Što znači imati bipolarni poremećaj ili anksiozni poremećaj?
Bipolarni poremećaj mentalno je stanje tijekom čitavog života koje uzrokuje ekstremne promjene u raspoloženju. Raspoloženja osobe mogu se vrlo brzo promijeniti i mogu doživjeti sve, od visokih do najnižih.
Te promjene u raspoloženju mogu uzrokovati velike promjene u njihovoj energiji i razini aktivnosti. Smjene također mogu ometati njihovu kvalitetu života i svakodnevne aktivnosti.
Svatko s vremena na vrijeme doživi neku tjeskobu, primjerice prije testiranja ili donošenja velike odluke. Međutim, neki ljudi imaju anksiozne poremećaje zbog kojih imaju više nego kratkoročne brige.
Anksiozni poremećaji nisu ograničeni na određene životne događaje i mogu se pogoršati s vremenom. Ponekad se ljudi s anksioznim poremećajima brinu toliko ozbiljno da im ometaju sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti.
Razne vrste anksioznih poremećaja uključuju:
- generalizirani anksiozni poremećaj (GAD)
- socijalni anksiozni poremećaj
- panični poremećaj
Kakva je veza između bipolarnog poremećaja i anksioznog poremećaja?
Anksiozni poremećaji često se javljaju zajedno s drugim mentalnim zdravstvenim stanjima, kao što su:
- depresija
- opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- bipolarni poremećaj
- poremećaj upotrebe supstanci
Većina ljudi s bipolarnim poremećajem ima koegzistirajuće stanje mentalnog zdravlja.
Prema istraživanju iz 2011. godine, anksiozni poremećaj je najzastupljeniji od njih. Prema pregledu literature iz 2019. godine, barem polovica ljudi s bipolarnim poremećajem doživjet će anksiozni poremećaj tijekom svog života.
Studija iz 2018. otkrila je da su stope anksioznog poremećaja među osobama s bipolarnim poremećajem 3 do 7 puta veće od stope anksioznog poremećaja među općom populacijom.
Oba su stanja izlječiva, ali to su dugoročni uvjeti s kojima ponekad može biti izazov živjeti.
Kako su bipolarni poremećaj i anksiozni poremećaj slični?
Neki od simptoma bipolarnog poremećaja mogu biti povezani s anksioznim poremećajem. Iz tog razloga nije uvijek lako odvojiti dijagnozu anksioznog poremećaja od dijagnoze bipolarnog poremećaja.
Kada se anksiozni poremećaj i bipolarni poremećaj istodobno pojave, simptomi se mogu pogoršati. Prema stručnjacima, učinak oba poremećaja može uključivati:
- imaju povećan broj epizoda raspoloženja
- vidjevši povećanu stopu prvih epizoda koje su depresivne epizode
- s povećanom stopom epizoda s miješanim značajkama (koje karakteriziraju istodobni simptomi manije i depresije)
- imaju povećanu stopu brzog bicikliranja (u brzom biciklizmu osoba ima najmanje četiri epizode raspoloženja godišnje)
- vidjevši porast učestalosti i ozbiljnosti epizoda raspoloženja
- prolaze kroz dulja razdoblja neliječene bolesti
- prolaze kroz dulja razdoblja između remisije
- imajući suicidalne misli i planirajući umrijeti samoubojstvom
- imaju povećan rizik od poremećaja upotrebe supstanci
- doživljava porast ozbiljnih negativnih događaja nakon uzimanja lijekova
- doživljavaju povećanu upotrebu zdravstvene zaštite
- proživljavaju povećane količine psiholoških nevolja
- imaju lošiji odgovor na liječenje
- teže se pridržavati plana liječenja
- doživljava pad funkcioniranja i kvalitete života
Koji su izazovi povezani s tim uvjetima?
Oba stanja mogu negativno utjecati na kvalitetu života i funkcioniranja osobe.
