Što je ženski poremećaj spolnog uzbuđenja?
Poremećaj spolnog uzbuđenja kod žena javlja se kada tijelo ne reagira na seksualnu stimulaciju.
Nekad se to smatralo vlastitim stanjem. Liječnici su to tretirali drugačije od hipoaktivnog poremećaja seksualne želje. To se odnosi na nedostatak želje za seksualnim aktivnostima.
Međutim, stručnjaci su nedavno zaključili da je vrlo teško razlikovati ova dva stanja. Kao odgovor, liječnici sada koriste izraz ženski poremećaj seksualnog interesa / uzbuđenja (FSIAD), prema novim smjernicama u novom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5).
FSIAD je jedno od nekoliko stanja koja potpadaju pod kišobran seksualne disfunkcije, što također uključuje:
- bol tijekom spolnog odnosa
- nemogućnost orgazma
- nedostatak seksualne želje
Iako se zbog seksualne disfunkcije može osjećati izolirano, to je zapravo prilično često. Oko 40 posto žena u svom životu doživi neku vrstu seksualne disfunkcije, poput FSIAD-a.
FSIAD može biti frustrirajuće, ali je izlječivo. Pročitajte kako biste saznali više o simptomima i dostupnim mogućnostima liječenja.
Koji su simptomi?
Za mnoge žene simptomi FSIAD-a dolaze i odlaze. Neki imaju simptome svaki put kad pokušaju imati spolni odnos ili se baviti seksualnom aktivnošću. Drugi ih mogu doživjeti samo povremeno.
Simptomi FSIAD-a uključuju:
- Smanjena seksualna želja. Možda ćete početi gubiti zanimanje za seks. Iako je to moguće zbog nedostatka uzbuđenja, to može biti i simptom stresa i anksioznosti zbog FSIAD-a.
- Nekoliko misli povezanih sa seksom. Možda rijetko razmišljate o seksu.
- Manje pokretanje seksualne aktivnosti. Ne smijete inicirati seks i možda su neprihvatljivi za pokušaje partnera da pokrene seks.
- Smanjeno seksualno uzbuđenje ili zadovoljstvo tijekom seksa. Seksualna stimulacija ili druge stvari koje su vas nekad uključivale više ne rade.
- Smanjena uzbuđenost zbog unutarnjih ili vanjskih seksualnih znakova. Možda vas više neće pobuditi znakovi poput psihološke bliskosti, čitanja o ugodnom seksu ili prisjećanja na erotske fantazije.
- Nedostatak genitalnih ili negenitalnih senzacija tijekom seksa. Tijekom spolnog odnosa možda se nećete osjećati puno u području genitalija ili u drugim erogenim zonama.
Što uzrokuje?
Uzbuđenje započinje niz događaja u tijelu: Protok krvi u tkiva oko otvora rodnice i klitoris se povećavaju, što uzrokuje oticanje. Vagina proizvodi prirodno mazivo.
Ti su događaji rezultat niza lančanih reakcija. Svaki prekid postupka može uzrokovati FSIAD.
Mnogo stvari, i psiholoških i fizičkih, može utjecati na proces uzbuđenja.
Psihološki uzroci
Problemi s emocionalnim i mentalnim zdravljem koji mogu uzrokovati FSIAD uključuju:
- nisko samopouzdanje
- loša slika tijela
- stres
- anksioznost
- depresija
- problemi u odnosima
- negativne misli
- krivnja
- trauma
Hormonski uzroci
Hormoni su nužni element uzbuđenja. Promjene u razini hormona mogu utjecati na vašu sposobnost uzbuđenja. Međutim, nije jasno postoji li izravan odnos između razine hormona i spolne funkcije.
Stvari koje mogu uzrokovati hormonalne promjene i mogući FSIAD uključuju:
- menopauza
- kontracepcijske pilule
- trudnoća
Anatomski uzroci
Uzbuđenje uvelike ovisi o tjelesnom krvožilnom i neurološkom sustavu. Problemi s bilo kojim od ovih mogu uzrokovati FSIAD.
Neki potencijalni anatomski uzroci uključuju:
- smanjeni protok krvi u rodnici
- oštećenje živaca u zdjelici
- infekcija rodnice ili mokraćnog mjehura
- prorjeđivanje, isušivanje vaginalnih tkiva
Ostali uzroci
Ostali čimbenici također mogu dovesti do FSIAD-a, uključujući:
- Lijekovi. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), vrsta antidepresiva, mogu uzrokovati FSIAD.
- Medicinski tretmani.Ako ste na kemoterapiji ili zračenju, možda ćete doživjeti FSIAD. Isto tako, nedavna operacija može ometati uzbuđenje i seksualnu stimulaciju.
- Neadekvatna seksualna simulacija. Možda ćete imati problema da se uzbudite ako stimulacija koju primite od sebe ili svog partnera nije dovoljna.
- Dijabetes. Dijabetes može utjecati na vaš živčani i krvožilni sustav. To može otežati uzbuđenje jer vaše tijelo ne može poslati potrebne hormone, krv i električne signale za uzbuđenje.
Tko dobiva?
Iako FSIAD može utjecati na svaku ženu, čini se da ga starije žene doživljavaju više. Budući da je FSIAD novo definirani pojam prema DSM-5, studije o njegovoj stvarnoj pojavi još nisu objavljene.
