Trebate pomoć u navigaciji životom s dijabetesom? Uvijek možete pitati D’Minea! Dobrodošli ponovo u našu tjednu kolumnu Pitanja, koju je vodio veteran tipa 1 i autor dijabetesa Wil Dubois. Ovog tjedna Wil postavlja pitanje o popularnoj terapiji smanjenja masnoće "coolsculpting" i kako se to poklapa s tretmanima dijabetesa.
{Imate svoja pitanja? Pošaljite nam e-poštu na [email protected] }
<
CeeCee, tip 1 iz Sjeverne Karoline, piše:Pozdrav svima. Moje pitanje je o Coolsculptingu. Može li tip 1 biti kandidat za to? Volio bih ga imati na trbuhu, ali bojim se da bi to smanjilo apsorpciju inzulina. Koristim pumpu i najčešće je nosim na trbuhu. Radujem se vašem javljanju.
Wil @ Ask D’Mine odgovara:Super pitanje. Nije namjeravana igra riječi. Bože, gdje početi? Pa, dopustite mi da započnem sa neobičnim, ali istinskim biološkim faktoidom: Unatoč izolacijskom učinku, same masne stanice vrlo su osjetljive na hladnoću. Zapravo, hladnoća koja je bezopasna za druge vrste stanica izravno će ubiti masne stanice. Ova prirodna anomalija stvorila je zanimljivu priliku za uklanjanje neželjenih masnih stanica bez da ih je potrebno izrezati.
Proces se tehnički naziva cyrolipolysis, ali je poznatiji kao Coolsculpting & circledR;, što je registrirani zaštitni znak tvrtke Zeltiq Aesthetics, ljudi koji su proces komercijalizirali ovdje u Sjedinjenim Državama. U osnovi je to liposukcija bez operacije. Sam uređaj Coolsculpting vrsta je poput zamrzivača i usisavača u kombinaciji. Povlači neželjene masne izbočine i zamrzava ih. Ovaj videozapis je čista promocija, ali lijepo pokazuje kako postupak funkcionira.
Sve ovo zvuči, pa, stvarno super. Ali koliko dobro djeluje? Prilično dobro, prema svim izvješćima. Dokazano je da smanjuje masnoću na ciljanim područjima za 20%, iako većina web stranica koje promoviraju postupak pokazuju da djeluje samo za „umjereno debele osobe“. Imajte na umu da je Coolsculpting neinvazivna estetska kirurgija. To je način za uklanjanje neuglednih izbočina koje ne reagiraju na teretanu i salatu - ni na način da se eliminira previše posjeta švedskom stolu koji možete jesti.
Smanjenje masnih stanica pomoću Coolsculptinga trajno je. Za razliku od dobre stare prehrane i vježbanja, koji jednostavno ispušuju masne stanice poput uvenulih balona od helija nakon zabave, Coolsculpting ubija stanice. Oni su mrtvi, a s vremenom su otišli. OK, pa kad smo već kod toga, kamo dovraga odlaze mrtve zaleđene stanice? Stanični kamioni za smeće u tijelu, makrofagi, čiste ih, baš kao i stanice koje umiru od starosti. Potrebno im je neko vrijeme da uklone Coolsculpted mrtve stanice, ali ne dok se pakao ne zaledi. Samo oko 3-4 mjeseca.
Pa koje dijelove tijela možete ponovno skulptirati? Coolsculpting općenito cilja na trbuh, gornji dio muffina, bedro, masnoću grudnjaka, masnoću na leđima, nadlakticu i - ovo je za mene bilo novo - kolut od banane, za koju mi kažu da je masna ispod vaše stražnjice. Oh, a nedavno je odobren i za dvostruke brade.
U REDU. Dakle, dosta o Coolsculptingu. Što je s nama OSI (osobama s dijabetesom)? Je li ovo sigurno? Je li ovo dobra ideja?
Čini se da tip 1 ili bilo koji drugi okus OSI nije zabranjen za Coolsculpting, što je postupak odobren od strane FDA. Zapravo izgleda da nema bilo tko tko je kontraindiciran za postupak, što me zapravo uznemirava. Većina medicinskih postupaka sadrži poduži popis ljudi koji se smatraju lošim kandidatima. Tako sam se obratio cool ljudima iz Coolsculptinga i pitao ih o tome. Ali nisu odgovorili.
Kako hladno.
