Boli li hernija?

Simptomi kila, uključujući bol, mogu se razlikovati ovisno o vrsti kile koju imate. Tipično, većina kila u početku ne uključuje simptome, iako ponekad područje oko vaše kile može biti osjetljivo.

Također možete osjećati povremene trzaje ili osjećaj povlačenja. Kako vaša kila raste, tako može rasti i nelagoda.

Vrste kila

Hernije uključuju istureni unutarnji organ ili dio tijela koji se guraju kroz mišić ili tkivo. Najčešće vrste uključuju:

• Ingvinalna kila. Najčešće se nalaze u muškaraca, javljaju se kada se crijeva ili, vrlo rijetko, mjehur protežu u prepone kroz ingvinalni kanal.
• Femoralna kila. Iako su rjeđe, femoralne kile često se miješaju s ingvinalnim, jer se iz sličnih razloga javljaju na sličnom području. Međutim, to uključuje ispupčenje koje se pojavljuje u donjem dijelu trbuha, preponama, kuku ili natkoljenici.
• Hijatalna kila. Oni se javljaju kada se dio želuca proteže u prsa kroz otvore na dijafragmi.
• Pupčana kila. Najčešće se nalaze u dojenčadi, javljaju se kada se dio crijeva gura u trbuh kroz pupak.
• Incizijska kila. Od onih koji budu podvrgnuti operaciji abdomena, 33 posto će razviti incizijsku kilu. Poznate i kao ventralne kile, one se razvijaju kada se zatvoreno tkivo i mišići ne priklope u potpunosti, dopuštajući unutarnjim strukturama da strše kroz oslabljeno područje.

Jesu li kile bolne?

Ingvinalna kila

Najčešći simptom ingvinalne kile je izbočina u preponama, koja se može pojaviti bez upozorenja kao rezultat prekomjernog naprezanja, kao što su:

• dizanje teških tereta
• nasilno kihanje, poput alergija
• kronični kašalj, poput pušenja
• naprezanje prilikom mokrenja ili stolice
• povećani unutarnji pritisak u trbuhu

Te izbočine postaju vidljivije u uspravnom položaju i mogu prouzročiti bol ili nelagodu u preponama kada:

• saginjući se
• podizanje
• kašalj
• smijući se

Ostali simptomi uključuju:

• gori ili boli u području izbočine
• osjećaj teškog povlačenja u preponama
• pritisak, osjetljivost ili slabost u preponama
• oticanje i nelagoda oko testisa ako se izbočina spusti u skrotum

Femoralne kile

Femoralne kile, osobito one male ili srednje veličine, možda neće imati simptoma. Međutim, veći mogu uzrokovati bol ili nelagodu pri uspravljanju, podizanju teških predmeta ili ako se pojave u gornjem dijelu bedra ili kuka.

Pupčane kile

Kod beba s pupčanom kilom izbočina se može pojaviti samo kada plaču ili kašlju. To su obično bezbolno za djecu, ali odrasle pupčane kile mogu uzrokovati određenu nelagodu u trbuhu.

Hijatalne kile

Hijatalne kile imaju tendenciju biti toliko male da postoji šansa da ih uopće nećete osjetiti. Međutim, veći bi mogli rezultirati time da otvor na vašoj dijafragmi također postane veći, što vas čini osjetljivijima na druge organe koji se protežu u prsima. Ovo se može osjećati kao žgaravica.

Ostali simptomi uključuju:

• želučani pritisak, uključujući osjećaje stiskanja ili uvijanja
• bol u prsima
• refluks kiseline zbog povećanog zadržavanja kiseline u želucu
• otežano disanje ili gutanje
• probavne smetnje

Zadržavanje želučane kiseline također može rezultirati čirom na želucu, koji može krvariti i dovesti do niske krvne slike.

Incizijska kila

Incizijske kile ovise o veličini reza. Često se razviju u roku od tri tjedna do šest mjeseci nakon zahvata, ali mogu se dogoditi u bilo kojem trenutku.

