Istina je: Osobe s dijabetesom sada mogu naručiti inzulin i druge lijekove za dijabetes izravno od internetskog maloprodajnog diva Amazon, zajedno s besplatnom dvodnevnom dostavom za članove Amazon Prime.
Amazon je 17. studenoga 2020. objavio da je napokon pokrenuo internetsku ljekarnu za lijekove na recept. Tvrtka se kreće u tom smjeru od svog stjecanja PillPacka za kućnu dostavu određenih lijekova u 2018. godini.
Pa možemo li oni od nas čiji životi ovise o inzulinu očekivati da će nam ova jednostavna opcija internetske kupnje donijeti i uštedu troškova kako bi se nadoknadila trenutna kriza cijena inzulina?
Kratki odgovor: Nije za većinu inzulina dostupnih u Amazon Pharmacy.
Zapravo se čini da većina inzulina na recept ima cijene jednake trenutnim ljekarnama, ali ovisno o marki inzulina, maloprodajne cijene su čak i malo skuplje. A neke informacije o cijenama Amazona zavaravaju i zbunjuju.
Iako su mnogi u zajednici za dijabetes bili uzbuđeni kad su vidjeli da se inzulin posebno poziva u novinama kako to najavljuju, vijest moramo prihvatiti s rezervom.
DiabetesMine povezao se s Amazonovim odjelom za odnose s javnošću, kao i proizvođačima inzulina Eli Lilly, Novo Nordisk, Sanofi i MannKind kako bi saznao što možemo očekivati od prodaje inzulina putem Amazona.
Što je nova Amazon Pharmacy?
Ovo je nova internetska trgovina na Amazonu, gdje možete kupovati i na uobičajeni način naručivati kupovinu bilo čega drugog na web mjestu, putem računala ili mobilnog uređaja.
Razlika je u tome što je postavljen za obradu medicinskih recepata i podataka o osiguranju. Njihov moto je: "Pojednostavljeni vaši lijekovi."
Nakon postavljanja sigurnog ljekarničkog profila, kupci mogu dodati svoje podatke o osiguranju, kontakt podatke liječnika i popise lijekova kako bi postupak krenuo. Također mogu uključiti opcije plaćanja i podatke o isporuci prije odobrenja recepta. Amazon nudi neograničenu, besplatnu dvodnevnu dostavu za članove Prime i isporuku od četiri do pet dana za članove koji nisu Prime.
Radi privatnosti kupaca, pošiljke se šalju u diskretnoj ambalaži kako se ne bi otkrilo da sadrže lijekove, kaže Amazon.
Kupci također imaju mogućnosti samoposluživanja na mreži, kao i pristup telefonu za brigu o kupcima u bilo kojem trenutku, a stvarni ljekarnici dostupni su 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu, kako bi odgovorili na sva pitanja u vezi s lijekovima.
Pojedinosti o cijenama inzulina za Amazon
Amazon nosi sve poznate marke inzulina, ali čini se da za većinu trenutno nema uštede u odnosu na tipične cijene u lokalnim ljekarnama širom zemlje. Pojedinosti o cijenama pogledajte u nastavku.
Mike Hoskins / DiabetesMineImajte na umu da je popust dostupan svima koji se pretplate na mjesečnu uslugu Amazon Prime, u rasponu od 25 do 40% maloprodajne cijene.
No neke od cijena pomalo varaju jer se dijele u različitim koracima od onih uobičajeno propisanih iznosa. Na primjer, inzulinske olovke dolaze u kutijama od pet komada; ali Amazon razbija cijene za pojedinu olovku, što nije ono kako većina od nas očekuje da će vidjeti izračune troškova.
DiabetesMine izrazio je ovu zabrinutost glasnogovorniku Amazona, a rečeno nam je da uzimaju te komentare pod savjet.
Ovdje su detalji o cijenama nekih od najčešće korištenih marki. Uspoređujemo Amazonove cijene s postavljenom proizvođačevom "cjenovnom cijenom" - što znači preporučenu osnovnu cijenu bez osiguranja ili bilo kakvih mogućih rabata ili marži.
Novolog / Fiasp
- Cijena ovog brzo djelujućeg bolus inzulina iznosi 488,30 američkih dolara za bočicu od 10 ml bez osiguranja (u usporedbi s cjenovnom cijenom od 289,36 američkih dolara, rastom cijene od 68%)
- 943,05 USD za kutiju od pet inzulinskih olovaka od 3 ml (u usporedbi s 558,83 USD po cjeniku)
Humalog
- Brzo djelujući bolus inzulin košta 159 dolara za bočicu od 10 ml bez osiguranja (u usporedbi s 274,70 USD po cijenama ili 44% popusta)
- 895,05 USD za kutiju od pet KwikPen-ova od 3 ml (u usporedbi s 530,40 USD-a po cjeniku)
Imajte na umu da je Amazon Pharmacy na početku na mreži stavio bočicu Humalog od 3 ml (300 jedinica u odnosu na bočicu od 10 ml / 1000 jedinica) za 87 dolara.
