Pregled
Atetoza je disfunkcija pokreta. Karakteriziraju ga nehotični grčevi. Ti pokreti mogu biti kontinuirani, polagani i valjani. Oni također mogu otežati održavanje simetričnog i stabilnog držanja.
S atetozom, ista područja tijela su više puta zahvaćena. To obično uključuju ruke, ruke i stopala. Mogu biti zahvaćeni i vrat, lice, jezik i trup.
Iako atetoza može biti kontinuirana, ona se može pogoršati pokušajima kontrole pokreta. Na primjer, ako osoba s tim stanjem pokuša tipkati na tipkovnici računala, možda će imati krajnjih poteškoća s nadzorom mjesta na kojem slijeću prsti i koliko dugo ostaju.
Učenje o simptomima atetoze i uzrocima njenog nastanka može vam pomoći da bolje razumijete utječe li stanje na vas ili nekoga koga volite.
Simptomi atetoze
Znakovi i simptomi atetoze uključuju:
- polagani, nehotični, grčeći se pokreti mišića
- slučajne i nepredvidive promjene u kretanju mišića
- pogoršanje simptoma pokušajima kontroliranog kretanja
- pogoršanje simptoma s pokušajima poboljšanja držanja tijela
- nemogućnost stajanja
- poteškoće u razgovoru
Osobe s atetozom također mogu doživjeti "prelijevanje mišića". To se događa kada pokušavate kontrolirati jedan mišić ili mišićnu skupinu i doživite nekontrolirano kretanje druge mišićne skupine. Na primjer, kada pokušate razgovarati, možete vidjeti povećanu mišićnu aktivnost u ruci.
Atetoza protiv horeje
Atetoza i horea vrlo su slične. Zapravo se mogu pojaviti zajedno. Kad to učine, zajednički ih se naziva koreoatetoza. Atetoza se svojim pokretima koji se lete i previjaju ponekad naziva spora horea.
Simptomi horee uključuju:
- kratki i nepravilni pokreti
- plesno trzanje i ritmički pokreti
- nagle kontrakcije mišića
- nehotični pokreti koji započinju i završavaju naglo i nepredvidivo
Koreja prvenstveno utječe na lice, usta, trup i udove.
Atetoza protiv distonije
Distonija je također poremećaj pokreta. Uključuje nehotične i trajne kontrakcije mišića. To mogu biti uvrnuti pokreti koji se ponavljaju. Poput atetoze, i distonija može otežati održavanje normalnog držanja.
Simptomi distonije uključuju:
- jedan ili više ponovljenih položaja
- trajne ili povremene kontrakcije mišića
- nenormalni, ponavljajući pokreti
- asimetrično držanje
- potencijalno zahvaćanje trupa, nogu, vrata ili ruku
- zahvaćenost jedne ili više mišićnih skupina
Simptomi distonije mogu se pogoršati kada pokušavate kontrolirati kretanje mišića. "Preljev" je također čest kod distonije. Prelijevanje je kada pokušate koristiti jednu skupinu mišića, ali druga se skupina počinje nehotično kretati.
Uzroci atetoze
Atetoza je često posljedica komplikacija od rođenja. To također može biti simptom određenih neuroloških bolesti. Rijetko je uzrokovano moždanim udarom ili traumom.
Uzroci atetoze uključuju:
Bolesti bazalnih ganglija
Oštećenje ili bolesti u ovom dijelu mozga mogu dovesti do simptoma atetoze. Bazalni gangliji odgovorni su za izravnavanje mišićnih pokreta i koordinaciju promjena u držanju tijela. Kad nisu u mogućnosti pravilno kontrolirati živčane impulse, mogu se pojaviti nekoordinirani pokreti mišića.
Te bolesti mogu uključivati Huntingtonovu bolest, Wilsonovu bolest i druge.
