Pregled
Funkcionalna dispepsija (FD) javlja se kada vaš gornji probavni trakt pokazuje simptome uzrujanosti, boli ili ranu ili produljenu punoću tijekom mjesec dana ili duže.
Ovo se stanje opisuje kao "funkcionalno" jer strukturno nema ničeg lošeg u gornjem dijelu probavnog područja, ali dosadni simptomi i dalje traju.
Ovo stanje može biti kronično i može utjecati na kvalitetu vašeg života. Postoji nekoliko načina za smanjenje nelagode uzrokovane FD-om, uključujući promjene u načinu života, lijekove i terapiju.
Otprilike 20 posto ljudi širom svijeta ima FD. Možda ste više izloženi riziku od razvoja FD ako ste žensko ili ako pušite ili uzimate nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).
Uzroci funkcionalne dispepsije
Ne postoji niti jedan jedini uzrok FD. Postoji nekoliko razloga zbog kojih se razvija FD, a neki od uzroka stanja mogu uključivati:
- alergeni
- promjene crijevnog mikrobioma
- infekcija
- bakterija Helicobacter pylori
- natnormalno lučenje kiseline
- upala u gornjem probavnom traktu
- poremećaj u sposobnosti želuca da probavi hranu
- dijeta
- način života
- stres
- anksioznost ili depresija
- nuspojave lijekova poput nesteroidnih protuupalnih lijekova
Širok raspon mogućih uzroka FD može dovesti do toga da vas liječnik testira na dodatna stanja, kao i na raspravljanju o različitim mogućnostima liječenja tog stanja.
Simptomi funkcionalne dispepsije
Simptomi FD mogu se razlikovati od osobe do osobe, ali možda ćete doživjeti:
- peckanje ili bol u gornjem dijelu probavnog trakta
- nadimanje
- osjećaj sitosti nakon što pojedete samo malu količinu hrane
- osjećaj sitosti nakon jela
- mučnina
- povraćanje
- podrigivanje
- kiselkast okus u ustima
- gubitak težine
- psihološka nevolja povezana sa stanjem
Da biste dijagnosticirali FD, obično ćete morati imati simptome jedan mjesec ili duže. S vremenom se vaši simptomi mogu pojaviti i nestati.
Dijagnosticiranje funkcionalne dispepsije
Liječnik vam možda neće dijagnosticirati FD u početku. Umjesto toga, vaš liječnik može potražiti druga stanja koja uzrokuju vaše simptome i dijagnosticirati FD nakon što odbaci ostale moguće uzroke.
FD se može zbuniti za nekoliko drugih gastrointestinalnih stanja, uključujući:
- gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
- peptična ulkusna bolest
- gastropareza
- sindrom iritabilnog crijeva
- karcinomi povezani s gornjim dijelom trbuha
Liječnik će prvo razgovarati o vašoj zdravstvenoj povijesti kako bi utvrdio vaše stanje. Ne postoji test za FD, pa će vam se često dijagnosticirati stanje nakon što se testovi za druga stanja vrate kao normalno.
Testovi za ostale uvjete koji nisu FD mogu uključivati:
- endoskopija
- praćenje pH ždrijela
- rentgen barija
- krvne pretrage
- testovi na bakterije, bilo krvlju, stolicom ili dahom
Vaš liječnik može odlučiti provesti više testova ako:
- su izgubili na težini
- stariji su od 60 godina
- imate obiteljsku anamnezu raka u vašem gastrointestinalnom traktu
- krvare ili povraćaju
Liječenje funkcionalne dispepsije
Širok je raspon mogućnosti liječenja FD-a. Ne postoji jedini uzrok FD, a vaši se simptomi mogu prilično razlikovati od tuđih, pa se vrste liječenja mogu razlikovati od osobe do osobe. Liječnik vam može preporučiti nekoliko metoda za ublažavanje simptoma FD.
