Svi se na svoj način nosimo s anksioznošću i stresom. Za ljude s trihotilomanijom to može uključivati neodoljiv poriv za čupanjem vlastite kose. Vremenom višestruko čupanje kose može dovesti do ćelavih mrlja i još više emocionalnih nevolja.
Ovdje ćemo razgovarati o znakovima i simptomima trihotilomanije i načinima liječenja ovog stanja.
Što je trihotilomanija?
Trichotillomania (TTM) mentalni je poremećaj u kojem ljudi osjećaju ogromnu potrebu za čupanjem vlastite kose. Istraživanja sugeriraju da 0,5 do 2 posto ljudi ima TTM.
U djetinjstvu će se mnogi ljudi koji imaju trihotilomaniju usredotočiti na čupanje dlaka na tjemenu, često se usredotočujući na samo jedno ili dva područja; međutim, ljudi s TTM-om ne ograničavaju uvijek povlačenje kose na vlasište. Oni mogu povući kosu s drugih područja poput obrva, trepavica ili bilo kojeg drugog područja na tijelu koje ima kosu. S vremenom to može dovesti do ćelavih mrlja i stanjivanja kose.
Trichotillomania se obično razvija tijekom adolescencije, ali poznato je da se pojavljuje i kod male djece. Jednom kad započne, može se nastaviti nekoliko godina, nastavljajući se i u odrasloj dobi. Utječe jednako na muškarce i žene u djetinjstvu, ali češće može utjecati na žene tijekom odrasle dobi.
Neke žene izjavljuju da imaju više poriva za čupanjem kose tijekom početka menstrualnog ciklusa. Članak iz 2018. godine u časopisu Psychology Research napominje da hormonalne promjene koje se događaju u ženskom tijelu tijekom početka njihovog ciklusa mogu utjecati na simptome trihotilomanije, ali istraživači nisu sigurni zašto.
Studija slučaja iz 2013. zabilježila je da se simptomi trihotilomanije također mogu pogoršati tijekom trudnoće zbog hormonalnih promjena.
Koji su simptomi trihotilomanije?
Simptomi trihotilomanije uključuju:
- više puta izvlačeći kosu
- otkidajući komade kose
- jedenje kose (trihofagija)
- osjećajući olakšanje nakon čupanja dlake
Uobičajena područja za čupanje kose uključuju:
- skalp
- obrve
- trepavice
- brade
- stidne dlake
Tijekom vremena, oni koji su pogođeni trihotilomanijom mogu imati nuspojave poput:
- svrbež ili trnci na mjestu na kojem se vukla kosa
- ćelavim mjestima
- stanjivanje kose
- iritacije kože
- društvena anksioznost
Što uzrokuje trihotilomaniju?
Istraživači nisu sigurni što uzrokuje trihotilomaniju. Možda postoji genetski razlog zašto ga ljudi razvijaju. Čimbenici okoliša također mogu igrati ulogu.
Prema studiji iz 2016. godine, tipična dob za pojavu simptoma je između 10 i 13 godina. Simptomi obično započinju izvlačenjem dlačica na tjemenu, zbog čega se osoba osjeća manje zabrinuto ili stresno.
Mnogi ljudi ni ne primjećuju da se čupaju za kosu. Spoznaja da čupaju kosu može dovesti do više osjećaja tjeskobe i neugode. To stvara ciklus tjeskobe, povlačenja kose, privremenog olakšanja, zatim tjeskobe, neugodnosti i ponovnog povlačenja kose.
Trihotilomanija je mentalno zdravstveno stanje koje je ponekad povezano s drugim stanjima kao što su:
- opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- anksioznost
- depresija
- autizam
- poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD)
Neće svi koji imaju ova stanja doživjeti trihotilomaniju. Simptomi mogu početi iz mnogih razloga, uključujući:
- uživajući osjećajući debljinu dlake na prstima
- uživajući osjećajući osjećaj povlačenja kose na tjemenu
- emocije poput tjeskobe, dosade, bijesa, srama ili stresa
Kako se dijagnosticira trihotilomanija?
Da bi dijagnosticirao trihotilomaniju, liječnik će s vama razgovarati o vašoj povijesti bolesti, kao i o simptomima koji se mogu pojaviti. Vjerojatno će upotrijebiti kriterije u novom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje kako bi provjerili poklapaju li se vaši simptomi.
