Biološki lijekovi ili biološki lijekovi vrste su lijekova izrađenih od živih organizama. Zbog toga se nazivaju biološkim lijekovima - "bio" znači "život".
Mogu se izrađivati od ljudskih ili životinjskih stanica te bakterija i drugih mikroorganizama. Primjerice, cjepiva su vrsta biološkog sredstva.
Biološki lijekovi sadrže proteine koji ciljaju određene stanice u vašem tijelu i utječu na imunološki sustav ometajući upalni proces. Iz tog se razloga biološki lijekovi koriste za liječenje autoimunih stanja kože poput psorijaze.
2013. procijenjeno je da oko 7,4 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima psorijazu.
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja psorijaze, uključujući topikalne (kožne) tretmane, lijekove na recept i fototerapiju. Ako imate umjerenu do tešku psorijazu i vaše trenutno liječenje ne djeluje, možda je vrijeme da razmislite o isprobavanju bioloških lijekova.
Što su biološki lijekovi?
Biološki lijekovi su specifični lijekovi koji djeluju blokirajući određene proteine (citokine) koji uzrokuju upalu. To znači da se udomljuju u dijelovima imunološkog sustava koji pokreću upalu viđenu na koži zahvaćenoj psorijazom.
Iako biološki lijekovi za psorijazu mogu biti učinkoviti, neželjene reakcije mogu rezultirati promjenom vašeg odgovora na infekciju i vaše osjetljivosti na maligne bolesti.
Kako djeluju biološki lijekovi?
Biološka sredstva ponekad se nazivaju modifikatorima biološkog odgovora jer mijenjaju način na koji određeni sustavi u tijelu djeluju ili reagiraju.
Biološki lijekovi daju se injekcijom (poput injekcije cjepiva) ili intravenskom (IV) infuzijom u krvne žile.
Ne mogu se uzimati na usta (progutati), jer nisu dovoljno jaki da prežive želučanu kiselinu. Također postoje prepreke za apsorpciju biološkog sredstva u gastrointestinalnom traktu.
Biološki lijekovi za psorijazu djeluju blokirajući imunološki sustav da stvara specifične citokine - upalne proteine - koji pokreću ovo stanje kože. Biološki lijekovi psorijaze ciljaju citokine koji se proizvode dvama glavnim putovima imunološkog sustava: Th1 i Th17.
Put Th1
Neki biološki lijekovi ciljaju citokine koje proizvode imunološke stanice zvane T stanice, koje su uključene u psorijazu. Th1 stanice podižu razinu upalnih citokina koji uzrokuju psorijazu, kao što su:
- interferon-gama (IFN-γ)
- faktor nekroze tumora-alfa (TNF-α)
- interleukin-12 (IL-12).
Put Th17
Neki biološki lijekovi ciljaju citokine koje proizvode stanice Th17, što također može uzrokovati psorijazu. Te stanice potiču lučenje IL-17 citokina. Biološki lijekovi mogu zaustaviti ove upalne stanice i smanjiti pojavu psorijatičnog artritisa. (Ova vrsta artritisa može se razviti kod osoba s psorijazom.)
Koji su biološki lijekovi trenutno dostupni?
Trenutno postoji 11 bioloških lijekova za psorijazu:
- sekukuinumab (Cosentyx)
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliksimab (Remicade)
- brodalumab (Siliq)
- ustekinumab (Stelara)
- iksekizumab (Taltz)
- guselkumab (Tremfya)
- certolizumab (Cimzia)
- tildrakizumab (Ilumya)
- risankizumab (Skyrizi)
Nacionalna zaklada za psorijazu pruža više detalja i novosti o ovim biološkim lijekovima.
Ovi biološki lijekovi ciljaju različite citokine i medijatore upale, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji je biološki lijek pravi za vas. U toku su istraživanja o razvoju drugih bioloških lijekova za psorijazu.
Mogu li se biološki lijekovi kombinirati s drugim tretmanima?
