Svaka peta žena ima cerviks i maternicu (maternicu) koji se naginju natrag prema kralježnici, umjesto da uspravno sjede ili se nagnu malo naprijed u donjem dijelu trbuha. Liječnici to nazivaju "nagnuta maternica" ili "retrovertirana maternica".
Većinu vremena nagnuta maternica ne uzrokuje zdravstvene probleme, plodnost ili trudnoću. Zapravo je toliko uobičajena da se smatra normalnom varijacijom.
Ipak, u vrlo rijetkim slučajevima nagnuta maternica može predstavljati zdravstveni rizik, pa je dobro razgovarati o tome sa svojim liječnikom.
Pročitajte kako biste saznali kako nagnuta maternica može utjecati na vaše zdravlje, plodnost i trudnoću.
Provjera terminologije
Izraz "nagnuti vrat maternice" nije uobičajen u medicini. Većina liječnika nagnuti vrat maternice naziva "nagnuta maternica" ili "retrovertirana maternica".
Što je nagnuta maternica?
Cerviks je dio maternice koji se veže za rodnicu. Ako mislite da je maternica kruškolika, vrat maternice je uski kraj kruške. Kad nije trudna, maternica je duga oko 4 centimetra, iako točna duljina varira od osobe do osobe i tijekom trudnoće.
Donji kraj cerviksa spušta se u rodnicu. Kada se maternica nagne, to može dovesti i do naginjanja vrata maternice.
Što tipično uzrokuje nagnute maternice?
Neki su ljudi rođeni s nagnutom maternicom. Ponekad trudnoća rasteže ligamente koji podupiru maternicu, omogućujući joj promjenu položaja u tijelu. Određena zdravstvena stanja također mogu dovesti do stvaranja ožiljnog tkiva koje povlači maternicu, mijenjajući njezinu orijentaciju.
Endometrioza, miomi i upalna bolest zdjelice mogu uzrokovati ožiljke koji mijenjaju oblik i položaj maternice.
Koji su simptomi nagnute maternice?
Za mnoge žene nagnuta ili retrovertirana maternica uopće ne uzrokuje nikakve simptome. Drugima kut maternice može uzrokovati:
- bolne mjesečnice
- bolan seks (dispareunija)
- inkontinencija mjehura
- problemi s stavljanjem tampona
Kako se dijagnosticira nagnuta maternica?
Vaš liječnik može dijagnosticirati ovo stanje običnim pregledom zdjelice. Tijekom pregleda liječnik stavlja dva prsta u vaginu, a zatim nježno pritiska trbuh kako bi stekao ideju o položaju maternice.
Također je moguće vidjeti retrovertiranu maternicu pomoću ultrazvuka ili MRI skeniranja.
Može li nagnuta maternica utjecati na vašu sposobnost zatrudnjenja?
Jedno vrijeme liječnici su vjerovali da će biti teže začeti ako kut vašeg vrata maternice ili maternice otežava spermiju da dođe do jajne stanice. Sada liječnici misle da vam nagnuta maternica neće spriječiti da zatrudnite.
Ako imate problema s plodnošću, moguće je da osnovno zdravstveno stanje poput mioma, endometrioze ili upalnih bolesti zdjelice otežava trudnoću, a ne retrovertiranu maternicu.
Može li nagnuta maternica utjecati na vašu trudnoću?
Većinom se retrovertirana maternica tijekom trudnoće normalno povećava i širi, a početna orijentacija ne uzrokuje probleme tijekom trudnoće ili porođaja.
Vrlo rijetko stanje: zatvaranje maternice
U vrlo rijetkim slučajevima, otprilike 1 od 3000 trudnoća, ozbiljno retrovertirana maternica može dovesti do stanja koje se naziva zatvaranje maternice, što se događa kada unutarnji ožiljci nakon operacije ili medicinskog stanja vežu maternicu za druge dijelove zdjelice. Ti se unutarnji ožiljci nazivaju priraslicama.
Kako maternica raste, priraslice je sprečavaju da se širi prema gore, zarobljavajući je u donjem dijelu zdjelice. Simptome zatvaranja maternice može biti teško prepoznati i obično se pojave tek nakon prvog tromjesečja.
Simptomi zatvaranja maternice
Simptomi zatvaranja maternice obično uključuju:
- trajne bolove u zdjelici
- pritisak u donjem dijelu leđa ili u blizini rektuma
- pogoršanje zatvora
- urinarna inkontinencija
- zadržavanje mokraće
Komplikacije zatvaranja maternice
Ako imate ove simptome, važno je razgovarati s liječnikom. Zatvorena maternica može uzrokovati ograničeni rast, pobačaj, puknuće maternice ili rani porod. Stanje također može oštetiti bubrege ili mjehur.
