Kad negdje na prsima nađete kvržicu, vaše bi se misli odmah mogle pretvoriti u rak, posebno u rak dojke. No, postoje mnoge stvari, osim raka, koje mogu uzrokovati kvržicu na prsima.
Na primjer, to može biti cista ili apsces. Pa čak i ako se pokaže da je tumor, velika je vjerojatnost da je dobroćudan.
Grudi uključuju grudi i kožu. Također uključuje prsnu šupljinu (torakalnu šupljinu), koja sadrži kralježnični stup, rebra i prsnu kost (prsnu kost). Iza rebara i prsne kosti nalaze se srce, pluća i jednjak.
Šupljina prsnog koša također sadrži mišiće, vezivno tkivo i membrane, kao i limfne čvorove, arterije i vene.
Razmatramo neke od uzroka kvrga na prsima i što očekivati kada posjetite liječnika.
Uzroci kvržice u prsima
Čak i benigne kvržice na prsima mogu stvarati probleme ako narastu prevelike, pa je važno dobiti dijagnozu. Slijede neke vrste kvrga koje se mogu razviti u prsima:
Cista
Cista je vrećica ispunjena tekućinom ili drugim materijalom. Ciste na dojkama obično se događaju u žena između 35 i 50 godina i uobičajene su u pristupu menopauze.
Cistu dojke možete dobiti i iz začepljenog mliječnog kanala (galaktokele).
Ciste na dojkama mogu se povećati i osjetiti neposredno prije mjesečnice. Kad se razviju ispod kože, osjećaju se meko i glatko. Kada se razviju dublje, mogu se osjećati teško.
Ciste dojke obično su bezbolne, osim ako ne narastu osobito velike. Rijetko su karcinom.
Fibroadenom
Među ženama su fibroadenomi najčešće benigne kvržice na dojkama. Bezbolna kvržica može se dogoditi u bilo kojoj dobi, a posebno u dvadesetim ili tridesetim godinama.
Kvržica je čvrsta i glatka i slobodno se kreće kad je dodirnete.
Lipoma
Lipom je nakupina masnog tkiva ispod kože. Lipomi sporo rastu i bezbolni su, osim ako ne pritišću živac ili rastu oko krvnih žila. Osjećaju se gumeno i pomiču se kad ih pritisnete.
Svatko može razviti lipom, ali obično se dijagnosticira u ljudi između 40 i 60 godina.
Lipomi su obično bezopasni i gotovo uvijek dobroćudni. Međutim, postoji vrlo rijetka vrsta raka koja se naziva liposarkom koja raste u masnom tkivu i može se činiti dubokim lipomom.
Nekroza masti
Nekroza masti događa se kad je masno tkivo dojke oštećeno ozljedom dojke ili nakon lumpektomije ili zračenja. Ova nekancerozna kvržica je bezbolna, okrugla i čvrsta.
Apsces
Ponekad se ispostavi da je kvržica na dojci apsces. To je nakupljanje gnoja koji se upali.
Simptomi mogu uključivati:
- bolnost
- umor
- vrućica
Hematoma
Hematom je krv napunjena masa nastala kirurškim zahvatom ili ozljedom dojke. Trebalo bi zacijeliti samo od sebe.
Sklerozirajuća adenoza
To se događa kada dođe do prekomjernog razmnožavanja tkiva u lobulama dojke. Može uzrokovati nakupine koje izgledaju poput kalcifikacija na mamografu.
Nodularni fasciitis
Nodularni fasciitis je vrsta dobroćudnog tumora koji se može javiti bilo gdje u tijelu, uključujući stijenku prsnog koša, ali rijetko u dojkama.
Kvržica brzo raste, osjeća se čvrsto i može imati nepravilne rubove. To može prouzročiti određenu dozu nježnosti.
Ozljeda prsnog koša
Ponekad se površna kvrga može stvoriti nedugo nakon ozljede prsnog koša. Možda je bolno, ali bol i oteklina vjerojatno će se poboljšati kada nanesete led.
Vanplućna tuberkuloza
Koštana tuberkuloza može uzrokovati nakupine na prsnom zidu, rebrima, kralježničnom stupu i prsnoj kosti. Ostali simptomi uključuju:
- nježnost
- bol
- gubitak težine
Rak dojke
Kvržica u dojci može biti znak raka dojke. Kancerozne kvržice obično su tvrde i imaju nepravilne rubove, ali kvržice zbog raka dojke mogu biti i mekane ili okrugle. Mogu biti ili ne biti bolne.
Ostali znakovi raka dojke uključuju:
- udubljenje kože
- crvena, ljuskava ili zadebljala koža
- oticanje dojke, čak i ako nema zamjetne kvržice
- bradavica okrenuta prema unutra
- iscjedak iz bradavice
- bolovi u bradavicama ili dojkama
- natečeni limfni čvorovi ispod ruke ili oko ključne kosti
Uzroci kvržice prsne kosti
Pored gore navedenih, postoje i neki drugi razlozi zbog kojih vam se može razviti kvržica u sredini prsa.
