Što je trbušna adhezioliza?
Priraslice su nakupine ožiljnog tkiva koje se stvaraju u vašem tijelu. Prethodne operacije uzrokuju oko 90 posto adhezija trbuha. Također se mogu razviti iz traume, infekcija ili stanja koja uzrokuju upalu.
Adhezije se također mogu stvoriti na organima i uzrokovati lijepljenje organa. Mnogi ljudi s priraslicama ne osjećaju nikakve simptome, ali neki ljudi mogu imati nelagodu ili probavne probleme.
Adhezioliza abdomena je vrsta operacije kojom se te adhezije uklanjaju s trbuha.
Priraslice se ne prikazuju na uobičajenim testovima za snimanje. Umjesto toga, liječnici ih često otkrivaju tijekom dijagnostičke operacije kada istražuju simptome ili liječe neko drugo stanje. Ako liječnik pronađe adhezije, može se napraviti adhezioliza.
U ovom ćemo članku pogledati tko bi mogao profitirati od operacije abdominalne adheziolize. Također ćemo pogledati postupak i koja se specifična stanja može koristiti za liječenje.
Kada se vrši laparoskopska adhezioliza?
Adhezije na trbuhu često ne uzrokuju primjetne simptome. Priraslice često ostaju nedijagnosticirane jer nisu vidljive trenutnim metodama snimanja.
Međutim, nekim ljudima oni mogu uzrokovati kroničnu bol i abnormalno pražnjenje crijeva.
Ako vaše adhezije stvaraju probleme, laparoskopska adhezioliza može ih ukloniti. To je minimalno invazivan postupak. Laparoskopskom operacijom vaš će kirurg napraviti mali rez na trbuhu i laparoskopom će locirati adheziju.
Laparoskop je duga tanka cijev koja sadrži kameru i svjetlost. Umeće se u rez i pomaže vašem kirurgu da pronađe priraslice kako bi ih uklonio.
Laparoskopska adhezioliza može se koristiti za liječenje sljedećih stanja:
Blokade crijeva
Adhezije mogu uzrokovati probleme s probavom, pa čak i blokirati crijeva. Priraslice mogu prikliještiti dio crijeva i uzrokovati začepljenje crijeva. Prepreka može prouzročiti:
- mučnina
- povraćanje
- nemogućnost prolaska plina ili stolice
Neplodnost
Adhezije mogu uzrokovati reproduktivne probleme kod žena začepljujući jajnike ili jajovode.
Nekim ljudima mogu uzrokovati i bolni odnos. Ako vaš liječnik sumnja da adhezije uzrokuju vaše reproduktivne probleme, možda će vam preporučiti operaciju za njihovo uklanjanje.
Bol
Priraslice ponekad mogu uzrokovati bol, posebno ako blokiraju crijeva. Ako imate adhezije na trbuhu, uz bolove mogu se pojaviti i sljedeći simptomi:
- mučnina ili povraćanje
- oticanje oko trbuha
- dehidracija
- grčevi
Što je otvorena adhezioliza?
Otvorena adhezioliza je alternativa laparoskopskoj adheziolizi. Tijekom otvorene adheziolize napravi se jedan rez kroz srednju liniju tijela kako bi liječnik mogao ukloniti priraslice s trbuha. Invazivnija je od laparoskopske adheziolize.
Što uzrokuje priraslice?
Abdominalne adhezije mogu nastati od bilo koje vrste traume na vašem trbuhu. Međutim, najčešće su nuspojava abdominalne kirurgije.
Adhezije uzrokovane operacijom vjerojatnije će uzrokovati simptome od ostalih vrsta adhezija. Ako ne osjećate simptome, obično ih nije potrebno liječiti.
Infekcije ili stanja koja uzrokuju upalu također mogu uzrokovati priraslice, kao što su:
- Crohnova bolest
- endometrioza
- upalna bolest zdjelice
- peritonitis
- divertikularna bolest
Priraslice se često stvaraju na unutarnjoj sluznici trbuha. Također se mogu razviti između:
- organi
- crijeva
- trbušni zid
- jajovode
Procedura
Prije postupka liječnik će vjerojatno obaviti fizički pregled. Oni također mogu naručiti test krvi ili urina i zatražiti snimanje kako bi se isključila stanja sa sličnim simptomima.
