Stopa preživljavanja od kolorektalnog karcinoma prema stupnju

Što je kolorektalni rak?

Kolorektalni rak je rak koji započinje u debelom crijevu ili rektumu. Ovisno o tome gdje tumor započinje, može se zvati i rak debelog crijeva ili rak rektuma. Rak debelog crijeva javlja se kada se stanice u debelom crijevu ili rektumu promijene i abnormalno rastu.

Rak debelog crijeva započinje kao izraslina (polip) na sluznici debelog crijeva ili rektuma. Te se izrasline mogu proširiti kroz različite slojeve debelog crijeva ili rektuma i u krvne žile, na kraju putujući u udaljene dijelove vašeg tijela.

Kako se postavlja kolorektalni rak?

Postupci se koriste za pomoć liječnicima u određivanju najboljeg liječenja i predviđanju stope preživljavanja. Koliko se rak proširio određuje stadij raka.

Kolorektalni karcinom obično se postavlja na scenu pomoću TNM sustava za razvijanje koji je razvio Američki zajednički odbor za rak.

Pozornica se temelji na sljedećim informacijama:

• Primarni tumor (T). Veličina izvornog tumora i koliko je izrastao u zid debelog crijeva ili se proširio na obližnja područja.
• Regionalni limfni čvorovi (N). Rak se proširio na obližnje limfne čvorove.
• Daleke metastaze (M). Rak se proširio na udaljene limfne čvorove ili organe, poput pluća ili jetre.

Faze kolorektalnog karcinoma kreću se od faze 0 do faze 4. Svaka se faza može dalje podijeliti na razine ozbiljnosti. Te su razine označene slovima A, B ili C.

Faza 0

Rak je u najranijoj fazi i nije se proširio dalje od sluznice, koja je unutarnja sluznica debelog crijeva ili rektuma. Ovaj stadij poznat je i pod nazivom karcinom in situ.

Faza 1

Rak je narastao kroz sluznicu debelog crijeva ili rektuma, ali se nije proširio izvan zida debelog crijeva ili rektuma.

Faza 2

Rak je narastao kroz zid debelog crijeva ili rektuma, ali se nije proširio na regionalne limfne čvorove. Faza 2 može se podijeliti na faze 2A, 2B i 2C, ovisno o tome koliko se duboko u zid proširio i je li se proširio na obližnje organe, poput mjehura ili prostate.

Faza 3

Rak se proširio na regionalne limfne čvorove. Faza 3 može se podijeliti u faze 3A, 3B i 3C, ovisno o tome gdje je karcinom narastao i broju zahvaćenih limfnih čvorova.

Faza 4

Rak se proširio na udaljena mjesta. Ovo je najnaprednija faza. Faza 4 može se podijeliti na faze 4A i 4B. Faza 4A pokazuje da se rak proširio na jedno udaljeno mjesto. Faza 4B pokazuje da se rak proširio na dva ili više udaljenih mjesta.

Kakvi su izgledi za svaku fazu raka debelog crijeva?

Stope preživljavanja od raka debelog crijeva koriste se kao alat za razumijevanje vaše prognoze. Pruža postotak ljudi s istom vrstom i stadijom karcinoma koji su i dalje živi nakon određenog vremena - obično pet godina nakon dijagnoze. Mnogi ljudi žive dulje od pet godina, a često i puno duže.

Stope preživljavanja samo su općenite procjene i ne mogu predvidjeti koliko ćete živjeti. Brojni su pojedinačni čimbenici koji mogu utjecati na preživljavanje, a koji ovi brojevi ne uzimaju u obzir:

• dob osobe i drugi zdravstveni problemi
• kako osoba reagira na liječenje
• specifični tumorski biljezi
• vrsta primljenog liječenja
• bez obzira je li se rak vratio ili ne

Stope preživljavanja od kolorektalnog karcinoma po fazama

Prema Nacionalnom institutu za rak, trenutna procijenjena relativna petogodišnja stopa preživljavanja od raka debelog crijeva iznosi 64,5 posto. Ovo je procijenjeni broj ljudi u Sjedinjenim Državama s karcinomom debelog crijeva koji su i dalje živi pet godina nakon dijagnoze. Broj se temelji na podacima Nacionalnog instituta za rak za nadzor, epidemiologiju i krajnje rezultate (SEER) prikupljenih od 2008. do 2014. godine.