Bacajući širu mrežu, pronašao sam brojne dokumente, koji su većinu objavljivali na portalu za estetsku kirurgiju Real Self, rekavši da su dobro liječili i pacijente s T1 i T2. Ali što je sa znanošću? Pa, ako je Coolsculpting posebno proučavan u OSI, ne mogu pronaći izvještaj o tome. Otkrio sam da kriolipoliza nema pozitivan učinak na razinu kolesterola ili funkcije jetre, ali postoje neki prijedlozi da može imati pozitivan učinak na metabolički sindrom koji sam po sebi može podstaći dijabetes tipa 2. Iako da se razumijemo: ovaj postupak nije namijenjen zdravstvenom postupku. Ovo je estetska kirurgija. Stoga ga nemojte brkati s bariatrijskom operacijom koja se preporučuje za zdravstvenu dobrobit ozbiljno pretilih osoba koje pate od brojnih zdravstvenih problema. Ipak, ako se podvrgavate estetskoj operaciji, bez oštrice je bez sumnje sigurnije. Nema rizika od infekcije. Nema dugog vremena zacjeljivanja.
Coolsculpting postaje sve popularniji, čak i među dokumentima. Od kada je predstavljen, u svijetu je napravljeno više od 6 milijuna postupaka. Pa ispadne li netko od njih loše? Da. Ali ne mnogo.
Pronašao sam samo jedno izvješće o štetnim događajima, od pacijenta kojem je postupak bio bolan, a bol je trajala najmanje tjedan dana; a zatim, što je još zabrinjavajuće, pronašao sam jedan OSI u tvrtki Diabetic Connect koji izvještava točno ono zbog čega ste zabrinuti: Njena apsorpcija inzulina na mjestima pumpe na trbuhu otišla je dovraga nakon Coolsculptinga. Bila je zabrinuta u vrijeme objave prije sedam mjeseci da bi mogla biti trajna. Ali od tada je nestala sa scene, pa ne znam je li se to dogodilo ili nije.
Uz to, iako izuzetno rijetki, neki ljudi pate paradoksalna masna hiperplazija nakon Coolsculptinga. Što je zaboga? Suprotno je od onoga za što ste platili tisuću dolara: Rast odbjeglih masnih stanica, umjesto odumiranja masnih stanica. Čudno. No, radi poštenosti, istraživači koji su identificirali ovu nuspojavu procjenjuju njezinu učestalost na samo 0,0051%. Ipak, ako je njihov broj točan, oko 30 000 ljudi se ugojilo nakon Coolsculptinga.
Pa što napraviti od svega ovoga? Činjenice su da mi nemamo činjenice. Da biste bili potpuno sigurni, trebali biste to izbjegavati. Ali to je reklo - a ovo je samo moj osjećaj u utrobi na temelju mog znanja iz biologije, anatomije i dijabetesa - mislim da bi za većinu tipa 1 dugoročno vjerojatno bio dovoljno siguran.
Ali brinu me kratkoročno.
Uzmite u obzir da vaša pumpa unosi inzulin u potkožnu masnoću - upravo onu masnoću za koju se nadate da će je smrznuti u zaborav. Ako nabavka djeluje kako bi trebala, 20% masnih stanica na trbuhu će pasti mrtvo. Predviđam probleme s apsorpcijom, barem dok makrofagi ne očiste sva trupla.
Ali kad mrtvi odu s bojnog polja, ne vidim nijedan razlog zašto vaše web stranice više neće raditi. Čak i uz tradicionalnu liposukciju, osim ako se odreza poreza, većina ljudi i dalje može koristiti mjesta na želučanim pumpama i Coolsculpting uklanja rizik od ožiljaka.
Dakle, ako nastavite s tim, upotrijebite zamjenska mjesta ili napravite pauzu dok ne prijeđete četiri mjeseca od posljednje sesije Coolsculptinga. U tom trenutku tijelo je odnijelo smeće i mislim da ćete uspjeti nabaciti infuziju na svoj novi seksi (20% ravniji) trbuščić.
Jako cool.
Ovo nije rubrika liječničkih savjeta. Mi smo osobe s invaliditetom koje slobodno i otvoreno dijele mudrost svojih prikupljenih iskustava - svojih već viđeno i napravljeno znanje iz rovova. Zaključak: I dalje su vam potrebne smjernice i briga licenciranog medicinskog stručnjaka.
.jpg)
