Što je frakcija izbacivanja?
Dok vam srce kuca, ispumpava krv u vaše tijelo s dvije donje mišićne komore. Te se komore zovu lijeva i desna komora.
Potrebno je više od jedne kontrakcije da biste ispumpali svu krv iz svog srca. Frakcija izbacivanja (EF) mjerenje je koje liječnici koriste za izračunavanje postotka krvi koja istječe iz ovih komora sa svakom kontrakcijom.
Kako se mjeri EF?
Općenito, vaša lijeva klijetka mjeri se za EF. Izvodi teško dizanje u vašem tijelu, pumpajući krv u gotovo sve vaše glavne organe. Međutim, trenutna istraživanja sugeriraju da se pri određivanju EF ne smije zanemariti desna klijetka.
Točno očitanje EF lijeve klijetke (LVEF) može se izmjeriti različitim tehnikama snimanja. Najčešće mjere EF ispitivanja su:
- Ehokardiogram. Ehokardiogram koristi zvučne valove za snimanje vašeg srca. Trenutna istraživanja sugeriraju da trodimenzionalne slike pružaju najbolja i najtočnija očitanja.
- Zamišljanje magnetske rezonancije srca (C-MRI). C-MRI je test zasnovan na slici koji koristi magnetsko polje, radio valove i računalo za stvaranje detaljnih slika unutrašnjosti vašeg srca.
- Kateterizacija srca. U ovom postupku liječnik uvodi šuplju cijev u veliku krvnu žilu kako bi nadzirao rad srca. Tijekom kateterizacije vrši se i koronarna angiografija. U kateter se ubrizgava boja. Tada RTG nadzire krv koja teče kroz vaše srce.
- Skeniranje kardijalne nuklearne medicine. Tragovi radioaktivnih materijala ubrizgavaju se u vaš krvotok. Tada ih otkrivaju kamere koje proizvode slike vašeg srca i njegovih mehanizama.
- CT srca. Ovaj je rentgenski postupak brz i obično se koristi kad drugi testovi nisu zaključni.
Što znače rezultati EF-a?
Uobičajeno čitanje LVEF-a za odrasle osobe starije od 20 godina iznosi 53 do 73 posto. LVEF ispod 53 posto za žene i 52 posto za muškarce smatra se niskim. RVEF manji od 45 posto smatra se potencijalnim pokazateljem srčanih problema. Dva su uobičajena pitanja:
- HFrEF (sistolna disfunkcija). Ovo je zatajenje srca sa smanjenim udjelom izbacivanja. To se događa kada se jedna od četiri komore vašeg srca ne može pravilno ugovoriti. Simptomi mogu uključivati otežano disanje, iscrpljenost ili lupanje srca.
- HFpEF (dijastolička disfunkcija). Ovo je zatajenje srca sa očuvanom ili normalnom frakcijom izbacivanja. To se događa kada se vaše komore ne opuste. Zbog toga se manje krvi slijeva iz vašeg srca u vaše tijelo. Simptomi HFpEF-a često uključuju otežano disanje tijekom vježbanja ili napora i umor. HFpEF može biti posljedica starenja, dijabetesa ili hipertenzije.
Uzroci niskog EF
Kako starimo, tako to čine i naša srca. Zidovi srca zadebljavaju i gube dio sposobnosti da se skupljaju i opuštaju kako godine odmiču. Ali, očitanje niskog EF može ukazivati i na neki oblik oštećenja srca, uključujući:
- Kardiomiopatija. Ovo stanje zadebljava vaša srčana tkiva.
- Srčani udar. To se događa kada vam je srčani mišić oštećen kada vam se začepi jedna ili više arterija.
- Koronarna bolest. Ovo stanje sužava ili blokira lijevu i desnu arteriju vašeg srca, što jako otežava protok krvi do srca.
- Sistolno zatajenje srca. To se događa kada vaša lijeva klijetka ne može pumpati dovoljno krvi u vaše tijelo.
- Bolest srčanih zalistaka. To se događa kada se ventili vašeg srca ne mogu pravilno otvoriti i zatvoriti i krv ne može normalno teći u vaše srce.
Uzroci visokog EF
Očitavanje visokog EF može ukazivati na stanje srca poznato kao hipertrofična kardiomiopatija (HC). Ovo stanje abnormalno zadeblja dijelove vašeg srčanog mišića bez očitog razloga. HC je često genetski. Teško je dijagnosticirati jer mnogi ljudi mogu živjeti bez simptoma.
Za mali broj ljudi HC može izazvati ozbiljne abnormalne srčane ritmove (aritmije) koji zahtijevaju liječenje. Ako u obiteljskoj anamnezi imate HC, obavijestite svog liječnika kako bi vas mogao s vremenom nadzirati.
Koje su mogućnosti liječenja abnormalnog EF?
Postoje razne mogućnosti liječenja abnormalnog EF-a, uključujući:
- Inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE), blokatori angiotenzin II receptora (ARB) ili beta blokatori. Ovi lijekovi mogu smanjiti količinu hormona koji slabe vaš srčani mišić. Oni također mogu usporiti napredovanje srčanih bolesti.
- Diuretici. Ovi lijekovi mogu vam pomoći da se riješite viška tekućine koja uzrokuje oticanje i otežano disanje.
- Eplerenone ili spironolakton. Ta vam sredstva pomažu u uklanjanju viška tekućine i mogu smanjiti ukočenost srca.
- Biventrikularni elektrostimulator srca. Ovaj pacemaker pomaže u sinkronizaciji kontrakcija lijeve i desne klijetke tako da rade maksimalno.
- Implantabilni srčani defibrilator. Ovaj se uređaj može izravno implantirati u prsa. Šalje male električne okidače u vaše srce kako bi redovito kucalo.
- Hidralazin-nitrat. Ova dva lijeka uspješno snižavaju krvni tlak kod ljudi koji još uvijek imaju simptome prilikom uzimanja ACE, ARB-a i beta-blokatora.
Za poneti
Općenito, izgledi za abnormalni EF ohrabrujući su. U većini slučajeva marljivom njegom i lijekovima možete upravljati svojim simptomima i nastaviti normalno živjeti.
Ne zaboravite obratiti pažnju na svoje tijelo. Pokušajte jesti uravnoteženu, nemasnu prehranu s puno lisnatog zelenog povrća. Svakodnevno vježbajte i održavajte redoviti raspored spavanja.