Slomljena prsna kost
Slomljena prsna kost obično je rezultat traume tupe sile, poput prometne nesreće, sportske ozljede ili pada s velike visine. Mogli biste imati i otekline, modrice ili hematome.
Hodgkinov limfom
Hodgkinov limfom je vrsta raka krvi koja također može utjecati na organe i limfne čvorove. Nije uobičajeno, ali ponekad može utjecati na kosti, uključujući rebra, kralježnicu i prsnu kost.
Simptomi mogu uključivati:
- bol u prsima
- oteklina
- gubitak težine
Uzroci kvržica ispod prsne kosti
Ksifoidni sindrom
Xiphoid sindrom je rijetko stanje koje uzrokuje upalu donjeg vrha prsne kosti, što se naziva xiphoid process.
Osim kvržice, može uzrokovati bolove u prsnoj kosti, prsima i leđima. Može biti uzrokovana tupom traumom ili ponavljajućom ozljedom.
Epigastrična kila
Epigastrična kila javlja se neposredno ispod prsne kosti i iznad pupka, obično u djece. Može biti prisutan pri rođenju ili se kasnije može razviti zbog slabih ili napregnutih trbušnih mišića.
Ostali simptomi uključuju oticanje, nelagodu ili bol koji se pogoršavaju tijekom kihanja ili kašlja.
Kada potražiti liječničku pomoć
Benigne kvržice su obično meke i pokretne, dok kancerogene kvržice imaju tendenciju da budu tvrde i nepomične.
Ako imate novu kvržicu na prsima, dobro je posjetiti liječnika, posebno ako je u pratnji:
- oteklina
- bol u prsima
- atrofija mišića
- širenje prsa
- oslabljeno kretanje
Također biste trebali posjetiti liječnika ako imate osobnu ili obiteljsku anamnezu raka ili ste imali traumu na prsima.
Dijagnosticiranje kvrga na prsima
Liječnik će vam postaviti pitanja o tome koliko dugo imate kvržicu, koliko brzo raste i bilo koje druge simptome.
U nekim će slučajevima fizički pregled biti dovoljan za dijagnozu kvržice. To može biti slučaj kod cista, fibroadenoma i lipoma. Mnogo puta su za postavljanje dijagnoze potrebna druga ispitivanja.
Slikovni testovi
Slikovni testovi mogu vam pružiti detaljan prikaz prsa kako bi se utvrdilo točno mjesto i veličina kvržice. Također vam može pomoći utvrditi raste li kvržica preblizu krvnim žilama, kostima ili unutarnjim organima.
Ovo su neki od testova slike koji će vam možda trebati:
- RTG grudnog koša
- CT skeniranje
- MRI prsnog koša
- mamografija
- ultrazvuk dojke
Biopsija
Jedini način da se rak isključi ili potvrdi jest biopsija. Biopsija uključuje uzimanje uzorka tkiva za ispitivanje pod mikroskopom.
Ovisno o mjestu kvržice, to se može postići aspiracijom igle ili kirurškom biopsijom.
Liječenje osnovnog uzroka
Liječenje kvrga na prsima ovisi o uzroku.
Gledajte i čekajte
Ponekad liječnik možda želi promatrati i nadgledati kvržicu kako bi vidio hoće li nestati sam od sebe prije nego što odabere liječenje. To može biti slučaj s lipomima i nekim cistama.
Lijekovi
Kvržice zbog ozljede prsnog koša mogu se liječiti lijekovima protiv bolova koji se prodaju bez recepta (OTC) i protuupalnim sredstvima.
Apscesi, vanplućna tuberkuloza i drugi zarazni uzroci mogu se liječiti antibioticima ili drugim lijekovima.
Kirurgija
Nekancerozne tumore možda će biti potrebno kirurški ukloniti ako ometaju krvne žile, mišiće, kosti ili glavne organe.
Fibroadenomi, nekroza masti i sklerozirajuća adenoza obično se uklanjaju kirurški. Budući da je nodularni fasciitis teško razlikovati od raka, te kvržice također treba ukloniti.
Operacija može biti opcija za ozljede kostiju.
Primarni zloćudni tumori obično se uklanjaju kirurški. U nekim slučajevima tumor na prsima može biti sekundarni, što znači da se proširio na prsa iz drugog dijela tijela. Kad je to slučaj, kirurške mogućnosti ovise o opsegu bolesti.
Tretmani raka
Osim kirurgije, drugi načini liječenja raka mogu uključivati:
- kemoterapija
- terapija radijacijom
- imunoterapija
- ciljane terapije
- palijativna skrb
- Klinička ispitivanja
Oduzeti
Kvržice na prsima mogu biti uzrokovane raznim čimbenicima. Većina nisu karcinomi, a mnogi se lako mogu izliječiti.
Ako imate kvržicu nepoznatog podrijetla, pitajte liječnika ako biste je trebali pregledati. Bez obzira na uzrok, rana dijagnoza i liječenje općenito rezultiraju većim brojem mogućnosti i boljim ishodom.
