Kada vi ili vaše dijete imate iščašeni nožni prst

Je li mi nožni prst iščašen?

Iščašenje je potpuno odvajanje kostiju u zglobu. Često su ligamenti koji drže vaše kosti na okupu rastrgani. Kosti nožnog prsta mogu se iščašiti zaglavljivanjem nožnog prsta ili bilo kojom ozljedom koja uzrokuje savijanje ili uvijanje.

Osjetit ćete oštru bol i osjetiti otekline, a ponekad i modrice. Također možete čuti zvuk kidanja ili pucanja. Nožni prst može izgledati iskrivljeno ili neskladeno.

Iščašeni nožni prst prilično je česta ozljeda, posebno u kontaktnim sportovima poput nogometa. Također je uobičajeno u aktivnostima koje uključuju skakanje.

Moguće je istodobno imati iščašenje i iver ili prijelom jedne od kostiju nožnog prsta.

Pogledajmo najvjerojatnije simptome koje ćete iskusiti ako ste iščašili nožni prst.

Znakovi iščašenog prsta na nozi

Simptomi iščašenja nožnog prsta uključuju:

• modrice i otekline
• iskrivljeni izgled
• bol ili poteškoće u pomicanju nožnog prsta
• jaka bol (možete čuti pucanje ili pucanje)
• utrnulost ili osjećaj pribadača

U čistoj dislokaciji, kosti su još uvijek netaknute, ali su se pomaknule iz normalnog položaja na zglobu. Subluksacija je djelomična iščašenja, gdje kosti nisu u položaju, ali nisu potpuno odvojene.

Manje teška vrsta ozljede je uganuti nožni palac, koji se često naziva "travnjak na nozi". Ovo je još uvijek ozbiljna i bolna ozljeda i može imati puno simptoma iščašenja. Ali iščašenje obično zacjeljuje brže od iščašenja ili prijeloma.

Uz veći rizik

Bilo koji od vaših nožnih prstiju može postati iščašen. No ozljeda drugog nožnog prsta češća je, prema riječima ortopedskog kirurga A. Holly Johnson, dr. Med., Člana uprave Američke zaklade za ortopedska stopala i gležnjeve.

Osobe starije od 65 godina češće će iščašiti zglob.

Djeca i sportaši izloženi su većem riziku zbog svojih stresnih i rizičnijih aktivnosti. Ali djeca se brže od odraslih oporavljaju od iščašenja, kao kod većine ozljeda.

Kako se dijagnosticira iščašeni nožni prst?

Dijagnoza započinje fizikalnim pregledom koji može uključivati ​​nježnu manipulaciju ozlijeđenim nožnim prstom kako bi se osjetila dislokacija ili pauza. Liječnik vam može dati sredstvo za ublažavanje boli ili relaksant mišića kako bi pregled bio manje bolan. Ili mogu ubrizgati lokalni anestetik u blizini ozlijeđenog područja.

Ako se zglob osjeća nestabilno, znak je moguće iščašenja.

Ako vaš liječnik posumnja na iščašenje, vjerojatno će napraviti RTG kako bi to potvrdio. Također će htjeti biti sigurni da nema popratnog čipa ili frakture kostiju.

Može se napraviti CT skeniranje kako bi se utvrdilo jesu li prisutni mali prijelomi. Može se napraviti i MRI snimanje. Međutim, to je obično nepotrebno, osim u neobičnim slučajevima.

Ostali testovi koje vaš liječnik može koristiti uključuju:

• angiogram za utvrđivanje ima li oštećenih krvnih žila; to obično nije potrebno, osim u neobičnim slučajevima
• studije provođenja živca za procjenu oštećenja živaca; to se može učiniti nakon smanjenja iščašenja nožnog prsta, ali rijetko kad je potrebno

Iščašenje i zglobovi nožnih prstiju

Da biste bolje razumjeli dijagnozu svog liječnika, korisno je znati osnovnu anatomiju nožnih prstiju.

Svaki vaš nožni prst, osim velikog, ima tri kosti poznate kao falange ili falange. Palac na nozi ima samo dvije velike falange. Iščašenje se događa na jednom od zglobova gdje se kosti falange spajaju.

Zglobovi triju prstiju na kojima se može dogoditi iščašenje su:

• distalni interfalangealni (DIP) ili vanjski zglob
• proksimalni interfalangealni (PIP) ili srednji zglob (nije prisutan na nožnom palcu)
• metatarsophalangeal (MTP) zglob, gdje se nožni prst spaja s vašim stopalom

Prva pomoć za iščašeni nožni prst

Ako imate bolnu ozljedu nožnog prsta, odmah potražite hitnu pomoć. Nemojte čekati da "vidite što će se dogoditi". Čekanje može rezultirati komplikacijama i trajnim oštećenjima, posebno dok nastavljate hodati ili ostati na nogama.