Izbočina ili izbočina na mjestu reza najčešći je simptom, ali ako previše tkiva ili crijeva zapne na slabom mjestu, to može stvoriti jaku bol kad tkivo izgubi opskrbu krvlju. Ovo je hitna medicinska pomoć i zahtijeva hitnu pomoć.

Komplikacije

Ako se ne liječi, hernije mogu biti osjetljive na nekoliko komplikacija, kao što su:

• pritisak na okolna tkiva ili mišiće
• zatvorena ili zadavljena kila
• začepljenje crijeva
• odumiranje tkiva

Uključena kila nastaje ako se kila zaglavi u trbušnom zidu, što može rezultirati začepljenim crijevima ili davljenjem.

Kada se kila zadavi, to znači da je prekinut protok krvi u crijevima. Ovo je životno opasno stanje i zahtijeva hitan popravak.

Simptomi ovih komplikacija uključuju:

• vrućica
• iznenadna bol koja se progresivno pogoršava
• mučnina ili povraćanje
• izbočina koja prelazi u tamnu boju, poput crvene ili ljubičaste
• nemogućnost prolaska plina ili obavljanja nužde

Kako liječite kilu?

Operacija je najvjerojatniji tretman za ublažavanje velikih ili bolnih kila. Liječnik vam također može preporučiti operativni zahvat kao preventivnu mjeru kako bi se osiguralo da kasnije nema komplikacija. Kirurške mogućnosti kreću se od minimalno invazivne kirurgije do otvorene kirurgije.

Otvorena operacija

Otvorena operacija uključuje mali rez, guranje isturenog tkiva natrag u vaše tijelo i osiguravanje reza kako tkivo ne bi ponovno herniralo.

To često zahtijeva od kirurga da mrežicu ojača hernije. Kad se tkivo nađe na pravom mjestu, rez se zatvara šavovima ili spaja heftalicom.

Ovaj se postupak obično izvodi s lokalnom anestezijom, općom anestezijom ili sedacijom.

Preporučuje se odmor, no trebali biste se kretati kako biste potaknuli pravilnu cirkulaciju i poboljšali oporavak. Pazite da se ne pretjerujete jer će proći još nekoliko tjedana dok se ne vratite na uobičajenu razinu aktivnosti.

Ovisno o mjestu vaše kile, vaš će vam kirurg dati posebne upute o tome koje aktivnosti možete raditi i kada se možete vratiti vježbanju i ostalim redovnim aktivnostima.

Minimalno invazivna kirurgija

Minimalno invazivna kirurgija, poznata i kao laparoskopija, uključuje niz malih rezova. Plin se koristi za napuhavanje zahvaćenog područja, što kirurgu olakšava uvid u strukture koje će se liječiti.

Zatim će se u jedan od ureza umetnuti još jedna cijev s malom kamerom, a ostale će služiti kao ulazne točke za kirurški alat.

Ovaj se postupak obično izvodi u općoj anesteziji. Oni koji ispunjavaju uvjete za minimalno invazivnu operaciju imaju manje post-op nelagode, kao i manje ožiljaka.

Možda ćete se također moći vratiti na redovnu razinu aktivnosti prije nego oni koji imaju otvorenu operaciju.

Druge opcije

Druga mogućnost je budno čekanje, gdje jednostavno pričekate da vidite hoće li simptomi kile nestati ili se pogoršati.

Kipni nosač ili vezivo za trbuh također mogu biti korisni. To su potporni aparatići namijenjeni održavanju kile na mjestu i sprječavanju pogoršanja.

Aparat za aparatić ne mora uvijek biti koristan i mogao bi prouzročiti druge probleme, stoga razgovarajte sa svojim liječnikom o ovoj metodi liječenja prije nego što je nastavite.

Oduzeti

Iako se mnogi tipovi kila ne smatraju opasnima, oni sami ne postaju bolji i ako se ne liječe, mogu dovesti do situacija opasnih po život.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da imate bilo koji od simptoma kile. Oni mogu pružiti personalizirano rješenje za vašu situaciju.

Morate odmah potražiti liječničku pomoć ako imate bilo koji od simptoma davljene ili zatvorene kile, poput vrlo bolnog ispupčenja i ako je izbočina crvena ili ljubičasta.