Neke mogućnosti liječenja FD uključuju:
- lijekovi bez recepta (OTC) koji će se koristiti nekoliko tjedana
- lijekovi na recept za kratkotrajnu ili dugotrajnu uporabu
- psihološke intervencije
- promjene prehrane
- prilagodbe načina života
Ozbiljnost simptoma pomoći će vašem liječniku da odluči koji je tretman za vas najbolji. Često ćete možda moći liječiti stanje bez upotrebe bilo kakvih lijekova. Ili će vam trebati kratkotrajni ili dugoročni lijekovi za upravljanje simptomima.
Lijekovi
Liječnik vam može preporučiti sljedeće lijekove za pomoć kod simptoma FD:
- lijekovi za neutralizaciju kiseline nazvani blokatori H2 receptora
- lijekovi koji blokiraju kiselinu zvani inhibitori protonske pumpe
- lijekovi za ublažavanje plinova koji uključuju sastojak simetikon
- antidepresivi poput amitriptilina
- lijekovi za jačanje jednjaka koji se nazivaju prokinetički agensi
- lijekovi za pražnjenje želuca poput metoklopramida
- antibiotici ako imate H. pylori bakterija u vašem tijelu
Ovi lijekovi mogu biti dostupni bez recepta ili samo na recept. Liječnik će vam preporučiti koliko dugo trebate koristiti bilo koji lijek.
Psihološka intervencija
Simptomi FD mogu ometati vaše svakodnevne aktivnosti, pa bi liječenje mentalne komponente stanja trebalo razmotriti u vašem planu liječenja.
Nedostaju značajna istraživanja o psihološkoj intervenciji koja pomaže FD-u, ali neke studije pokazuju dokaze da to može biti korisno za ublažavanje simptoma. Jedno je istraživanje pokazalo da su sudionici koji su primali hipnoterapiju imali veće poboljšanje simptoma od onih koji je nisu primili. Ostali oblici kognitivne bihevioralne terapije također mogu pomoći u smanjenju simptoma FD.
Prirodni lijekovi / prehrana
Promjena prehrane može biti jedan od najvažnijih čimbenika u upravljanju FD-om. Može biti da ono što ili kako jedete utječe na vaše simptome. Ne postoje određene namirnice povezane s FD-om, ali možda ćete utvrditi da određena prehrambena ponašanja ili hrana pokreću FD.
Razmotrite neke od sljedećih izmjena u potrošnji hrane kako biste ublažili simptome FD:
- jedite manje obroke češće
- preskočite hranu visoku masnoću jer može usporiti pražnjenje želuca
- izbjegavajte hranu ili piće koji mogu pokrenuti simptome FD (to može biti začinjena hrana, jako kisela hrana poput rajčice ili citrusa, mliječnih proizvoda, alkohola ili kofeina)
Postoje i druge metode koje možete isprobati kod kuće kako biste olakšali FD. To uključuje:
- smanjenje stresa u vašem životu
- spavajući glave podignute za nekoliko centimetara
- gubitak kilograma ako imate prekomjernu težinu radi ublažavanja pritiska na vaš probavni sustav
Život s funkcionalnom dispepsijom
Možda ćete otkriti da život s FD-om dodaje određene izazove. Ozbiljni simptomi mogu ometati vašu sposobnost izvršavanja dnevnih zadataka ili uzrokovati izbjegavanje događaja koji se temelje na jelu.
Rasprava o stanju s liječnikom ili prijateljima i obitelji može pružiti osjećaj olakšanja. Oni vam mogu pružiti podršku dok se krećete putem upravljanja simptomima.
Izgledi
FD se kod svake osobe javlja različito. Simptomi se mogu razlikovati, a može proći i neko vrijeme dok se dijagnosticira dok vaš liječnik isključuje druge uvjete.
Ne zaboravite dobiti podršku koja vam je potrebna za upravljanje bolestima. Možda ćete primijetiti da preinake vašeg načina života, određeni lijekovi i podrška mentalnom zdravlju ublažavaju simptome i poboljšavaju kvalitetu vašeg života.