Što je ESS?
Epworth-ova skala pospanosti (ESS) je samoupravni upitnik koji liječnici rutinski koriste za procjenu dnevne pospanosti. Osoba koja ispunjava upitnik ocjenjuje kolika je vjerojatnost da će zadrijemati tijekom dana u različitim situacijama.
ESS je 1990. godine razvio australski liječnik Murray Johns i dobio ime po Centru za spavanje Epworth koji je osnovao 1988. godine.
Upitnik je stvoren za odrasle, ali se uspješno koristi u raznim studijama adolescenata. Izmijenjena verzija - ESS-CHAD - stvorena je za djecu i adolescente. Ova je verzija slična ESS-u za odrasle, ali upute i aktivnosti malo su promijenjene kako bi se učinile dostupnijima djeci i adolescentima i lakšima za razumijevanje.
Dnevna pospanost može biti znak poremećaja spavanja ili osnovnog zdravstvenog stanja. Upitnik se može koristiti za pomoć vašem liječniku u dijagnozi poremećaja spavanja ili za praćenje vašeg odgovora na liječenje.
Gdje pronaći upitnik
ESS se sastoji od osam pitanja. Od vas se traži da na skali od 0 do 3 ocijenite svoje uobičajene šanse da ste zadrijemali ili zaspali dok ste sudjelovali u različitim aktivnostima. Aktivnosti uključene u upitnik su:
- sjedi i čita
- gledanje televizije
- neaktivno sjedenje na javnom mjestu, poput sastanka ili kazališta
- vozeći se kao putnik u automobilu sat vremena bez pauze
- izležavanje za odmor popodne kad to okolnosti dozvole
- sjedi i razgovara s nekim
- sjedeći mirno nakon ručka bez alkohola
- sjedeći u automobilu, zaustavio se na nekoliko minuta u prometu
Te se aktivnosti razlikuju po svojoj značajnosti, što je pojam koji je uveo tvorac ESS-a. Opisuje kako različiti položaji i aktivnosti utječu na vašu spremnost da zaspite.
Vaši rezultati daju procjene o vjerojatnosti da ćete zaspati tijekom rutinskih situacija u vašem svakodnevnom životu. Što je veći rezultat, to je dnevna pospanost veća.
ESS upitnik možete preuzeti od udruge America Sleep Apnea Association ili putem odjela za spavanje na Medicinskom fakultetu Harvard.
Izračun rezultata
Svaka od navedenih aktivnosti ima dodijeljenu ocjenu od 0 do 3 koja pokazuje kolika je vjerojatnost da osoba zaspi tijekom aktivnosti:
- 0 = nikad ne bi drijemao
- 1 = mala vjerojatnost drijemanja
- 2 = umjerena šansa za drijemanje
- 3 = velika šansa za drijemanje
Ukupni rezultat može se kretati od 0 do 24. Viši rezultat povezan je s povećanom pospanošću.
Tumačenje rezultata
Sljedeće pokazuje kako se vaš rezultat tumači:
- 0 do 10 = normalni raspon pospanosti u zdravih odraslih osoba
- 11 do 14 = blaga pospanost
- 15 do 17 = umjerena pospanost
- 18 do 24 = jaka pospanost
Uvjeti koje ESS može naznačiti
Ocjena 11 ili više predstavlja pretjeranu dnevnu pospanost koja bi mogla biti znak poremećaja spavanja ili zdravstvenog stanja. Ako postignete ocjenu 11 ili više, liječnik vam može preporučiti da posjetite stručnjaka za spavanje.
Slijede neka stanja koja mogu uzrokovati pretjeranu dnevnu pospanost.
- hipersomnija, koja je pretjerana dnevna pospanost čak i nakon duge noći spavanja
- apneja za vrijeme spavanja, u kojoj tijekom spavanja nakratko prestajete nehotično disati
- narkolepsija, neurološki poremećaj koji uzrokuje napade spavanja u kojima osoba može upasti i probuditi se iz REM sna u bilo koje doba dana tijekom bilo koje aktivnosti
Pretjeranu dnevnu pospanost također mogu uzrokovati:
- medicinska stanja, poput raka i Parkinsonove bolesti
- stanja mentalnog zdravlja, poput depresije
- određeni lijekovi, uključujući antihistaminike, antidepresive i adrenergične lijekove
- uporaba droga i alkohola
Istraživanje točnosti
Valjanost ESS-a utvrđena je u više studija i u korelaciji s objektivnim testovima pospanosti, kao što je test višestruke latencije spavanja (MSLT). Iako se pokazalo da je pouzdan način mjerenja dnevne pospanosti, postoje dokazi da možda nije pouzdan prediktor poremećaja spavanja, poput apneje u snu i narkolepsije.
Test se pokazao učinkovitim alatom za provjeru, ali nije namijenjen samoj upotrebi kao dijagnostički alat. To je zato što ne može razlikovati koji poremećaji spavanja ili čimbenici uzrokuju sklonost spavanja osobe. Upitnik se također sam upravlja, pa se rezultati temelje na subjektivnim izvještajima.
Studija iz 2013. ispitivala je je li upitnik koji je vodio liječnik umjesto samo-davanja bio točniji kod osoba sa sumnjom na opstruktivnu apneju u snu.
Rezultati su pokazali da su rezultati koje je primijenio liječnik točniji. To sugerira da bi liječnik koji će upravljati upitnikom ESS mogao učiniti pouzdanijim u predviđanju apneje u snu.
Poduzimanje akcije
ESS nije dijagnostički alat i ne može dijagnosticirati poremećaj spavanja. Upitnik bi trebao biti korišten kao alat za provjeru koji će vašem liječniku pomoći da utvrdi jesu li vam potrebna daljnja ispitivanja, poput uputnice za studiju spavanja.
Postoje i drugi čimbenici koji mogu utjecati na vaše rezultate i dovesti do povećanja rezultata, poput povremene nesanice.
Ako ste zabrinuti zbog kvalitete vašeg sna ili ste zabrinuti da biste mogli imati poremećaj spavanja, posjetite svog liječnika bez obzira na to što otkriva vaša samoprocjena.