Poteškoće s rođenjem
Ako je beba tijekom rođenja isključena iz dovoda zraka, veći je rizik za razvoj atetoze. Asfiksija ili nedostatak dovoljne razine kisika može oštetiti mozak. Također prekida opskrbu potrebnim hranjivim tvarima i povećava razinu dopamina u mozgu. Ovi učinci mogu oštetiti bazalne ganglije.
Žutica
U novorođenčeta visoka razina bilirubina nakon rođenja može oštetiti bazalne ganglije. Liječenje može smanjiti razinu spoja, ali krvno-moždana barijera koja štiti odrasle od toksina u tijelu nije pravilno oblikovana u ovoj mladoj dobi. Dakle, bilirubin će možda moći prodrijeti u mozak i uzrokovati trajna oštećenja.
Cerebralna paraliza (CP)
CP je uzrokovan abnormalnim razvojem ili oštećenjem mozga. Ova šteta utječe na djetetovu sposobnost upravljanja mišićnim pokretima.
CP koji je prvenstveno povezan s oštećenjem bazalnih ganglija poznat je kao atetoidna cerebralna paraliza. Ova vrsta CP može biti uzrokovana asfiksijom i visokom razinom bilirubina.
Otrovnost lijekova
Lijekovi koji povećavaju razinu dopamina u mozgu mogu oštetiti bazalne ganglije i uzrokovati simptome atetoze.
Moždani udar
Atetoza se može javiti i nakon moždanog udara ili traume kod odraslih. Oštećenje mozga može ometati kretanje neurona. To može dovesti do simptoma atetoze i drugih poremećaja kretanja.
Dijagnoza atetoze
Atetoza je simptom poremećaja; to je rijetko poremećaj sam po sebi. Zato će vaš liječnik raditi na dijagnosticiranju osnovnog uzroka problema s kretanjem. Kad se utvrdi uzrok, liječnik ga može liječiti. To bi trebalo pomoći u uklanjanju ili ograničavanju simptoma atetoze.
Da bi dijagnosticirao osnovni uzrok, liječnik će izvršiti:
- puna povijest bolesti
- fizički ispit
- krvne pretrage
- testovi za snimanje mozga
- bruto testovi motoričke funkcije
Svaki od ovih alata osmišljen je kako bi pomogao liječniku da procijeni vaše simptome i odbaci moguće uzroke. Ne postoje konačni testovi za mnoge moguće uzroke atetoze, pa može proći neko vrijeme prije nego što se postavi dijagnoza.
Liječenje atetoze
Liječenje poremećaja pokreta usredotočeno je na osnovni uzrok. Ako se liječi stanje koje dovodi do nepravilnih pokreta mišića, popratne simptome treba smanjiti ili ukloniti.
Ponekad se mogu koristiti specifični tretmani kako bi se smanjila težina pokreta odvojeno od ostalih tretmana. To uključuje:
- lijekovi protiv dopamina: lijekovi koji potiskuju učinak hormona na mozak
- Injekcije botoxa: liječenje koje može privremeno ograničiti nehotično djelovanje mišića
- radna terapija: trening mišića radi vraćanja neke kontrole
Izgledi za atetozu
U većini slučajeva, atetoza je dugotrajni simptom kroničnog stanja. Sve dok postoji osnovni uzrok, pokreti mišića ostat će.
Ako se poremećaj otkrije rano, liječnici mogu početi tražiti osnovno stanje. Isto tako, možete započeti liječenje i radnu terapiju. Ova rana intervencija najbolji je način za pomoć u upravljanju promjenama u sposobnostima i funkcijama.
Osobe s teškim oblicima poremećaja kretanja često će trebati njegovatelja. Nekontrolirani, mišići koji se previjaju mogu otežati svakodnevne aktivnosti. To uključuje hodanje, stajanje, sjedenje i hranjenje. Međutim, važno je zapamtiti da postoje dostupne usluge koje mogu povećati neovisnost i pomoći u izmjenama kuće, zapošljavanju i prijevozu.
.jpg)
