Pregled
Kako vaša beba raste tijekom trudnoće, mogu se prilično kretati u maternici. Mogli biste osjetiti udaranje ili migovanje, ili se vaša beba može izvrtati i okretati.
Tijekom posljednjeg mjeseca trudnoće, vaša je beba veća i nema puno mjesta za migoljenje. Položaj vaše bebe postaje važniji kako se bliži vaš termin porođaja. To je zato što vaša beba mora doći u najbolji položaj za pripremu za porod.
Vaš će liječnik kontinuirano procjenjivati položaj vaše bebe u maternici, posebno tijekom posljednjih mjesec dana.
Čitajte dalje da biste saznali što znači kada vaš liječnik koristi riječi poput prednjeg, stražnjeg, poprečnog ili križa za opis položaja vaše bebe. Također ćete naučiti što učiniti ako vaša beba nije u najboljem položaju prije termina.
Prednji
Dijete je spuštene glave, licem okrenutim prema vašim leđima. Bebina je brada uvučena u prsa, a glava je spremna za ulazak u zdjelicu.
Beba je u stanju saviti glavu i vrat, a bradu uvući u prsa. To se obično naziva occipito-anterior ili cefalična prezentacija.
Najuži dio glave može pritisnuti vrat maternice i pomoći mu da se otvori tijekom porođaja. Većina se beba uglavnom smjesti u položaju glavom prema dolje oko raspona od 33 do 36 tjedana. Ovo je idealan i najsigurniji položaj za dostavu.
Stražnji
Beba je okrenuta prema dolje, ali lice je smješteno prema vašem trbuhu umjesto prema leđima. To se obično naziva okcipito-stražnji (OP) položaj.
U prvoj fazi porođaja, oko jedne desetine do jedne trećine beba je u ovom položaju. Većina ove bebe spontano će se okrenuti kako bi se suočile u pravom smjeru prije rođenja.
Ali u mnogim slučajevima, beba se ne okreće. Dijete u ovom položaju povećava vaše šanse za produljenje porođaja s jakim bolovima u leđima. Za ublažavanje bolova tijekom poroda mogla bi biti potrebna epiduralna.
Kapa
Karakteristična beba prvo se postavi stražnjicom ili stopalima. Postoje tri varijacije prezentacije:
- Kompletna hlača. Stražnjica je usmjerena prema rodnom kanalu (prema dolje), a noge su presavijene u koljenima. Stopala su u blizini stražnjice.
- Frank hlača. Stražnjica je usmjerena prema rodnom kanalu, ali bebine noge su ravno gore ispred tijela, a stopala su blizu glave.
- Nogavica Jedno ili obje djetetove noge usmjerene su prema dolje prema rodnom kanalu.
Karakterističan položaj nije idealan za dostavu. Iako se većina dojenčadi rodila zdravo, mogu imati veći rizik od urođenih oštećenja ili traume tijekom porođaja.
U porođajnom porođaju, djetetova glava posljednji je dio tijela koji izlazi iz rodnice, što otežava prolazak kroz rodni kanal.
Ovaj položaj također može biti problematičan jer povećava rizik od stvaranja petlje na pupkovini koja bi djetetu mogla naštetiti ako se rodi vaginalno.
Vaš će liječnik razgovarati o mogućnostima za pokušaj bebe u položaju glave dolje prije nego što uđete u posljednje tjedne. Oni bi mogli predložiti tehniku koja se naziva vanjska cefalična inačica (ECV).
Ovaj postupak uključuje pritisak na trbuh. Možda će vam biti neugodno, ali nije opasno. Otkucaji srca djeteta pratit će se vrlo pomno i postupak će se odmah zaustaviti ako se razvije problem.
ECV tehnika je uspješna otprilike pola vremena.
Ako ECV ne uspije, možda će vam trebati carski rez kako biste sigurno rodili dojenče. To je osobito istinito u slučaju zatvarača.
U takvim se slučajevima pupčana vrpca može stisnuti dok se dijete kreće prema rodnom kanalu. To bi moglo prekinuti opskrbu bebe kisikom i krvlju.
Poprečna laž
Dijete leži vodoravno u maternici. Taj je položaj poznat kao poprečna laž.
Izuzetno je rijetka prilikom porođaja, jer će se većina beba pretvoriti u glavu prije roka. Ako ne, bebe u ovom položaju zahtijevat će carski rez.
To je zato što postoji mali rizik od pucanja pupkovine (izlaska iz maternice prije djeteta) kad vam se voda pukne. Prolaps pupkovine je hitna medicinska pomoć, a dijete se mora roditi vrlo brzo carskim rezom ako se to dogodi.