Dijagnosticiranje zatvaranja maternice
Vaš liječnik može dijagnosticirati zatvorenu maternicu pregledom zdjelice, ultrazvukom ili MRI snimkom.
Liječenje zatvaranja maternice
Većinu vremena, zatvaranje maternice može se uspješno liječiti. Ako se maternica zatvori prije nego što napustite 20 tjedana trudnoće, liječnik će vam možda dati vježbe od koljena do prsa kako bi oslobodili ili premjestili maternicu.
Ako se vježbama ne popravi, liječnik često može ručno okrenuti maternicu da je oslobodi. U nekim će slučajevima laparoskopija ili laparotomija ispraviti stanje.
Može li nagnuta maternica prouzročiti bolan seks?
Budući da nagnuta maternica može promijeniti kut vrata maternice u rodnici, neke žene imaju bolove tijekom dubokog ili energičnog seksa.
Jedna od najtežih stvari u vezi sa bolnim seksom je osjećaj izoliranosti koju osjećaju mnoge žene ako o tome ne mogu razgovarati s nekim kome vjeruju.
Ako je seks za vas bolan, važno je o tome razgovarati sa svojim partnerom i liječnikom. Liječnik može procijeniti vašu situaciju i preporučiti mogućnosti liječenja koje bi mogle raditi za vas.
Postoje li drugi zdravstveni problemi koje uzrokuje nagnuta maternica?
Bolna razdoblja
Nagnuta maternica povezana je s bolnijim razdobljima.
Studija iz 2013. godine mjerila je stupanj fleksije kod 181 žene koja je tijekom menstruacija imala značajne bolove i otkrila da što je maternica bila nagnutija, to su menstruacije bile bolnije.
Istraživači misle da kad je maternica pod oštrim kutom, može zatvoriti put krvi iz maternice u vrat maternice. Sužavanje tog prolaza može značiti da se vaše tijelo mora teže stezati (grčiti) da bi izbacilo menstruaciju.
Dvije dobre vijesti ovdje:
- Vaša maternica može se pomicati kako ostarite ili nakon trudnoće, što može promijeniti njezin položaj u tijelu i smanjiti grčeve.
- Ako su menstruacije bolne, postoje jednostavne stvari koje možete raditi kod kuće i koje su mnogim ženama bile učinkovite u ublažavanju boli.
Poteškoće s umetanjem tampona ili menstrualnih čašica
Nagnuta maternica također vam može učiniti neugodnijom umetanje tampona ili menstrualne čašice.
Ako imate problema s stavljanjem tampona, pokušajte s drugim položajem tijela. Ako normalno sjedite na zahodu, mogli biste stajati jednom nogom na rubu kade ili saviti koljena tako da ste u položaju čučnja.
Možete probati i menstrualni disk koji postavite na stražnji dio rodnice tako da pokriva vrat maternice. Neke žene smatraju diskove ugodnijima od menstrualnih čašica ili tampona.
Kako liječite nagnutu maternicu?
Ako imate neugodne simptome, dobro je razgovarati s liječnikom. Dostupni su tretmani za ispravljanje kuta maternice. Liječnik može propisati:
- vježbe od koljena do prsa za premještanje maternice
- vježbe za dno zdjelice za jačanje mišića koji drže maternicu na mjestu
- plastični ili silikonski pesar u obliku prstena za potporu maternici
- operacija suspenzije maternice
- operacija podizanja maternice
Ključna za poneti
Imati cerviks ili maternicu koja se naginje natrag prema kralježnici normalna je varijacija položaja maternice u zdjelici. Većinu vremena žene s maternicom s vrhom uopće nemaju nikakve simptome.
Nagnuta maternica ne bi trebala imati utjecaja na vašu sposobnost da zatrudnite ili rodite dijete. Nekim ženama maternica s vrhom može uzrokovati bolnija razdoblja, nelagodu tijekom seksa i poteškoće s umetanjem tampona.
U vrlo malom broju slučajeva napuštena maternica uzrokovana ožiljcima može dovesti do ozbiljne komplikacije trudnoće koja se naziva zatvorena maternica i koja se obično može uspješno liječiti ako se dijagnosticira dovoljno rano.
Ako vam je maternica nagnuta i ako vam stvara probleme, liječnik će vam možda moći propisati vježbe, uređaj za potporu ili kirurški postupak radi ispravljanja kuta maternice i ublažavanja simptoma.
