Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja zahvaća zglobove. U autoimunim bolestima, imunološki sustav može napadati zdravo tkivo u tijelu iz nepoznatih razloga.
Kod RA imunološki sustav napada sluznicu zglobova, što uzrokuje upale, otečenost i bolnost zglobova. Međutim, RA je sistemski, što znači da osim zglobova može utjecati i na druga područja tijela.
Prema Zakladi za artritis, oko 1,5 milijuna Amerikanaca ima RA, a tri puta više žena nego muškaraca je pogođeno tom bolešću.
Slušajte tragove svog tijela za simptome RA.
Dob početka za žene s reumatoidnim artritisom
Smatra se da je RA stanje koje je povezano sa starošću, ali to nije slučaj.
Prema Zakladi za artritis, prosječni je početak RA u dobi između 30 i 60 godina, a djeca je također mogu dobiti.
Žene imaju tendenciju dijagnoze nešto ranije od muškaraca, potencijalno zbog hormonalnih promjena sredinom 30-ih, a zatim opet nakon sredine 40-ih.
RA je kronično stanje koje s vremenom može napredovati s razdobljima povećane aktivnosti bolesti, nazvanim bljeskovima, i razdobljima remisije.
Simptomi RA razlikuju se od osobe do osobe ovisno o težini njihovog stanja.
Uloga hormona u RA
Ne samo da više žena obolijeva od RA nego muškaraca, već imaju tendenciju da imaju i simptome u mlađoj dobi koji mogu biti i ozbiljniji.
Remisija u ranim fazama bolesti, gdje se simptomi ne javljaju, također je manje zastupljena u žena. Istraživači pokušavaju otkriti zašto.
Čini se da reproduktivni hormoni estrogen i progesteron potencijalno imaju zaštitni učinak protiv simptoma RA.
Razine različitih hormona u tijelu mijenjaju se tijekom životnog vijeka žene. Čimbenici koji mogu utjecati na ove razine uključuju:
- trudnoća
- postporođajni
- dojenje
- menopauza
- stanja poput endometrioze i sindroma policističnih jajnika (PCOS)
- hormonalni lijekovi
- kontraceptiva, uključujući oralna i spirale
- hormoni uzeti nakon menopauze
Hormoni koji se koriste u in vitro oplodnji (IVF) također mogu biti okidač.
Starija studija na maloj skupini sredovječnih žena s RA otkrila je da su prijavile manje simptoma zglobova tijekom post-ovulacije u menstrualnom ciklusu, kao i tijekom trudnoće. Tada su razine estrogena i progesterona veće.
Medicinski se stručnjaci slažu da bi učinak spolnih hormona u kombinaciji s okolišnim i genetskim čimbenicima mogao objasniti veću prevalenciju žena s dijagnozom RA.
Istraživanja nastavljaju tražiti više odgovora.
Dijagnoze artritisa
Kao što je spomenuto, RA nije bolest samo za starije ljude.
Prema CDC-u, dijagnoze svih vrsta artritisa u Sjedinjenim Državama od 2013. do 2015. su sljedeće:
Tijekom istih godina, 26 posto žena i 19,1 posto muškaraca ikad je prijavilo dijagnozu artritisa, čiji je RA podskup.
Rasprostranjenost bolesti raste s godinama, približavajući se 5 posto ženama starijim od 55 godina.
Nezglobni simptomi
Opći, nezglobni rani simptomi RA uključuju:
- umor
- niska temperatura
- gubitak apetita
- nenamjerno mršavljenje
Ovi znakovi mogu prethoditi bolnim simptomima zglobova koji su obično povezani s RA.
Ponavljajući napadaji umora, zajedno s općim osjećajem lošeg osjećaja, mogu se javiti tjednima ili mjesecima prije ostalih simptoma.
Kako bolest napreduje, ovi simptomi mogu pratiti simptome povezane sa zglobovima tijekom izbijanja.
Simptomi zglobova
Krutost
Jutarnja ukočenost zglobova snažan je pokazatelj RA.
Ukočenost zglobova obično traje od 1 do 2 sata, a ponekad i duže. Može se dogoditi i nakon duljih razdoblja odmora ili neaktivnosti, poput drijemanja ili gledanja televizije.
Ukočenost i smanjeni opseg pokreta na kraju mogu otežati jednostavne svakodnevne zadatke poput zakopčavanja košulje ili otvaranja staklenke.
Oticanje i bol zglobova
Kad je bolest aktivna, zahvaćeni zglobovi postaju crveni, natečeni, bolni i na dodir se osjećaju toplo.
U ranim fazama RA obično se zahvaćaju manji zglobovi šaka, zapešća i stopala. S vremenom mogu postati zahvaćeni veći zglobovi u koljenima, ramenima, bokovima i laktovima.
Ono što RA razlikuje od ostalih vrsta artritisa je to što simptomi RA napadaju simetrično. To znači da će, ako je upaljeno vaše lijevo zapešće, vjerojatno biti i vaše desno zglob.
Reumatoidni čvorići
Prema Johns Hopkinsovom centru za artritis, 20 do 30 posto ljudi s RA razvija reumatoidne čvorove, čvrste nakupine tkiva koje rastu ispod kože na koštanim točkama pritiska.
Reumatoidni čvorići najčešće se nalaze na laktovima, ali se mogu naći i na drugim dijelovima tijela, poput prstiju, preko kralježnice ili na petama. Obično su bezbolni i mogu se pojaviti sami ili u skupinama.
Deformacija
Kronična upala uzrokovana RA dugoročno može uzrokovati oštećenje kostiju, hrskavice, tetiva i ligamenata.
U naprednim fazama RA može dovesti do opsežne erozije kosti i deformacije zgloba. Znakoviti znak ozbiljne RA su uvrnuti prsti i prsti na nogama savijeni pod neprirodnim kutovima.
Teško unakažene ruke mogu narušiti finu motoriku i izvođenje svakodnevnih zadataka učiniti izazovnim. Deformacija također može zahvatiti zapešća, laktove, koljena i gležnjeve.
Simptomi u cijelom tijelu
U težim slučajevima RA trajna upala može zahvatiti i druga područja tijela, poput očiju, pluća, srca i krvnih žila.
Dugotrajna upala može uzrokovati:
- jake suhoće očiju i usta (Sjögrenov sindrom)
- reumatoidna upala plućne sluznice (pleuritis)
- upala pokrova srca (perikarditis)
- smanjenje broja zdravih crvenih krvnih zrnaca (anemija)
- vrlo rijetka, ali ozbiljna upala krvnih žila koja može ograničiti opskrbu krvlju tkiva, što dovodi do smrti tkiva (vaskulitis)
Oduzeti
RA kod žena nije neuobičajena bolest i čini se da je povećana prevalencija povezana s hormonalnim, genetskim i okolišnim čimbenicima, iako razumijevanje i dalje raste.
Također se istražuju i drugi čimbenici povezani sa spolom, poput težine boli i kašnjenja u dijagnozi kod žena.
Ako imate bilo kakve simptome RA, pogotovo ako ste žena, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Mogu vas uputiti k reumatologu, liječniku koji je specijaliziran za bolesti koje zahvaćaju zglobove, vezivno tkivo i niz autoimunih bolesti.
-in-babies.jpg)
