Medijalna kolateralna arterija poznata je i kao srednja kolateralna arterija. Smješteno je u laktu. Grani se od duboke brahijalne arterije, blizu gornjeg lakta. Zatim se arterija uvlači u međukostnu povratnu arteriju u blizini donjeg lakta. Opskrbljuje dijelom lakta koji se naziva bočni režanj ruke. Također opskrbljuje krvlju bogatom kisikom u mišiće u laktu. Neki su ljudi rođeni bez određenih arterija ruku. To mogu uključivati srednju kolateralnu arteriju, arteriju profunda brachii i radijalnu kolateralnu arteriju. Za ljude kojima te arterije nedostaju, obično nema ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Njihove su ostale arterije u ovom području obično normalne i nadoknađuju odsutne krvne žile. Međutim, odsutnost srednje kolateralne arterije utječe na one koji moraju operirati lakat. Bez srednje kolateralne arterije nema prikladnog tijeka krvotoka u bočni režanj ruke. To je zato što se druga arterija koja opskrbljuje bočni režanj ruke tijekom postupka obično mora kauterizirati.