Upotreba jednog lijeka ili jedne terapijske metode možda neće uspjeti za sve koji imaju psorijazu. Ako vam pojedinačni lijekovi ne djeluju ili ne rade kao nekada, možda je vrijeme da razmislite o kombiniranju bioloških lijekova s drugim načinima liječenja psorijaze.
Tri su glavne prednosti korištenja kombiniranog pristupa:
- Može smanjiti mogućnost postizanja toksičnih razina jednim lijekom.
- Pojedini lijekovi mogu se propisati u manjoj dozi.
- Kombinirani pristup može biti uspješniji od pojedinačne mogućnosti liječenja.
Istraživanje iz 2014. pokazalo je da su oni koji uzimaju biološki ili biološki lijek zajedno s drugim oblikom liječenja, općenito zadovoljniji od onih koji uzimaju lokalne terapije ili samo acitrecin (Soriatane).
Metotreksat nasuprot biološkim lijekovima
Metotreksat je vrsta lijeka koji se naziva antimetabolit ili lijek za modificiranje bolesti (DMARD). Obično se koristi za liječenje raka usporavanjem rasta stanica raka.
Metotreksat se također koristi za liječenje psorijaze i drugih autoimunih stanja poput reumatoidnog artritisa, jer usporava imunološki sustav u cjelini.
Za usporedbu, biološki lijekovi liječe psorijazu i druga autoimuna stanja usporavanjem ili blokiranjem dijelova imunološkog sustava. To čine usmjeravanjem na komponente upalnog procesa.
Studija je uspoređivala liječenje metotreksatom i biološkim lijekom za reumatoidni artritis. Istraživači su otkrili da su osobe liječene biološkim lijekovima imale manje simptoma bolesti od onih liječenih metotreksatom.
Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo imaju li biološki lijekovi za psorijazu iste učinke.
Liječenje vrsta psorijaze
Postoje različite vrste psorijaze. Možda imate jedan tip ili više vrsta psorijaze. Za liječenje različitih vrsta mogu se koristiti različiti biološki lijekovi.
Na primjer, psorijazu vlasišta najbolje je liječiti sljedećim biološkim lijekovima:
- ustekinumab (Stelara)
- infliksimab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
Guttate psorijaza uzrokuje male crvene mrlje na koži. Može započeti u djetinjstvu. Medicinska istraživanja otkrila su da je liječenje biološkim ustekinumabom (Stelara) pokazalo dobre rezultate.
Troškovi bioloških lijekova
Liječenje biološkim lijekovima može biti skuplje od drugih vrsta liječenja psorijaze. Najveći razlog zbog kojeg su biološki lijekovi skuplji je zbog troškova povezanih s istraživanjem i razvojem ovih lijekova.
Drugi razlog za veću cijenu liječenja psorijaze biološkim lijekovima je taj što im se ubrizgavaju lijekovi. Iako možete samostalno primjenjivati nekoliko lijekova u ovoj kategoriji, drugima će možda biti potreban posjet liječniku ili bolnici.
Drugi je razlog taj što su biološki lijekovi noviji lijekovi i još uvijek nemaju konkurentske marke na tržištu kako bi snizili cijenu.
Bez zdravstvenog osiguranja, liječenje većinom bioloških lijekova obično košta od 10.000 do 25.000 američkih dolara. Secukinumab (Cosentyx) najskuplji je biološki lijek koji je u 2018. imao godišnji trošak od 60.906 dolara. Usporedbe radi, fototerapijski tretman psorijaze imao je gotov trošak od oko 1600 dolara godišnje u 2018. godini.
Ako vaše zdravstveno osiguranje pokriva liječenje biološkim lijekovima, možda ćete morati platiti samo svoju franšizu ili postotak cijene lijeka. Obratite se svojem davatelju osiguranja da biste saznali koja je vaša pokrivenost.
Oduzeti
Ako smatrate da vaše trenutno liječenje psorijaze ne djeluje, razgovarajte sa svojim liječnikom o biološkim lijekovima. Korištenje bioloških lijekova ili kombinacija bioloških lijekova s tradicionalnim lijekovima može biti odgovor za vas.
-sex.jpg)
