Ako živite s poremećajem kao što je ankilozirajući spondilitis (AS), reumatoidni artritis, osteoartritis, giht, lupus ili druga reumatska stanja, možda ćete trebati posjetiti reumatologa.
Specijalist za artritis - zvan reumatolog - liječit će vaše stanje. Reumatolozi su imali poseban trening o bolestima koje utječu na zglobove, mišiće i kosti, uključujući degenerativne reumatske poremećaje i autoimune poremećaje.
Da biste svom liječniku pomogli da pronađe pravi plan liječenja i pobrinuo se da djeluje na vas, odvojite malo vremena da se pripremite za sastanak.
Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da se pripremite za posjet reumatologu.
Što reumatolog radi tijekom vašeg prvog posjeta
Vaš prvi posjet može biti dulji od sljedećih. Očekujte da će trajati oko sat vremena. Vaš će liječnik htjeti obaviti temeljit pregled i razgovarati s vama o svim vašim simptomima.
Napomena: Mnogi od ovih alata neće biti dostupni ako upotrebljavate telezdravstvene usluge, pa razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako vas žele vidjeti zbog vašeg posjeta. Ako radite sekciju telezdravstva, pobrinite se da ste pripremljeni sa stabilnom vezom i da pri ruci imate sve podatke o zdravlju i lijekovima.
Sistematski pregled
Možete očekivati fizički pregled za procjenu općeg zdravstvenog stanja i oticanja zglobova ili drugih simptoma koji mogu ukazivati na upalu u zglobovima i drugim područjima. To može uključivati oticanje, toplinu, crvenilo, osip ili čvoriće (rast abnormalnog tkiva).
Možda će vas tražiti da se pomaknete ili istegnete na određene načine kako biste testirali fleksibilnost i pokretljivost. Ako osjetite bol, javite im.
Laboratorijsko ispitivanje
Laboratorijski testovi, uključujući testove urina, krvi ili zglobne tekućine, mogu se naručiti za ispitivanje različitih čimbenika, antitijela i genetskih markera specifičnih stanja. Evo nekoliko primjera za koje možete biti testirani:
- anticiklički citrulinirani peptidi (anti-CCP) antitijela
- protu-nuklearna protutijela (ANA)
- kompletna krvna slika (CBC)
- c-reaktivni protein (CRP)
- brzina sedimentacije eritrocita (ESR ili brzina sedimenta)
- HLA-B27 genetski biljezi
- reumatoidni faktor
- analiza sinovijalne tekućine
- razni vitamini i minerali poput kalcija i vitamina D
Slikovni testovi
Vaš liječnik može naručiti slikovne testove, kao što su RTG ili CT i MRI snimke, kako bi se postigla točna dijagnoza ili stekao bolji uvid u vaše stanje i njegov napredak.
Dijagnoza i plan liječenja
Možda nećete odmah dobiti dijagnozu i trebali biste biti svjesni da će mnogim autoimunim poremećajima trebati nekoliko godina da se u potpunosti razviju. U mnogim slučajevima započinje simptomatsko liječenje prije postavljanja konačne dijagnoze.
Ako se može postaviti radna dijagnoza, vjerojatno ćete se vratiti u više posjeta kako biste utvrdili konačnu dijagnozu i započeli plan liječenja koji će zadovoljiti vaše potrebe.
To može uključivati:
- Lijekovi. To bi moglo uključivati nesteroidna protuupalna sredstva (NSAID), antireumatske lijekove koji modificiraju bolest (DMARD), kortikosteroide ili modifikatore biološkog odgovora (biološka sredstva).
- Tjelovježba, fizikalna terapija ili radna terapija. Preostali aktivni i pokretni mišići i zglobovi često su ključni za učinkovito liječenje. Vaš liječnik može vas uputiti stručnjacima iz ovih područja.
- Promjene u načinu života. Prehrana, upravljanje težinom, upravljanje bolovima, podrška mentalnom zdravlju i drugi wellness ciljevi mogu biti uključeni u vaš plan liječenja.
Važno je imati na umu da posjećujete liječnika, ali uspostavljate i dugoročnu vezu s njima - jer mnoge bolesti, čak i kad se njima dobro upravlja, mogu biti doživotne.
Savjeti za pripremu prilikom sljedećeg posjeta reumatologu
Vodite evidenciju svojih simptoma
Vaš reumatolog vas ne može liječiti a da ne zna kako se osjećate. Vodite dnevnik svojih svakodnevnih simptoma da biste ih podijelili s njima. Uključite ove podatke:
- Koji zglobovi bole?
- Kada su počeli bolovi? Što ste radili kad je počelo?
- Kakav je osjećaj - oštar, dosadan, pulsirajući, bolan, nježan?
- Koliko su jaki bolovi na skali od 1 do 10?
- Kako se promijenio tijekom posljednjih nekoliko dana ili tjedana?
- Kako bol utječe na vašu dnevnu rutinu?
- Je li gore kad ustanete ujutro?
- Pomaže li što bolu, poput bolova bez recepta (OTC) ili protuupalnih lijekova ili vježbanja?
- Imate li još nekih simptoma koji se mogu činiti povezanima?