Prema DSM-5, netko s dijagnozom trihotilomanije mora ispuniti sljedeće:
- ponavljajuće se izvlačenje iz kose, što rezultira gubitkom kose
- ponovljeni pokušaji smanjenja ili zaustavljanja povlačenja kose
- čupanje kose uzrokuje klinički značajnu nevolju ili oštećenje u socijalnim, profesionalnim ili drugim važnim područjima funkcioniranja
- čupanje kose ili gubitak kose koji se ne može pripisati nekom drugom zdravstvenom stanju (npr. dermatološkom stanju)
- čupanje kose nije bolje objasniti simptomima drugog mentalnog poremećaja (npr. pokušaji poboljšanja uočene mane ili nedostatka izgleda kod tjelesnog dismorfičnog poremećaja)
Vaš će liječnik također isključiti sve druge uzroke gubitka kose i može vas poslati dermatologu (liječniku kože).
Traženje pomoći za trihotilomanijuAko imate simptome trihotilomanije, niste sami. Trihotilomaniju dijagnosticira stručnjak za mentalno zdravlje. Ako vam treba pomoć u pronalaženju ili ako netko koga volite ima trihotilomaniju, sljedeći resursi mogu vam pomoći:
- SAMHSA-ina nacionalna linija za pomoć. Ova linija za pomoć nudi informacije i pomoć u pronalaženju pružatelja usluga mentalnog zdravlja u vašem području.
- Nacionalni savez za mentalne bolesti (NAMI). NAMI pruža zagovaranje, obrazovanje i podršku pojedincima i obiteljima koji su pogođeni mentalnim bolestima.
- Zaklada TLC. TLC Zaklada za tjelesna ponavljana ponašanja organizacija je koja nudi podršku i obrazovanje onima koji su pogođeni trihotilomanijom i drugim srodnim stanjima.
Kako se liječi trihotilomanija?
Liječenje trihotilomanije ovisi o težini simptoma. Stručnjak za mentalno zdravlje može preporučiti sljedeće:
Terapija ponašanja
Studija iz 2012. godine pokazala je blagodati treninga za preokret navika (HRT) u liječenju TTM-a. HRT radi:
- povećavajući svijest osobe o simptomima i okidačima TTM-a
- zamjenjujući ponašanje čupanja kose drugim ponašanjem
- pronalaženje načina kako ostati motiviran za zaustavljanje ponašanja za povlačenje kose
- vježbanje novih naučenih vještina u različitim situacijama
Lijekovi
Prema pregledu studija iz 2013. godine, tri lijeka mogu imati učinak na trihotilomaniju:
- N-acetilcistein
- olanzapin
- klomipramin
Istraživači su primijetili da su klinička ispitivanja s tim lijekovima imala vrlo male veličine uzoraka.
Kakvi su izgledi za ljude s trihotilomanijom?
Trihotilomanija je često nedovoljno dijagnosticirana. Oni koji imaju simptome mogu se osjećati posramljeno ili se bojati razgovarati sa svojim liječnikom o tome što proživljavaju. Simptomi mogu utjecati na osobu samo nekoliko mjeseci, dok na drugu osobu mogu utjecati dugi niz godina.
Mnogi ljudi prijavljuju simptome koji se događaju u ciklusima u kojima se nagoni za povlačenjem kose mogu dogoditi često nekoliko mjeseci, a zatim na kratko nestanu na neko vrijeme.
Kako razgovarati s prijateljem o trihotilomaniji
Ako mislite da se vaš prijatelj ili voljena osoba suočavaju sa simptomima trihotilomanije, teško je znati što reći. Evo nekoliko savjeta:
Izbjegavajte govoriti stvari poput:
- "Zašto jednostavno ne prestaneš čupati kosu?" Više je vjerojatno da se vaša voljena osoba svakoga dana pita isto. Izgovaranje ovako nečega može pogoršati njihov osjećaj krivnje i srama.
- "Samo pronađi drugi način da se nosiš sa stresom." Vjerojatno su to pokušali stotinama puta. Umjesto toga, razgovarajte s voljenom osobom o tome što osjeća i pitajte kako je najbolje možete podržati.
Recite ovo umjesto toga:
- "Kako mogu pomoći?" Bilo da pomažete u pronalaženju iskusnog zdravstvenog radnika, pronalaženju lokalnih grupa za podršku ili samo slušate, možete pokazati da ste tu za njih.
Donja linija
Trihotilomanija svake godine pogađa mnoge ljude širom svijeta i smatra se mentalnim zdravstvenim stanjem koje se može liječiti. Postoji mnogo načina za upravljanje terapijom i lijekovima.
Ako vi ili netko koga poznajete doživljava ove nagone, obratite se svom obiteljskom liječniku, stručnjaku za mentalno zdravlje ili grupi za podršku trihotilomaniji.