Definicija sagorijevanja pune debljine
Opekline se dijele na tri vrste, od prvog stupnja, koji je najmanje ozbiljan tip, do trećeg stupnja, koji je izuzetno ozbiljan. Opekline pune debljine su opekline trećeg stupnja. Ovom vrstom opeklina uništavaju se svi slojevi kože - epiderma i dermis, a oštećenja čak mogu prodrijeti u sloj masti ispod kože. Uobičajeno je pronaći sve tri vrste opeklina unutar iste rane.
Za razliku od ostalih opeklina, koje su vrlo bolne, opekline pune debljine pri dodiru možda neće ozlijediti. To je zato što su uništeni živčani završetci odgovorni za osjet. Opečeno područje može izgledati voštano i bijelo, sivo i kožnato ili pougljeno i crno. Liječenje opekline pune debljine obično zahtijeva cijepljenje kože radi zatvaranja rane.
Opekline pune i djelomične debljine
Težina opekline klasificira se prema dubini i slojevima kože na koje utječe. Opeklina može biti površinska, djelomična ili puna.
Evo pregleda svakog:
- Površno. To oštećuje samo epidermu, koja je vanjski sloj kože. Koža ostaje netaknuta i nema mjehurića.
- Djelomična debljina. Ova vrsta uzrokuje oštećenje gornjeg sloja dermisa i može uzrokovati stvaranje mjehura.
- Puna debljina. Ova vrsta proteže se kroz svaki sloj kože i može prodrijeti dublje do sloja masti neposredno ispod kože.
Uzroci opeklina pune debljine
Opekline pune debljine obično nastaju kontaktom s jednim od sljedećeg:
- tekućina za oparenje
- plamenovima
- produženi kontakt s vrućim predmetom, poput metala
- para
- struja
- kemikalije, poput kiselina
Obrada opeklina pune debljine
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), bilo koja opeklina pune debljine zahtijeva hospitalizaciju. Svatko tko pati od opekline pune debljine ili opekline koja pokriva više od 10 posto tijela mora biti primljen u bolnicu s posebnom jedinicom za opekline na liječenje.
Opekline pune debljine ne zarastaju bez operacije i zahtijevaju dugotrajnu njegu ožiljaka. Korišteni tretmani ovise o opsegu, težini i mjestu opekline. Cjelokupno zdravlje osobe i uzrok opekline također će odrediti liječenje.
Slijede različite vrste tretmana koji se koriste za opekline pune debljine.
Profilaksa tetanusa
Cjepivo za profilaksu protiv tetanusa daje se osobama koje su odvedene u bolnicu s opeklinama dubljim od površinske debljine. Doza ovisi o tome je li osoba primila početno cjepivo ili pomoćni lijek, ako su ti podaci dostupni.
Rano čišćenje i uređivanje prostora
Koža se čisti vodom ili fiziološkom otopinom, a zatim se s opečenog područja uklanja mrtva koža, tkivo i ostaci.
Dodatne tekućine
Osobama s opeklinama pune debljine daje se dodatna tekućina kroz IV da bi se održao krvni tlak i spriječio šok.
Lijekovi
Za liječenje opeklina pune debljine koriste se različite vrste lijekova. To može uključivati:
- lijekovi protiv bolova
- antibiotici
- lijekovi protiv anksioznosti
Kirurgija
Opekline pune debljine općenito zahtijevaju brojne operacije uklanjanja opečenog tkiva, a operacija se izvodi što je prije moguće.
Transplantati kože
Jednom kad se opečena koža ukloni, kožni presadnici koriste se za pokrivanje rane. To može uključivati kombinaciju prirodnih presadnica kože, umjetne kože i epiderme uzgojene u laboratoriju.
Pomoć u disanju
Kisik i ponekad cijev postavljena niz dušnik koriste se za pomoć pri disanju. Opekline koje zahvaćaju lice i vrat mogu prouzročiti oticanje grla i ometati disanje. Ljudi koji pate od udisanja dima mogu također trebati pomoć u disanju.
Cijev za hranjenje
Prehrana je važan dio liječenja i oporavka. Tijelu je potrebna dodatna energija zbog gubitka topline, regeneracije tkiva i drugih učinaka traume. Cijev za hranjenje može se koristiti ako osoba ne može jesti zbog opsega ozljeda.
Fizikalna i radna terapija
Fizikalna terapija važan je dio liječenja opeklina koje zahvaćaju zglobove i udove ili onih kojima je potreban dulji boravak u bolnici. Fizikalna terapija može poboljšati opseg pokreta i ojačati oslabljene mišiće. Također vam može pomoći da se koža rasteže radi lakšeg kretanja. Radna terapija koristi vam se za obavljanje svakodnevnih aktivnosti kada napustite bolnicu.
Plastična operacija
Opekline pune debljine uzrokuju opsežne, trajne ožiljke. Postupci kozmetičke rekonstrukcije mogu se koristiti nakon što se osoba oporavi od ozljeda.
Savjetovanje
Savjetovanje se može pružiti kako bi se riješili emocionalni utjecaji početne traume, kao i drugi simptomi koji su česti nakon traumatičnog iskustva, opsežnih ozljeda i dugog oporavka.
Upravljanje boli
Osigurati ćemo vam kontrolu boli kako biste se lakše nosili s kroničnom boli zbog vaših ozljeda. Upravljanje boli je u tijeku i može trajati tjednima do godina.
Liječenje opeklina pune debljine nastavlja se nakon što napustite bolnicu i odete kući. Uz navedene tretmane, možda će vam trebati i njega rana, koja uključuje čišćenje i previjanje rana. To može obaviti medicinska sestra u vašem domu ili u liječničkoj ordinaciji. Vas ili člana obitelji također možete naučiti kod kuće čistiti i previjati rane.
Ako ste izgorjeli
Teške opekline zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Nazovite 911 odmah ako ste vi ili netko drugi ozbiljno opekli.
Oduzeti
Opeklina pune debljine hitna je medicinska pomoć koja zahtijeva hitno liječenje. Opekline pune debljine liječe se u objektima s jedinicom za opekline i obično zahtijevaju dugotrajnu njegu rana i ožiljaka.