Mapiranje trbuha
Želite pratiti položaj svoje bebe prije porođaja? Možete koristiti postupak poznat kao "mapiranje trbuha" počevši od 8. mjeseca.
Sve što će vam trebati su netoksični perivi marker ili boja i lutka za vizualizaciju kako je vaše dijete smješteno u maternici.
Kartiranje trbuha najbolje je napraviti odmah nakon posjeta liječniku, tako da ćete sigurno znati je li glava vaše bebe okrenuta prema gore ili prema dolje. Samo slijedite ove jednostavne korake:
- Legnite na svoj krevet i lagano pritiskajte područje zdjelice kako biste osjetili djetetovu glavu. Osjećat će se kao mini kugla za kuglanje. Označi to na trbuhu.
- Upotrijebite fetoskop ili tijekom ultrazvuka, locirajte otkucaje srca vašeg djeteta i označite ga na trbuhu.
- Upotrijebite lutku da se počnete igrati oko položaja, na temelju položaja djetetove glave i srca.
- Pronađite bebinu propalicu. Bit će teško i okruglo. Nacrtajte ga na trbuhu.
- Razmislite o kretanju vaše bebe. Gdje udaraju? Koristite njihove udarce nogama i vrckanje kao tragove za njihov položaj. To će vam dati dobru ideju gdje se nalaze njihove noge ili koljena. Označi to na trbuhu.
- Oznakama crtajte bebu na trbuhu. Neke majke postanu kreativne i naslikaju položaj svoje bebe na trbuhu poput umjetničkog djela.
Mogu li okrenuti svoju bebu?
Povremeno beba možda neće završiti u ispravnom položaju za porod. Važno je znati nije li vaša beba u prednjem dijelu zatiljka neposredno prije rođenja. Točan položaj djeteta mogao bi dovesti do komplikacija tijekom porođaja.
Postoje neke metode kojima možete nagovoriti bebu na pravi položaj.
Možete isprobati sljedeće:
- Kad sjednete, nagnite zdjelicu prema naprijed umjesto prema natrag.
- Provedite vrijeme sjedeći na lopti za rođenje ili loptici za vježbanje.
- Pazite da su vam bokovi uvijek viši od koljena kad sjedite.
- Ako vaš posao zahtijeva puno sjedenja, pravite redovite pauze za kretanje.
- U svom automobilu sjednite na jastuk da biste podigli i nagnuli dno prema naprijed.
- Stanite na ruke i koljena (kao da ribate pod) po nekoliko minuta. Pokušajte ovo nekoliko puta dnevno kako biste djetetu pomogli premjestiti ga u prednji položaj.
Ovi savjeti ne rade uvijek. Ako vaša beba ostane u stražnjem položaju kad porod započne, to je možda zbog oblika vaše zdjelice, a ne zbog vašeg držanja. U nekim će slučajevima biti potreban carski rez.
Osvjetljenje
Pred kraj trudnoće može vam se činiti da vam je beba pala niže u trbuh. To se naziva osvjetljenjem.
Dijete se smješta dublje u vašu zdjelicu. To znači manji pritisak na dijafragmu, što olakšava disanje, a ujedno donosi i manje dječjih udaraca po rebrima. Ispadanje vaše bebe jedan je od prvih znakova da se vaše tijelo priprema za porod.
Za poneti
Bebe se često prevrću tijekom trudnoće. Vjerojatno ćete osjetiti njihovo kretanje tek sredinom drugog tromjesečja. Na kraju će se smjestiti u položaj za dostavu - idealno glavu prema dolje, okrenuti leđima - do 36. tjedna.
Prije tog vremena ne biste se trebali previše brinuti o položaju svoje bebe. Uobičajeno je da stražnja djeca donose svoj položaj tijekom porođaja i prije faze guranja. Pokušajte za to vrijeme ostati opušteni i pozitivni.
Dijete koje nije u idealnom položaju prije vašeg datuma porođaja uvijek treba biti isporučeno u bolničkom okruženju za najbolju njegu.
Hitne slučajeve tijekom ove vrste rada mora rješavati kvalificirano medicinsko osoblje. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s položajem vaše bebe kako se bliži vaš termin porođaja.
“U većini slučajeva lošeg položaja u maternici, dijete će se spontano okrenuti prije početka porođaja. No, žena može učiniti mnogo stvari kako bi joj pomogla. Pokušajte pozicionirati, akupunkturu i kiropraktiku. Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju nekih od ovih tehnika tijekom trudnoće. " - Nicole Galan, RN