Na temelju ovih podataka, slijedi raščlamba po fazama:

• Lokalizirano. Rak debelog crijeva u ranoj fazi koji se nije proširio izvan primarnog mjesta - obično stadij 0 ili 1 - ima petogodišnju stopu preživljavanja od 89,8 posto.
• Regionalni. Petogodišnja stopa preživljavanja od raka koji se proširio na obližnje limfne čvorove iznosi 71,1 posto.
• Daleko. Petogodišnja stopa preživljavanja od raka koji se proširio na udaljena mjesta, poput jetre, mozga ili pluća, iznosi 13,8 posto.
• Nepoznato. U nekim slučajevima rak možda neće biti insceniran. Za to postoji niz mogućih razloga, poput osobnog izbora pacijenta. Petogodišnja stopa preživljavanja od karcinoma koji nije insceniran iznosi 35 posto.

Je li spol važan?

Čini se da spol utječe na preživljavanje kod ljudi s karcinomom debelog crijeva. Prema najnovijim statistikama, više muškaraca ima dijagnozu raka debelog crijeva nego žena. Višestruka istraživanja otkrila su da žene imaju i bolju stopu preživljavanja.

Metaanaliza iz 2017. godine koja je proučavala utjecaj spola na cjelokupno preživljenje i preživljavanje specifično za rak kod ljudi s karcinomom debelog crijeva otkrila je da je spol najznačajniji prediktor relativne prednosti za preživljavanje.

Ranije studije također su otkrile da žene imaju veći postotak preživljavanja od raka debelog crijeva i crijeva od muškaraca. Jedno veliko istraživanje pokazalo je da je to slučaj kod mladih i sredovječnih žena s lokaliziranim karcinomom, kao i starijih žena koje su uzimale nadomjesnu hormonsku terapiju nakon menopauze. Druga studija koja je proučavala utjecaj spola na procjene preživljavanja u metastatskom raku debelog crijeva također je utvrdila da su mlađe žene s metastatskim rakom debelog crijeva živjele duže od muškaraca.

Istraživači vjeruju da spolni hormoni mogu biti povezani s manjim rizikom od raka debelog crijeva i crijeva, te višim stopama preživljavanja kod žena.

Znakovi kolorektalnog karcinoma

U ranim fazama kolorektalni karcinom možda neće uzrokovati nikakve simptome. Znakovi i simptomi pojavljuju se nakon što tumor preraste u okolna tkiva.

karcinom debelog crijeva SIMPTOMI

• promjena crijevnih navika koja traje duže od četiri tjedna
• uske stolice
• krv u stolici ili rektalno krvarenje
• osjećajući da se vaše crijevo ne prazni u potpunosti
• trajne bolove u trbuhu, kao što su nadutost, bol ili plinovi
• rektalna bol
• neobjašnjiv gubitak kilograma
• umor
• natečeni limfni čvorovi, otežano disanje ili žutica (povezani s rakom koji se proširio)

Gdje pronaći podršku ako imate rak debelog crijeva

Imati jaku mrežu podrške može vam olakšati bavljenje dijagnozom, liječenjem i oporavkom. Obitelj i prijatelji mogu vam pomoći u emocionalnim i praktičnim izazovima raka debelog crijeva. Neki ljudi utjehu pronalaze i u razgovoru s svećenstvom ili duhovnim savjetnikom.

Podržavajuća skrb izvana dostupna je i vama i vašim najmilijima putem Američkog udruženja za rak. Oni nude pristup besplatnim programima i uslugama podrške na vašem području, kao i internetskim zajednicama i grupama podrške u kojima se možete povezati sa stručnjacima i drugim oboljelima od raka debelog crijeva.

Za poneti

Stope preživljavanja od kolorektalnog karcinoma samo su procjene i ne mogu predvidjeti pojedinačne ishode. Vaša perspektiva specifična je za vaše pojedinačne okolnosti. Vaš liječnik može vam pomoći staviti statistiku u kontekst umjesto vas na temelju vaše situacije. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate pitanja o statistici kolorektalnog preživljavanja i kako se oni odnose na vas.