Mlijeko-alkalni sindrom

Što je mliječno-alkalni sindrom?

Mliječno-alkalni sindrom potencijalna je posljedica razvoja visoke razine kalcija u krvi. Previše kalcija u vašem krvotoku naziva se hiperkalcemija.

Uzimanje kalcija s alkalnom supstancom također može dovesti do toga da kiselina i bazna ravnoteža vašeg tijela postanu lužnatiji.

Ako imate previše kalcija u krvi, to može prouzročiti strukturno i funkcionalno oštećenje bubrega. To može pokrenuti simptome kao što su prekomjerno mokrenje i umor.

S vremenom to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Na primjer, može uzrokovati probleme poput smanjenog protoka krvi kroz bubrege, insipidusa dijabetesa, zatajenja bubrega i, u rijetkim slučajevima, smrti.

Stanje se obično poboljšava kada smanjite antacide ili dodatke kalcija u velikim dozama.

Simptomi mliječno-alkalnog sindroma

Ovo stanje često ne uključuje neposredne i specifične simptome. Kad se pojave simptomi, obično ih prate srodni problemi s bubrezima.

Simptomi mogu uključivati:

• velika količina urina
• glavobolja i zbunjenost
• umor
• mučnina
• bolovi u trbuhu

Uzroci mliječno-alkalnog sindroma

Mliječno-alkalni sindrom nekada je bio česta nuspojava konzumiranja velike količine mlijeka ili mliječnih proizvoda, zajedno s antacidima koji su sadržavali alkalne prahove.

Danas je to stanje obično uzrokovano konzumiranjem previše kalcijevog karbonata. Kalcijev karbonat je dodatak prehrani. Mogli biste ga uzeti ako u prehranu ne unosite dovoljno kalcija, imate žgaravicu ili pokušavate spriječiti osteoporozu.

Dodaci kalcija dostupni su uglavnom u jednom od dva oblika: karbonat i citrat.

Prema Uredu za prehrambene dodatke (NIHODS) Nacionalnog instituta za zdravstvo, kalcijev karbonat je šire dostupan. Također je jeftiniji, ali apsorbira se u većoj količini kada se uzima s hranom.

Koliko je jedna od ovih vrsta kalcija prikladnija za uzimanje, kalcijev citrat se pouzdano apsorbira bez obzira uzima li se s hranom ili ne.

Mnogi bezreceptni antacidi, poput Tumsa i određenih formulacija Maaloxa, također sadrže kalcijev karbonat.

Mliječno-alkalni sindrom često se javlja kada ljudi ne shvate da troše previše kalcija uzimajući više dodataka ili lijekova koji sadrže kalcijev karbonat.

Dijagnosticiranje mliječno-alkalnog sindroma

Vaš liječnik obično može dijagnosticirati ovo stanje kompletnom anamnezom, fizičkim pregledom i pretragama krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje imate.

Navedite cjelovit popis svih lijekova i dodataka na recept i OTC koje uzimate. Ako ne navedete cjelovitu povijest lijekova, vaš liječnik može pogrešno dijagnosticirati vaše simptome.

Liječnik će vjerojatno naručiti krvni test za provjeru razine neispravljenog kalcija u krvi. Normalna količina kreće se od 8,6 do 10,3 miligrama po decilitru krvi. Više razine mogu ukazivati ​​na mliječno-alkalni sindrom. Vjerojatno će se provjeriti i razina bikarbonata i kreatinina u krvi.

Ako se ne liječi, ovo stanje može dovesti do naslaga kalcija i oštećenja bubrega. Vaš liječnik može naručiti dodatne pretrage radi provjere komplikacija na bubrezima. Ovi testovi mogu uključivati:

• CT skeniranje
• X-zrake
• ultrazvuka
• dodatni test bubrežne funkcije

Rano dijagnosticiranje i liječenje mogu spriječiti trajno oštećenje bubrega.

Komplikacije mliječno-alkalnog sindroma

Komplikacije mliječno-alkalnog sindroma uključuju naslage kalcija u bubrezima, koje mogu izravno oštetiti bubrežno tkivo, i smanjenu funkciju bubrega.

Ako se ne liječi, stanje također može dovesti do zatajenja bubrega i, u rijetkim slučajevima, smrti.

Liječenje mliječno-alkalnog sindroma

Cilj liječenja je smanjiti količinu kalcija u vašoj prehrani, pa je smanjivanje dodataka kalcija i antacida često najbolja metoda liječenja. Pomaže i održavanje hidratacije pijenjem odgovarajuće količine tekućine.

Komplikacije, poput oštećenja bubrega i metaboličke acidoze, također se moraju liječiti.

Ako trenutno uzimate dodatke kalcija ili antacide za određeno zdravstveno stanje, obavijestite svog liječnika. Pitajte ih postoji li alternativni način liječenja koji možete isprobati.

Prevencija

Da biste izbjegli razvoj mliječno-alkalnog sindroma:

• Ograničite ili uklonite upotrebu antacida koji sadrže kalcijev karbonat.
• Pitajte svog liječnika o antacidnim alternativama.
• Ograničite doze dodatnog kalcija koji sadrži druge alkalne tvari.
• Prijavite neprekidne probavne probleme svom liječniku.

Preporučene prehrambene doze kalcija

NIHODS pruža sljedeće preporuke za dnevni unos kalcija u miligramima (mg):

• 0 do 6 mjeseci starosti: 200 mg
• 7 do 12 mjeseci: 260 mg
• 1 do 3 godine: 700 mg
• 4 do 8 godina: 1.000 mg
• 9 do 18 godina: 1.300 mg
• 19 do 50 godina: 1.000 mg
• 51 do 70: 1.000 za muškarce i 1.200 mg za žene
• 71+ godina: 1.200 mg

To su prosječne količine kalcija koje većina ljudi dobrog zdravlja treba svakodnevno unositi.

Dugoročni izgledi

Ako razvijete mliječno-alkalni sindrom, a zatim eliminirate ili smanjite kalcij i lužinu u prehrani, vaši su izgledi obično dobri. Neliječeni mliječno-alkalni sindrom može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su:

• naslage kalcija u tkivima vašeg tijela
• oštećenje bubrega
• zatajenja bubrega

Ako vam je dijagnosticirana bilo koja od ovih komplikacija, pitajte svog liječnika o mogućnostima liječenja.