Prije nego što dođete do liječnika možete učiniti sljedeće:

• Spriječite pomicanje nožnog prsta. Ne hodajte na nožnom prstu koji je možda iščašen.
• Legnite i poduprite nogu tako da je viša od vašeg srca. To pomaže u sprečavanju oteklina.
• Nanesite vrećicu leda ili malo leda omotanog ručnikom kako biste smanjili bol i otekline. Držite ovo uključeno 10 do 20 minuta svaki sat prvih nekoliko sati, dok ne dobijete pomoć.

Ove mjere odnose se na ljude svih dobnih skupina.

Ublaživači boli, uključujući aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil) i acetaminophen (Tylenol) mogu vam pomoći u suzbijanju boli. Međutim, nemojte uzimati ove lijekove dok ih liječnik ne odobri u slučaju da se opći anestetik može koristiti za smanjenje iščašenja. Nemojte koristiti ove lijekove protiv bolova s ​​malom djecom i slijedite odgovarajuće doziranje za stariju djecu.

U liječničkoj ordinaciji ili hitnoj ambulanti

Liječenje iščašenja je premještanje kostiju u pravilno poravnanje. To uvijek treba raditi liječnik ili medicinski radnik.

Prestrojavanje kostiju u zglobu poznato je kao redukcija. Postoje dvije vrste smanjenja: zatvoreno i otvoreno.

Zatvoreno smanjenje nasuprot otvorenom smanjenju

Zatvorena redukcija je kada se kosti repozicioniraju vanjskim manipulacijama, bez operacije. Iščašeni nožni prsti obično se mogu liječiti zatvorenom redukcijom, ali ponekad je potrebna otvorena redukcija (operacija).

Zatvoreno smanjenje može biti bolno, a liječnik vam može dati sedativ ili ubrizgati lokalni anestetik koji će vam pomoći da se snađete.

Otvorena redukcija je operacija u operacijskoj sali. Dobit ćete opću anesteziju injekcijom ili maskom za lice.

U rijetkim slučajevima iščašene kosti ne mogu se repozicionirati zbog unutarnjih ozljeda. To se naziva nesvodiva dislokacija. Potrebna je specijalizirana operacija za rješavanje dodatne unutarnje ozljede.

Nakon smanjenja

Bilo da je smanjenje zatvoreno ili otvoreno:

• Dobit ćete udlagu i eventualno specijaliziranu obuću kako biste držali nožni prst u poravnanju dok ozljeda zaraste.
• Palac na nozi može biti omotan elastičnim zavojem kako bi ga održavao u poravnanju, a može imati i gips.
• Možete dobiti i štake kako biste otežali težinu ozlijeđenog nožnog prsta.

Oporavak od iščašenja nožnog prsta

Neki se ljudi mogu vratiti redovnim aktivnostima u roku od jednog ili dva dana. Drugima, posebno ako je iščašenje bilo na nožnom palcu ili je ozbiljno, može trebati i do osam tjedana da nastave s normalnom aktivnošću.

Imajte na umu sljedeće stvari dok se oporavljate od iščašenja:

• Odmor, poledica i povišenje prvi su koraci do oporavka.
• Nemojte se odmah vratiti na svoju uobičajenu razinu aktivnosti.
• S vremenom će vam se vratiti snaga.
• Mogu se propisati fizikalna terapija i posebne vježbe.

Iščašeni nožni prst kod djece

Dok se vaše dijete oporavlja od iščašenja nožnog prsta

• Ako im liječnik stavi uklonjivu udlagu na nožni prst, pobrinite se da je vaše dijete nosi kako je propisano. Možda će vam se reći da ga uklonite za spavanje i kupanje.
• Neka vaše dijete legne i nasloni nogu na jastuk prilikom zaleđivanja. To nije učinkovito dok sjedite na stolici ili kauču. Noga mora biti viša od srca kako bi tekućine koje uzrokuju oticanje mogle istjecati.
• Obavezno se odmarajte. To može biti teško, ali objasnite da je to način da brže postanete bolji.
• Pomozite djetetu da izvrši preporučene vježbe. Svakako razumite upute kako biste ih mogli nadgledati.

Za poneti

Iščašeni nožni prst ozbiljna je ozljeda i obično ga možete prepoznati po bolovima, oteklinama i iskrivljenom izgledu prsta.

Obično se može ispraviti (smanjiti) u liječničkoj ordinaciji bez operacije.

Nošenje odgovarajuće obuće i izbjegavanje nepotrebnog rizika u sportu i drugim aktivnostima može pomoći u sprječavanju iščašenja nožnog prsta.