Prije operacije
Pripremite se za operativni zahvat dogovaranjem vožnje kući iz bolnice nakon vašeg postupka. Vjerojatno će vam se savjetovati i da izbjegavate jesti ili piti na dan operacije. Možda ćete također morati prestati uzimati određene lijekove.
Tijekom operacije
Dobit ćete opću anesteziju kako ne biste osjećali bol.
Vaš će vam kirurg napraviti mali rez na trbuhu i laparoskopom će odrediti mjesto prianjanja. Laparoskop će projicirati slike na zaslon tako da vaš kirurg može pronaći i izrezati priraslice.
Ukupno će operacija trajati između 1 i 3 sata.
Komplikacije
Operacija je minimalno invazivna, ali još uvijek postoje moguće komplikacije, uključujući:
- ozljeda organa
- pogoršanje adhezija
- kila
- infekcije
- krvarenje
Ostale vrste adheziolize
Operacija adheziolize može se koristiti za uklanjanje priraslica s drugih dijelova tijela.
Adhezioliza zdjelice
Priraslice u zdjelici mogu biti izvor kronične boli u zdjelici. Operacija ih obično uzrokuje, ali mogu se razviti i od infekcije ili endometrioze.
Histeroskopska adhezioliza
Histeroskopska adhezioliza je operacija kojom se adhezije uklanjaju iz maternice. Priraslice mogu uzrokovati bol i komplikacije u trudnoći. Imati priraslice u maternici naziva se i Ashermanov sindrom.
Epiduralna adhezioliza
Nakon operacije kralježnice, masnoće pronađene između vanjskog sloja leđne moždine i kralješaka mogu se nadomjestiti priraslicama izrađenim od žilavog fibrotičnog tkiva koje mogu iritirati vaše živce.
Epiduralna adhezioliza pomaže ukloniti te adhezije. Epiduralna adhezioliza poznata je i kao postupak Racz katetera.
Peritonealna adhezioliza
Peritonealne adhezije nastaju između unutarnjeg sloja trbušnog zida i drugih organa. Ta se priraslica mogu pojaviti kao tanki slojevi vezivnog tkiva koji sadrže živce i krvne žile.
Peritonealna adhezioliza ima za cilj uklanjanje tih priraslica i poboljšanje simptoma.
Adhezijska adhezioliza
Masa adneksa je izraslina u blizini maternice ili jajnika. Često su benigni, ali u nekim slučajevima mogu biti karcinom. Adneksa adhezioliza je kirurška metoda za uklanjanje ovih izraslina.
Vrijeme oporavka adheziolize
Možda ćete imati nelagodu oko trbuha oko 2 tjedna. Redovnim aktivnostima trebali biste se moći vratiti za 2 do 4 tjedna. Može vam trebati i nekoliko tjedana da vaše pražnjenje crijeva ponovno postane redovito.
Da biste poboljšali oporavak od operacije adheziolize abdomena, možete:
- Dobro se odmori.
- Izbjegavajte intenzivne tjelesne aktivnosti.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o hrani koju biste trebali izbjegavati.
- Operi ranu svakodnevno sapunicom.
- Odmah nazovite svog liječnika ili kirurga ako imate znakove infekcije, poput vrućice ili crvenila i oteklina na mjestu reza.
Oduzeti
Mnogi ljudi s adhezijom na trbuhu ne osjećaju nikakve simptome i ne zahtijevaju liječenje.
Međutim, ako vaše trbušne adhezije uzrokuju bol ili probavne smetnje, liječnik vam može preporučiti adheziolizu abdomena da ih ukloni.
Dobivanje pravilne dijagnoze najbolji je način da saznate jesu li nelagodu uzrokovane priraslicama ili nekim drugim stanjem.
.jpg)