To je prilično zavaravajuće jer većina osoba s invaliditetom (ljudi s dijabetesom) nije ni svjesna tih manjih bočica od 3 ml, budući da je standard 10 ml, a doze izračunavaju liječnici i osiguravajuće kuće na temelju te mjere. Zapravo, većina liječnika ne propisuje bočice od 3 ml za kućnu upotrebu, jer su te manje bočice uglavnom rezervirane za bolnice i ustanove za dugotrajnu njegu.
Glasnogovornica je rekla DiabetesMineu da će Amazon uskoro ažurirati svoju ponudu tako da uključuje bočicu Humalog od 10 ml i cijene.
Basaglar
- Ovaj bazalni "biosličan" inzulin dugotrajnog djelovanja dostupan je po cijeni od 550,80 dolara za kutiju od pet olovaka od 3 ml (u usporedbi s popisnom cijenom od 326,36 dolara)
Tresiba
- Ovaj jedinstveni ekstra dugotrajni bazalni inzulin košta 572 USD za bočicu od 10 ml bez osiguranja (u usporedbi s cijenom po cijeni od 338,95 USD)
- 858 dolara za kutiju od pet Basaglar FlexTouch 3 ml olovke za inzulin (u usporedbi s 508,43 dolara po cjeniku)
Lantus
- Ovaj dugotrajni bazalni inzulin košta 478 USD za bočicu od 10 ml bez osiguranja (u usporedbi s cijenom po cijeni od 283,56 USD)
- 717,75 USD za kutiju od pet SoloStar 3 ml olovke za inzulin (u usporedbi s cijenom po cijeni od 425,31 USD)
Levemir
- Još jedan dugotrajni bazalni inzulin koji košta 520 USD za bočicu od 10 ml bez osiguranja (u usporedbi s cjenovnom cijenom od 308,14 USD)
- 780 dolara za kutiju s pet olovki od 3 ml inzulina (u usporedbi s cijenom po cijeni od 462,21 dolara)
Afrezza je udahnuo inzulin
- Kutija s 90 uložaka s četiri jedinice: 496,80 USD bez osiguranja, prije popusta od 32% Prime (naspram 354 USD prema cijenama)
- Kutija s 90 uložaka s osam jedinica: 938,70 dolara s osiguranjem, prije 28% popusta Prime (cijena po cijeni od 708 dolara)
Kako se određuju cijene
Predstavnik svakog od tri velika proizvođača inzulina (Eli Lilly, Sanofi i Novo Nordisk), kao i proizvođač Afrezza MannKind Corp, rekao je DiabetesMineu da nisu izravno povezani s određivanjem cijena inzulina na Amazonu; umjesto toga, Amazonova je privilegija određivati cijenu i nadoknađivati inzulin kako smatra potrebnim.
Glasnogovornica Amazona spomenula je "niz čimbenika" koji utječu na njihovo određivanje cijena i rekla da tvrtka vjeruje da su njihove cijene inzulina "konkurentne" ostalim ljekarnama na malo.
No, naša usporedba cijena inzulina u raznim ljekarnama, uključujući CVS i Walgreens u studenom 2020. pokazuje da Amazonova tvrdnja ne sadrži vodu; njihove su cijene znatno veće za sve osim za inzulin Humalog kada se ne primijeni popust Prime.
Stoga se na mnogo načina čini da je ovo velika promocija da se osobe s invaliditetom prijave za članstvo u Amazon Prime, koje košta 12,99 USD mjesečno (119 USD godišnje).
Vrhunski popusti u ljekarnama
Dobro je vidjeti da je u sklopu najave Amazon Pharmacy, internetski maloprodajni div također predstavio novi program štednje za premijere koji plaćaju bez osiguranja: mogu uštedjeti do 80% na generičkim lijekovima i 40% na robnu marku lijekova u vrijeme odjave.
To se ne razlikuje od diskontnih kartica i štednih programa za lijekove protiv dijabetesa koje farmaceutske tvrtke nude izravno za pomoć pacijentima bez osiguranja. Slično kao i oni, postoje određena ograničenja prihvatljivosti, poput toga da ne budu dostupna onima na Medicareu ili Medicaidu.