Studije o ženskom poremećaju seksualnog uzbuđenja pokazuju da se niska seksualna želja i problemi sa seksualnim uzbuđenjem uvelike razlikuju prema dobi, kulturnom okruženju, trajanju simptoma i prisutnosti nevolje.
Studija iz 2009. godine pokazala je da je 3,3 posto sudionika u dobi od 18 do 44 godine imalo ženski poremećaj spolnog uzbuđenja, dok je 7,5 posto sudionika u dobi između 45 i 64 godine doživjelo.
Kako se dijagnosticira?
Liječnicima je ponekad teško dijagnosticirati FSIAD, jer mnogi slučajevi uključuju kombinaciju osnovnih stanja. Uz to, mnoge žene mogu se osjećati nelagodno razgovarajući sa svojim liječnikom o svojim simptomima i svom seksualnom životu. To sprječava dijagnozu mnogih žena.
Većina liječnika započinje postavljanjem niza pitanja o vašem seksualnom i mentalnom zdravlju. Zatim će vam vjerojatno dati pregled zdjelice kako biste isključili bilo koji fizički uzrok simptoma, poput infekcije ili oštećenja živaca.
U nekim slučajevima vaš liječnik može napraviti i cjeloviti test krvne slike kako bi stekao bolju predstavu o vašem ukupnom zdravlju.
Ako liječnik utvrdi da simptomi nisu zbog fizičkih uzroka, može vas uputiti psihoterapeutu koji je specijaliziran za seksualno zdravlje. Ovaj zdravstveni djelatnik može vam pomoći otkriti emocionalni uzrok vašeg FSIAD-a i pomoći vam u izradi plana liječenja koji vama odgovara.
Ako vam nije ugodno razgovarati sa svojim liječnikom o svojim simptomima, razmislite o potrazi za novim.
Međunarodno društvo za proučavanje ženskog zdravlja nudi alat koji vam omogućuje traženje obučenih pružatelja usluga seksualnog zdravlja u vašem području.
Američko udruženje pedagoga, savjetnika i terapeuta za seksualnost (AASECT) također pruža nacionalni imenik certificiranih seksualnih terapeuta i savjetnika.
Kako se liječi?
Liječenje FSIAD-a usredotočeno je na prepoznavanje svih temeljnih uzroka i njihovo liječenje. Mnoge žene smatraju da kombinacija tretmana djeluje najbolje.
Ovisno o osnovnom uzroku, tretmani često uključuju lijekove, terapiju ili kombinaciju oboje.
Neki tretmani povezani s lijekovima uključuju:
- Hormonska terapija. Ako je osnovni uzrok hormonalni, hormonska terapija može pomoći u liječenju niskog nivoa estrogena ili testosterona, suhoće rodnice ili boli tijekom odnosa.
- Promjena doziranja lijeka. Ako lijek koji uzimate, poput antidepresiva, uzrokuje vaše simptome, prilagodba doziranja može vam pomoći.
Suradnja s terapeutom koji se bavi seksualnim zdravljem, bilo samostalno ili sa svojim partnerom, također može pomoći u rješavanju nekih psiholoških elemenata FSIAD-a.
Čak i ako nemate nikakvih temeljnih stanja mentalnog zdravlja, terapeut vam može pomoći prepoznati što vas zapravo stimulira i sve prepreke koje vam stoje na putu. Oni također mogu pružiti smjernice o tome kako izgraditi povjerenje i bliskost sa svojim partnerom, što može igrati veliku ulogu u uzbuđenju.
Kada tražite terapeuta, razmislite o tome da posjetite nekoga tko je seksualni terapeut. To su stručnjaci za mentalno zdravlje koji se usredotočuju na različite aspekte seksualnosti, od suočavanja s prošlim traumama do pomaganja ljudima da prepoznaju što ih uzbuđuje.
Pretragu možete započeti s AASECT-ovim imenikom seksualnih terapeuta u Sjedinjenim Državama i drugim zemljama.
Kod kuće također možete pokušati stvoriti opuštajuće okruženje koje će pomoći vašem mozgu i tijelu da se pripreme za razne seksualne aktivnosti.
Eksperimentirajte s različitim elementima, poput mekog osvjetljenja, opuštajuće glazbe ili mekih tkanina. Ako ste u partnerskoj vezi, također možete pokušati razgovarati s partnerom o isprobavanju seksualnih aktivnosti izvan odnosa, poput zajedničke masaže ili tuširanja.
Seks terapeut također može dodijeliti domaću zadaću, poput masturbacije i fantazijskog treninga (što možete raditi s partnerom ili bez njega). Oni vam također mogu pružiti alate koji pomažu u poboljšanju seksualne komunikacije.
Donja linija
Mnoge žene u nekom trenutku dožive oblik seksualne disfunkcije, uključujući probleme koji se pobuđuju. Iako se FSIAD može osjećati izolirano i frustrirajuće, može se liječiti.
Započnite s dogovorom sa svojim liječnikom kako biste isključili bilo koje fizičko ili psihološko stanje koje uzrokuje vaše simptome. Također možete pokušati posjetiti seksualnog terapeuta ili sami ili s partnerom.