- Znate li još nekoga u svojoj obitelji koji živi s artritisom, autoimunim bolestima ili drugim reumatoidnim stanjima?
Vaši odgovori na ova pitanja mogu pomoći vašem liječniku da razvije za vas ciljaniji plan liječenja.
Napravite popis pitanja za svog liječnika
Preopterećeni rasporedi mogu natjerati liječnike da u prosjeku provedu samo 15 minuta sa svakim pacijentom. To nije puno vremena kada razmotrite sve probleme o kojima ćete trebati razgovarati.
Iskoristite vrijeme koje imate sa svojim reumatologom tako što ćete prethodno napisati popis pitanja. Nosite malu bilježnicu ili pomoću bilježnice pametnog telefona bilježite pitanja dok ih mislite.
Neka pitanja mogu uključivati:
- Mislite li da sam na najboljem liječenju svojih simptoma?
- Kakva poboljšanja bih trebao očekivati sa svojim liječenjem?
- Koje su još mogućnosti liječenja dostupne?
- Što planirate učiniti ako ne vidim poboljšanje ili se simptomi pogoršaju?
- Koliko dugo trebam ostati na ovom lijeku?
- Što trebam učiniti ako imam nuspojave od liječenja?
- Što mogu učiniti ako imam problema sa prespavanjem noći?
- Mogu li imati koristi od posjeta bilo kojem drugom pružatelju zdravstvenih usluga, poput fizioterapeuta, stručnjaka za upravljanje bolovima ili nutricionista?
- Mogu li imati koristi od bilo kojeg kliničkog ispitivanja za nove tretmane?
Ponesite popis svojih lijekova
Vodite popis svih droga koje uzimate.
Također, uključite lijekove koje uzimate za liječenje drugih stanja. Navedite i biljne dodatke ili vitamine koji su dio vašeg dnevnog režima. Zapišite dozu i kada tijekom dana (ujutro ili navečer) uzimate svaki lijek.
Sve biste lijekove također mogli staviti u vrećicu i ponijeti ih sa sobom na sastanak, iako će vašem liječniku za pregled detaljnog popisa s dozama biti potrebno manje vremena.
Znajući točno koje lijekove uzimate, pomoći ćete liječniku da promijeni vaš režim ili dodati novi recept ako vam zatreba. Vaš liječnik može odmah vidjeti može li, na primjer, novi lijek stupiti u interakciju s nečim što već uzimate ili ako ste u previsokoj dozi.
Zaposlite prijatelja ili člana obitelji
Zamolite svog partnera, pouzdanog prijatelja ili člana obitelji da pođu s vama na vaš sastanak (sve dok to dopuštaju pravila o pandemiji). Mogu voditi bilješke kako biste mogli ostati usredotočeni na razgovor sa svojim liječnikom.
Također vas mogu podsjetiti na sva pitanja koja ste zaboravili postaviti ili na probleme koje ste planirali pokrenuti. Ako je potrebno, imat ćete i osobu koja će vas podržati.
Saznajte koji vam testovi trebaju
Vaš liječnik može koristiti slikovne testove poput rendgenskog ili magnetskog rezonanca kako bi potražio promjene na kostima ili zglobovima. Za neke od ovih testova možda ćete se morati pripremiti tako da nekoliko sati ne jedete i ne pijete ili uklanjanjem bilo čega što sadrži metal, poput slušnih pomagala ili proteza.
Svakako znajte što trebate učiniti da biste se pripremili barem nekoliko dana prije testa.
Proširite raspravu o liječenju
Zbog vremenskih ograničenja, vaš liječnik može zadržati fokus vašeg pregleda na medicinskim terapijama. Ipak, promjene načina života također vam mogu pomoći u upravljanju simptomima vašeg stanja.
Ako ove teme još niste obradili sa svojim liječnikom, navedite ih na sljedećem sastanku:
- koliko često biste trebali vježbati i koje su vrste treninga za vas najbolje i najsigurnije
- trebate li koristiti toplinu i / ili hladnoću i ako da, koliko često
- ako pušite, kojim metodama možete pokušati pomoći da prestanete
- kako postići i održati zdravu tjelesnu težinu za svoje tijelo, ako to preporuči liječnik
- kako dobiti emocionalnu podršku i podršku zajednice ako vam je potrebna
Oduzeti
Život s bolnim kroničnim stanjem može biti jednako težak za vaš um kao i za vaše tijelo. Ne zanemarujte svoje emocionalno stanje.
Ako vaš reumatolog ne može odgovoriti na vaše potrebe za mentalnim zdravljem, zatražite uputnicu psihologu, psihijatru ili savjetniku.
Živjeti s reumatskim poremećajem može biti teško, ali se također može uspješno upravljati pravim liječenjem. Pripremljenost i pomaganje vašem reumatologu da iskoriste vrijeme koje provode s vama ključno je za najbolji ishod.
Kako pronaći reumatologa
Vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite može vas uputiti reumatologu ili ga možete pronaći lokalno na mreži. Ako imate osiguranje, provjerite s njima o zahtjevima za upućivanje. Pitajte o telehealth uslugama, govornim jezicima, vjerodajnicama i onome što pokriva vaše osiguranje.