No, u slučaju Amazona, više od 50.000 lokalnih ljekarni sudjeluje u ovom programu štednje diljem zemlje, uključujući ljekarne velikih imena poput CVS-a, Costco-a i Walgreensa. Pogodnost uštede zapravo upravlja Inside Rx, podružnicom Evernorth-a - novo preimenovanog odjela zdravstvenih usluga osiguravajućeg giganta Cigna i menadžera ljekarni ExpressScripts.
Faktor pogodnosti
Iako Amazon Pharmacy ne čini puno na ublažavanju krize cijena inzulina u Americi, pogodnost internetskih recepata i dostave prilično je uvjerljiva - posebno s kontinuiranom krizom COVID-19 za koju se ne očekuje da će se uskoro raspršiti.
Kako sve više ljudi s dijabetesom ograničava izloženost i pokušava izbjeći osobne interakcije što je više moguće, korisna je ponuda Amazonove narudžbe inzulina koja se dostavlja na vrata.
Ova nova internetska ljekarnička usluga također pomaže poboljšati pristup inzulinu, samo tako što je sveprisutna i jednostavna za upotrebu.
"Kako sve više ljudi nastoji svakodnevne poslove obavljati od kuće, farmacija je važan i potreban dodatak internetskoj trgovini Amazon", kaže Doug Herrington, Amazonov viši potpredsjednik, potrošač Sjeverne Amerike.
Ipak, ne bavi se stvarnošću da si toliko ljudi ne može priuštiti inzulin - a to samo po sebi može biti prepreka za korištenje ove nove mogućnosti Amazon Pharmacy.
Za one kojima su potrebne cjenovne pauze, resurs GetInsulin.org detaljno opisuje razne programe uštede i popusta koje nude proizvođači inzulina - uključujući dodane praznine i ograničenja. Tu je i novi napor u području uzajamne pomoći kod dijabetesa pokrenut nedavno (u studenom 2020.), kao način da se pomogne onima koji se suočavaju s poteškoćama i ne mogu sami kupiti inzulin.
Morat ćemo vidjeti kakav će utjecaj ova nova ljekarna Amazon imati na cijene i pristup inzulinu tijekom vremena, ako uopće postoji.
Mješoviti odgovor pacijenata
U internetskoj zajednici postoje različiti odgovori.
Christine Howe iz New Yorka kaže da većinu svojih recepata, uključujući inzulin, dobiva već godinama iz PillPacka - čak i prije Amazonove akvizicije - i iskustvo je bilo sjajno.
"Vrlo su pouzdani i uvijek ih brzo isporučuju s puno hladnih pakiranja u futroli od stiropora", kaže ona. “Oni kontaktiraju mog liječnika radi punjenja, a da ja ništa nisam poduzeo. Jednostavno ne volim sav višak otpada. "
Drugi ukazuju na cijene kao negativne, a prije svega izgubljene prilike.
Anonimni tip 1 iz Kalifornije napominje: „Ne čini se da postoje neke velike ponude s inzulinom, barem ne za one koji plaćaju gotovinom. Ipak, cijene mogu varirati ovisno o osiguranju. "
Amazon nudi pogodnost "samo ako podrivaju cijenu izvornog proizvođača i natjeraju na nižu cijenu", kaže kolega Shaw Strothers tipa 1 iz Kalifornije.
U Ohiou dugogodišnja vrsta 1 Roxanne Marie jednostavno kaže da su Amazonove cijene inzulina "apsurdne"
Na Instagramu @celebnavi piše: „Pozitivno je na način na koji postoji opcija (vjerojatno vrlo skupa opcija) za vrijeme kašnjenja i incidente kroz koje osiguravajuće kuće i ljekarne stvaraju obruče da bismo uskočili da bismo ispunili sljedeći Rx. Lijepa je sigurnosna opcija ako je potrebno. No, velika slika je da je užasno tužno vidjeti da se inzulin doživljava kao maloprodaja. U našem domu, kao i svima kojima je potreban inzulin, on je podrška za život. Nužno je i potresno je što na tome postoji takva cijena. "
Drugi su izrazili zabrinutost zbog pravila osiguranja koja ih ograničavaju na korištenje određene ljekarne.
"Naše osiguranje inzistira da koristimo jednu određenu ljekarnu za narudžbu koja se promijenila nekoliko puta", piše Stacy Scott na Facebooku. „Da je to Amazon, onda bih ga morao koristiti; da nije, ne bih mogao, a da ne platim punu cijenu. "