Osobe s oba stanja imaju veće šanse za:
- manične epizode izazvane nesanicom (nesanica je simptom anksioznog poremećaja)
- zlouporaba supstanci
- samoubilačke misli i ponašanja
Prevencija samoubojstva
Ako mislite da netko neposredno prijeti samoozljeđivanju ili ozljeđivanju druge osobe:
- Nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s tom osobom dok ne stigne pomoć.
- Uklonite pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu naštetiti.
- Slušajte, ali nemojte osuđivati, raspravljati, prijetiti ili vikati.
Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, potražite pomoć s vruće linije za krizu ili prevenciju samoubojstva.
Isprobajte Nacionalnu liniju za sprječavanje samoubojstava na 800-273-8255.
Koji su tretmani dostupni za ova stanja?
Bipolarni poremećaj i anksiozni poremećaj izazovni su za pojedinačno liječenje. Zajedničko liječenje obje vrste poremećaja još je veći izazov.
Vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite i pružatelj usluga mentalnog zdravlja često će surađivati kako bi osigurali najbolju moguću njegu.
Bipolarni i anksiozni poremećaji obično se liječe kombinacijom:
- lijekovi
- individualna psihoterapija
- obiteljska ili parovska terapija, ovisno o vašoj individualnoj situaciji
Liječnici obično bipolarne i anksiozne poremećaje koji se javljaju zajedno prvo liječe lijekovima. U početku mogu propisati stabilizator raspoloženja za rješavanje vašeg bipolarnog poremećaja.
Lijekovi
Lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznosti mogu biti dio vašeg liječenja.
To može uključivati selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), poput fluoksetina (Prozac, Sarafem) i sertralina (Zoloft).
Međutim, ti lijekovi mogu pogoršati manične simptome. Vaš liječnik će vas vrlo pažljivo nadzirati zbog bilo kakvih znakova problema.
Često se propisuju benzodiazepini. Ovi se lijekovi obično koriste za liječenje anksioznih poremećaja i čini se da ne pogoršavaju simptome bipolarnog poremećaja.
Međutim, mogu uzrokovati fizičku ovisnost i toleranciju, povećavajući rizik osobe za zlouporabu supstanci.
Ako se preporučuju benzodiazepini, oni se smiju koristiti samo ograničeno trajanje (npr. 2 tjedna).
Terapija
Terapija može biti sigurniji način liječenja anksioznosti kod ljudi koji već uzimaju lijekove za stabilizaciju raspoloženja. Daje osobi alternativu korištenju antidepresiva, što može uzrokovati negativne učinke.
Neke uobičajene vrste terapije koje se koriste za liječenje anksioznosti istodobno s bipolarnim poremećajem uključuju:
- Kognitivna bihevioralna terapija (CBT). Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) kratkoročni je oblik psihoterapije usmjeren na promjenu ponašanja kako bi se umanjila tjeskoba.
- Obiteljska terapija. Obiteljska terapija može se koristiti za smanjenje razine nevolje unutar obitelji koja može pridonijeti ili biti uzrokovana simptomima osobe.
- Tehnike opuštanja. Tehnike opuštanja mogu pomoći osobi da razvije načine suočavanja sa stresorima koji utječu na tjeskobu i raspoloženje.
- Interpersonalna i socijalna terapija ritmom. Ova vrsta terapije uključuje zakazivanje i vođenje evidencije. Može pomoći osobi s oba stanja da održi stabilnost i izbjegne promjene u tjeskobi i raspoloženju.
Kako se osoba može pomaknuti naprijed uz oba uvjeta?
Živjeti s bipolarnim poremećajem je teško, ali može biti još izazovnije ako živite i s anksioznim poremećajem. Iako su ovo životni uvjeti, moguće je liječiti oboje i poboljšati kvalitetu života.
Kad započnete s liječenjem, pobrinite se da redovito komunicirate sa svojim zdravstvenim radnicima.
Obavijestite ih ako se čini da su vaši lijekovi ili terapija manje učinkoviti od uobičajenih ili uzrokuju neugodne ili ozbiljne nuspojave.
Vaš zdravstveni tim pomoći će vam da pronađete i pridržavate se učinkovitog plana liječenja koji najbolje odgovara vama.
