike i provjerava ih ima li znakova Crohnove bolesti. Fotoaparat bezbolno izbacujete iz tijela kroz stolicu.
- Dvobalonska endoskopija uključuje zabijanje dugog opsega niz grlo u tanko crijevo gdje standardni endoskopi ne mogu doći.
- Snimanje tankog crijeva podrazumijeva ispijanje tekućine koja sadrži slikovni element zvan barij, a zatim snimanje tankog crijeva RTG, CT ili MRI.
Dostupno je prenatalno testiranje kako bi se fetus pregledao na Crohnovu bolest. Ako se identificira mutacija kod rođaka, liječnici mogu provesti genetsko testiranje tijekom trudnoće. Provjerit će fetus na mutacije u NOD2 gen.
Pronalaženje mutacije u genu ne znači dijagnozu Crohnove bolesti. To samo ukazuje na povećani rizik za razvoj bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili genetikom ako ste zainteresirani za prenatalno testiranje.
Kakvi su izgledi za Crohnovu bolest?
Trenutno nema lijeka za Crohnovu bolest. Glavni cilj liječenja je ublažavanje simptoma i remisija bolesti. To je kada ne osjetite uočljive simptome bolesti.
Remisija može trajati od dana do godina. No budući da Crohnova bolest različito utječe na sve, može potrajati vrijeme da se pronađe učinkovit plan liječenja.
Tipično, liječenje Crohnove bolesti uključuje kombinaciju lijekova, a ponekad i kirurški zahvat. Antibiotici, biološki lijekovi, protuupalni lijekovi, supresori imunološkog sustava, prehrana i još mnogo toga potencijalne su terapije koje vaš zdravstveni tim može preporučiti.
Surađujte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koji vam tretmani mogu najbolje odgovarati.
